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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
省级期刊
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实用中西医结合临床杂志 2018年第08期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 手部动力支具在多区肌腱损伤修复术后的应用

    作者:罗桦杰; 詹晓欢; 高峻青; 张家盛; 胡陶 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨手部动力支具在多区肌腱修复术后的临床应用效果。方法:选取2016年6月~2018年2月我院收治的81例肌腱损伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为支具组45例和对照组36例。支具组安装手部动力支具进行功能锻炼,并配合中药熏洗;对照组给予常规治疗,并配合中药熏洗。治疗后,用总主动活动度测定法(total active movement,TAM)评定患指肌腱修复后的功能。结果:随访3个月,支具组的综合优良率为87.9%,高于对照组的63.9%,差异有统计学意义,P〈0.05;支具组的二次松解手术发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,χ2=3.854,P=0.048〈0.05;两组均未发生不良反应。结论:手部动力支具能较明显地降低肌腱修复术后粘连的发生率和二次松解手术发生率,安全有效。

  • 沙利度胺联合VAD方案治疗老年多发性骨髓瘤临床效果研究

    作者:唐玫琴; 涂传清; 田发青; 李举亨; 蒋剑; 成小慧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究老年多发性骨髓瘤患者采取沙利度胺与VAD方案治疗的临床效果。方法:选择深圳市龙岗区人民医院和深圳市宝安区人民医院2008年12月~2017年4月收治的60例老年多发性骨髓瘤患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各30例。研究组采用沙利度胺与VAD方案治疗,对照组采用VAD方案治疗,对比两组临床治疗效果。结果:研究组总有效率(90.00%)高于对照组(76.67%),P〈0.05;两组治疗前相关指标比较,差异无统计学意义(P〉0.05),研究组治疗后的β2-微球蛋白、M蛋白、骨髓瘤细胞水平低于对照组,血红蛋白水平高于对照组(P〈0.05);两组治疗前的生活质量水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组治疗后的环境因素、躯体状况、心理健康以及社会关系评分高于对照组(P〈0.05);研究组不良反应发生率(10.00%)低于对照组(26.67%),P〈0.05。结论 :老年多发性骨髓瘤患者采用沙利度胺与VAD方案治疗效果显著,可明显改善患者相关指标水平,提高生活质量,减少不良反应发生率,安全性高。

  • 小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性评价

    作者:何田轩 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法:选取2014年5月~2018年6月我院内分泌科收治的糖尿病肾病患者104例,随机分为对照组和实验组各52例。对照组在常规治疗基础上联合应用缬沙坦,实验组在对照组基础上加用小檗碱,两组均持续治疗12周。比较两组患者临床疗效、炎性指标、肾功能指标以及不良反应发生情况。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者Scr、BUN、UAER、CRP及TNF-α比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,两组患者Scr、BUN、UAER、CRP及TNF-α均较治疗前显著下降,且实验组明显低于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:小檗碱联合缬沙坦治疗糖尿病肾病较单一应用缬沙坦治疗,效果更佳,能够有效改善患者肾功能,降低炎性因子水平,安全性高,值得临床推广应用。

  • 针刺内麻点联合塞来昔布超前镇痛对全膝关节置换术后患者VAS疼痛评分及IL-6含量的影响

    作者:朱锦忠; 徐洲发; 肖智青; 王凤龙; 王爱明; 刘勇; 张俭 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨针刺内麻点联合塞来昔布超前镇痛对全膝关节置换(TKA)术后患者疼痛及炎性因子的影响。方法:选取2016年1~11月我院收治的45例单侧膝关节置换患者,随机分成针刺内麻点联合塞来昔布组(A组)、针刺非内麻点联合塞来昔布组(B组)和空白对照组(C组),每组15例。A组在术前3 d开始针刺内麻点并联合塞来昔布口服,B组在术前3 d开始针刺非内麻点(无关穴位)并口服塞来昔布,C组术前不作任何特殊处理。比较三组术前24 h及术后6、12、24、48 h的VAS疼痛评分,三组术前24 h及术后24 h白细胞介素-6的含量。结果:A组与B组术后VAS疼痛评分、白细胞介素-6含量均低于C组(P〈0.05),且A组显著低于B组(P〈0.05)。结论:针刺内麻点联合塞来昔布超前镇痛应用于全膝关节置换术后镇痛效果显著,能降低术后患者外周血中炎性因子的水平,其作用优于单纯使用塞来昔布镇痛。

  • 阿托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者心功能变化的影响

    作者:闫尚文 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究冠心病患者采用阿托伐他汀以及曲美他嗪治疗的应用效果。方法:选择我院2016年3月~2017年6月纳入的120例冠心病患者,按照入院顺序分为研究组与对照组各60例,研究组采用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗,对照组仅采用曲美他嗪治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前两组心功能无明显差别(P〉0.05),治疗后研究组左室射血分数较对照组高(P〈0.05),但左室收缩末期内径、舒张末期内径较对照组低(P〈0.05);治疗前两组心绞痛症状无明显差别(P〉0.05),治疗后研究组心绞痛发作次数、持续时间均较对照组降低(P〈0.05);治疗前两组平板运动结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05),治疗后研究组运动持续时间、ST段下降1 mm时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:冠心病患者采用阿托伐他汀与曲美他嗪治疗效果更好,可明显改善心功能,缓解心绞痛症状,促进病情快速稳定,为预后提供保障。

  • 定喘汤对合胞病毒感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响

    作者:李含章; 王筱薇 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨定喘汤对合胞病毒(RSV)感染型肺炎患者免疫、炎症因子的影响。方法:纳入2015年3月~2017年3月我院收治的RSV感染型肺炎患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组予以静脉滴注利巴韦林治疗,观察组在对照组的基础上给予定喘汤口服治疗。两组均于治疗前和治疗后,分别采用流式细胞仪对外周血T细胞亚群(CD3+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK)活性进行测定,采用酶联免疫吸附测定法对血清IL-4、IL-6、IL-8和INF-γ水平进行检测。另选取同期体检健康人员48例为正常组。比较各组上述指标水平。结果:治疗前,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均低于正常组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,观察组和对照组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平较治疗前均明显上升,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组CD3+、CD8+、NK、INF-γ水平均高于对照组,CD4+/CD8+、IL-4、IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :定喘汤能有效调节炎症免疫反应,对RSV感染型肺炎患者具有良好的治疗作用。

  • 孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的疗效

    作者:毛芳; 程艳慧; 王保健 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析孟鲁司特钠应用在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的治疗效果。方法:用双色球分组法将2017年3月-2018年1月在本院治疗的110例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者分成对照组55例(常规治疗)、观察组55例(常规治疗+孟鲁司特钠治疗)。对比两组肺功能变化、CAT评分以及ACT评分。结果:疗程结束后,观察组FEV1(60.42±6.24)%、FEV1/FVC(40.15±3.27)%两项肺功能指标都高于对照组;1个月后,《慢阻肺症状评分量表》中爬坡(1.01±0.05)分、精力(1.12±0.03)分、家务劳动(1.02±0.06)分、外出能力(1.13±0.05)分、胸闷(1.15±0.24)分、睡眠(1.14±0.15)分、痰多(1.16±0.58)分、咳嗽(1.21±0.16)分各项目得分都低于对照组,《哮喘症状评分量表》中哮喘控制情况(1.21±0.36)分、呼吸困难情况(1.15±0.20)分、急救药物使用情况(1.13±0.14)分、哮喘症状对睡眠质量的影响情况(1.10±0.25)分、哮喘症状对日常生活的影响情况(1.12±0.11)分均比对照组低(P〈0.05)。结论:哮喘-慢阻肺重叠综合征采用孟鲁司特钠治疗效果理想。

  • 唑来膦酸对骨质疏松症骨密度和血清骨转换标志物的影响

    作者:申红梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨分析唑来膦酸对原发性骨质疏松症患者骨密度和血清骨转换标志物的影响。方法:选取我院于2015年11月~2016年11月收治的108例原发性骨质疏松症患者作为研究对象,随机分为研究组(55例)与对照组(53例)。对照组采用常规补钙治疗方法,研究组在对照组的基础上使用唑来膦酸,比较两组患者治疗前后的骨密度和血清骨转换标志物的变化情况。结果:两组患者治疗后12个月在腰椎正位(L1~L4)、股骨颈、大转子三个区域的骨密度均比治疗前高,且研究组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗12个月在Ⅰ型胶原交联C-末端钛、Ⅰ型前胶原-N端前钛、骨钙素方面较治疗前均显著降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:唑来膦酸可以明显增加患者骨密度,并降低血清骨转换标志物水平。对于缓解原发性骨质疏松症患者疼痛、增加骨密度、降低骨质疏松骨折发生率等方面作用显著,值得在临床上推广使用。

  • 左卡尼汀合rHuEPO治疗尿毒症血透合并肾性贫血疗效观察

    作者:杨伟钦 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察左卡尼汀联合促红细胞生成素(r Hu EPO)治疗尿毒症血液透析合并肾性贫血的临床疗效。方法:将142例尿毒症血液透析合并肾性贫血患者随机分为A、B两组(A=71,B=71),A组在常规治疗的基础上给予r Hu EPO治疗,B组在A组治疗的基础给予左卡尼汀治疗。检测两组患者治疗前及治疗4周后、8周后、12周后Hb、Hct水平,统计r Hu EPO用量、治疗总有效率和不良反应发生情况。结果:两组患者随着治疗周期的延长体内Hb、Hct水平逐渐上升,且B组患者在治疗4、8和12周后体内Hb、Hct水平均高于A组(P〈0.05);B组患者治疗8、12周后r Hu EPO用量明显低于A组(P〈0.05);B组不良反应发生率(11.27%)明显高于A组(32.29%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗尿毒症血液透析合并肾性贫血临床效果较好,且安全性较高,具有临床推广价值。

  • EPO联合左卡尼汀对肾性贫血患者内皮素和左室重构的影响

    作者:孙婷婷 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗肾性贫血对内皮素和左室重构的影响。方法:选取2015年6月~2017年6月在我院诊治的尿毒症肾性贫血患者116例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予重组人促红细胞生成素治疗,观察组给予重组人促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗。观察两组治疗前后Hb、HCT、ET水平,LVDd、LVDs、LAD大小,统计重组人促红细胞生成素用量及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组Hb、HCT水平明显高于对照组,ET水平低于对照组,P〈0.05;治疗后,观察组LVDd、LVDs、LAD均明显低于对照组,P〈0.05;观察组重组人促红细胞生成素用量及不良反应发生率均明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:促红细胞生成素联合左卡尼汀治疗可有效纠正肾性贫血,降低血浆内皮素水平,抑制左心室重构的发生或进展,减少心血管事件的发生风险,且安全性较高,临床价值显著。

  • 平衡针结合颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病效果观察

    作者:刘颍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察平衡针结合颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法:选取2016年8月~2017年8月于我院就诊的神经根型颈椎病患者86例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组43例。两组均给予推拿治疗,观察组给予平衡针结合颈夹脊穴治疗,对照组给予常规针灸治疗,观察两组患者疼痛情况及颈椎病恢复情况。结果:两组治疗前,各疼痛评分、症状、体征、工作生活能力、手的功能评分及总评分比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,观察组PRI、VAS、PPI等疼痛评分均明显低于对照组,P〈0.05;两组手的功能评分治疗后均明显升高,但两组间评分比较无显著性差异,P〉0.05;两组症状、体征、工作生活能力评分及总评分治疗后均明显升高,且两组间比较差异显著,P〈0.05。结论:平衡针结合颈夹脊穴治疗神经根型颈椎病疗效显著,可有效改善患者颈肩痛及上肢疼痛,促进患者恢复。

  • 针刺联合中药热透治疗颈源性头痛疗效观察

    作者:张红美; 刘晓华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析研讨针刺联合中药热透治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:随机从我院2014年2月~2017年8月期间收治的颈源性头痛患者中抽取66例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据其治疗方式分研究组与对照组,对照组33例接受针刺治疗,研究组33例接受针刺联合中药热透治疗,观察比较两组患者治疗疗效。结果:研究组治疗总疗效(93.94%)高于对照组(78.79%),组间数据差异明显(P〈0.05)。比较两组患者ROM评分、VAS评分,组内比较治疗后低于治疗前,数据差异明显(P〈0.05);组间比较,治疗前数据差异不明显(P〉0.05),治疗后研究组ROM评分、VAS评分低于对照组,数据差异明显(P〈0.05)。结论:临床治疗颈源性头痛采用针刺联合中药热透方式,颈部活动度得到明显改善,能有效缓解疼痛,提升疗效,值得推广。

  • 经椎间孔椎间融合微创手术治疗腰椎退行性病变的疗效观察

    作者:谢子龙 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察经椎间孔椎间融合微创手术治疗腰椎退行性病变的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的120例腰椎退行性病变患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组54例和观察组66例,对照组采用传统后路开放手术治疗,观察组采用经椎间孔椎间融合微创手术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;术前,两组患者的视觉疼痛模拟(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;术后3个月和6个月,两组的VAS和ODI评分均较术前明显下降,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的VAS和ODI评分均优于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;术后1年,两组的融合率相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;两组均无严重并发症发生。结论:采用经椎间孔椎间融合微创手术治疗腰椎退行性病变疗效显著,安全性高。

  • 微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果观察

    作者:林世备; 吴学军; 林金贵; 郭亮 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的临床效果。方法:选取2015年2月~2017年8月我院收治的手外伤手指伸肌腱止点断裂患者92例,随机分为对照组和研究组,各46例。对照组给予传统术式经远节指骨基底部钻隧道直接缝合修复,研究组给予微型锚钉修复伸肌腱止点处断裂。比较两组术后各时点屈伸功能及肌腱粘连情况。结果:术后3、4、6个月,研究组粘连情况优良率均明显高于对照组,P〈0.01;同时,研究组TAM分级优良率均明显高于对照组,P〈0.01。结论:微型锚钉修复伸肌腱止点处断裂能够明显提高患指术后屈伸活动功能,有效预防及减少肌腱粘连程度,较传统术式具有显著优势。

  • 超声引导下收肌管阻滞联合膝关节后方浸润麻醉应用于全膝关节置换手术的效果

    作者:张怀奇; 李贺; 李琼; 刘纪文; 韩卫东; 任从才 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析超声引导下收肌管阻滞联合膝关节后方浸润麻醉应用于全膝关节置换手术(TKA)的临床效果。方法:回顾性分析2015年9月~2017年8月我院30例行TKA手术患者的临床资料,根据麻醉方式的不同分为对照组和实验组各15例。对照组行超声引导下收肌管阻滞,实验组行超声引导下收肌管阻滞联合膝关节后方浸润麻醉。比较两组患者术后不同时点静息状态下的疼痛评分、肢体功能以及不良反应发生情况。结果:两组术后3、6、12、24 h静息状态下VAS评分均存在显著差异(P〈0.05);重复测量方差分析发现,两组VAS评分存在显著差异(F=35.062,P〈0.05),且不同时点显著差异(F=21.458,P〈0.05);两组股四头肌肌力和关节活动度均存在显著差异(t=3.067、119.558,P〈0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:超声引导下收肌管阻滞联合膝关节后方浸润麻醉,能够更好地缓解TKA患者术后疼痛程度,改善股四头肌肌力和关节活动度。

  • SuperPATH入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折的临床观察

    作者:龚庆国; 龚万举; 周刚; 税国俊; 卢静; 黄郑昆; 兰海 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察应用Super PATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折的临床疗效并探讨相关的作用机制。方法:将64例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各32例。对照组采用手术治疗,观察组采用手术联合中医药治疗,观察两组术前及术后1个月、6个月Harris评分变化及并发症发生情况,评估疗效。结果:观察组总有效率为96.88%,高于对照组的84.38%(P〈0.05);两组术后1个月、6个月的Harris评分均高于术前(P〈0.05),且观察组优于对照组(P〈0.05);观察组并发症发生率为3.12%,低于对照组的12.50%(P〈0.05)。结论:应用Super PATH微创入路人工股骨头置换联合中医药治疗老年股骨颈骨折可以提高临床疗效,加快髋关节功能恢复,降低并发症的发生率,安全有效。

  • 自拟祛湿逐瘀汤治疗ⅢB型慢性前列腺炎的疗效观察

    作者:张俊; 李敦高 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察自拟祛湿逐瘀汤治疗ⅢB型慢性前列腺炎的疗效。方法:选取我院2017年3月~2018年3月确诊收治的220例ⅢB型慢性前列腺炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各110例。对照组予以盐酸坦洛新胶囊及前列康片进行治疗,观察组予以自拟祛湿逐瘀汤进行治疗。比较两组临床疗效,治疗前后慢性前列腺炎症状评分及前列腺液TNF-α、SIg A、IL-8指标变化情况。结果:观察组总有效率(89.09%)显著高于对照组(72.73%),P〈0.05;治疗后,两组NIH-CPSI评分、TNF-α、SIg A、IL-8均明显降低,且观察组显著低于对照组,P〈0.05。结论:自拟祛湿逐瘀汤治疗ⅢB型慢性前列腺炎疗效显著,可有效降低NIH-CPSI评分、抑制机体内炎症反应,值得临床推广。

  • 针刺联合西医常规治疗前列腺增生尿潴留患者的疗效分析

    作者:周树明; 郭良青 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨针刺联合西医常规治疗对前列腺增生尿潴留患者生存质量的影响。方法:选取我院2016年1月~2018年1月收治的100例前列腺增生尿潴留患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组实施西医常规治疗,研究组实施针刺联合西医常规治疗。比较两组患者临床疗效以及SDS评分、SAS评分、IPSS评分、生存质量评分。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组SDS、SAS、IPSS以及生存质量评分比较均无统计学意义(P〉0.05);治疗后,研究组SDS、SAS及IPSS评分均明显低于对照组,躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总生存质量评分均高于对照组(P〈0.05)。结论:前列腺增生尿潴留患者应用针刺联合西医常规治疗,可显著提高患者临床疗效,改善临床症状及负性情绪,提高生存质量。

  • 仙方活命饮改善Ⅲb型前列腺炎患者细胞因子的临床研究

    作者:陈胜辉; 陆萍; 姚文亮; 张端军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:将仙方活命饮应用于Ⅲb型前列腺炎患者的治疗中,探讨其对细胞因子的改善效果。方法:选取我院收治的Ⅲb型前列腺炎患者104例,随机分为治疗组和对照组,各52例。另选择同期健康成年男性体检者50例设为健康组。治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给予常规西医治疗,比较治疗组与对照组治疗前后NIH-CPSI评分、EPS常规检查结果及三组研究对象EPS细胞因子水平。结果:治疗组与对照组治疗后NIH-CPSI评分均较治疗前明显下降,且治疗组明显低于对照组(P〈0.05);治疗组与对照组治疗后EPS中卵磷脂小体"+++~++++"率均明显上升,且治疗组卵磷脂小体"++++"率明显高于对照组(P〈0.05);治疗组与对照组治疗后IL-6、IL-10均明显降低,且治疗组IL-6、IL-10均明显低于对照组(P〈0.05),与健康组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:仙方活命饮治疗Ⅲb型前列腺炎能有效改善患者临床症状,改善细胞因子IL-6和IL-10在EPS中的表达水平,调节机体免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。

  • 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术麻醉诱导时间及术后1 h意识状态的影响

    作者:凤旭东; 钟成跃; 李雨恒; 温志鹏; 刘慧; 付裕 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉应用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术的应用效果。方法:选取我院108例卵巢囊肿患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各54例。均采取腹腔镜手术治疗,对照组采取舒芬太尼+七氟烷麻醉,观察组采取丙泊酚+瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉前后DBP、SBP、HR变化、麻醉情况、术后OAAS评分。结果:诱导后两组DBP、SBP、HR较麻醉前降低,差异有统计学意义(P〈0.05);两组诱导后、插管时、气腹5 min后、停药时的DBP、SBP、HR无明显差异(P〉0.05);观察组诱导时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组苏醒时间无明显差异(P〉0.05);观察组拔管时、离开手术室时、术后1 h OAAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:卵巢囊肿患者腹腔镜手术采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对呼吸循环系统干扰小,可缩短诱导时间,减轻疼痛感,且意识状态恢复较快。

  • 经方完带汤治疗脾虚湿盛型带下病的临床疗效

    作者:任爱玲 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨脾虚湿盛型带下病采取完带汤治疗对中医证候积分与白带清洁度的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的84例带下病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予多西环素治疗,观察组在对照组基础上联合完带汤治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、白带清洁度。结果:治疗前,两组患者中医证候积分比较无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组主症与次症积分均低于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者白带清洁度比较无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组白带清洁Ⅰ~Ⅱ度患者明显高于对照组,Ⅲ度、Ⅳ度患者明显低于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:经方完带汤治疗脾虚湿盛型带下病效果显著,可有效改善患者临床症状,提高抑菌效果,改善白带清洁度。

  • 益肾活血汤合氯米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕短期随访研究

    作者:汪春花 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨益肾活血汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕患者的治疗效果。方法:选取2015年3月~2017年5月我院收治的82例PCOS排卵障碍性不孕患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予氯米芬治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾活血汤治疗。比较两组的治疗效果、血清E2、T、LH和FSH水平、子宫内膜厚度和排卵率。结果:观察组的治疗总有效率为90.24%,高于对照组的73.17%,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗后,观察组的血清T和LH水平均低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的子宫内膜较对照组厚,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的排卵率为82.93%,高于对照组的60.98%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:益肾活血汤联合氯米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕患者疗效显著,可调节患者的血清激素水平,增加子宫内膜厚度,促进排卵。

  • 四君子汤联合硫酸镁对妊娠高血压的临床效果观察

    作者:高杰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察四君子汤联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法:选取2015年4月~2017年5月我院收治的150例妊娠高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组予以四君子汤联合硫酸镁治疗。比较两组临床疗效、不良妊娠结局以及生活质量评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);观察组不良妊娠结局发生率均低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后心理功能、社会功能、情感职能、一般健康状况评分均高于对照组(P〈0.05)。结论 :妊娠高血压患者采用四君子汤联合硫酸镁治疗,效果理想,可显著降低不良妊娠结局发生率,提高生活质量,临床应用价值较高。

  • 改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血

    作者:袁晓雁; 程芳; 韩玉新; 王莎莎 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血的疗效及可行性。方法:选取2016年4月~2017年12月我院收治的剖宫产后出血患者78例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采取宫腔水囊填塞+阴道填纱治疗,研究组采取改良子宫背带式缝合术+阴道填纱治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组术中出血量、输血量、止血用时以及术后24 h出血量均低于对照组(P〈0.05);研究组术后RBC、Hb水平均高于对照组(P〈0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:应用改良子宫背带式缝合术联合阴道填纱治疗剖宫产后出血,效果显著,止血迅速,可有效减少术中、术后出血量,提高术后RBC、Hb水平,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

  • 超声引导下微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的临床效果观察

    作者:禹凤普 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察超声引导下微创旋切治疗乳腺良性肿瘤的临床效果。方法:选取2015年11月~2016年11月于我院接受治疗的乳腺良性肿瘤患者180例为研究对象,随机分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例)。对照组进行常规开放手术治疗,观察组进行超声引导下微创旋切术进行治疗,比较两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后感染、疼痛程度、复发、并发症发生情况及患者对乳房外形的满意度。结果:观察组切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后感染发生率及疼痛评分均明显低于对照组(P〈0.05)。随访半年,两组复发率比较差异不显著(P〉0.05),观察组对乳房外形满意度明显高于对照组(P〈0.05)。结论:乳腺良性肿瘤患者进行超声引导下微创旋切术治疗,术中出血量少,术后恢复快,且瘢痕面积小,美观度较高,临床治疗效果显著。

  • 脾氨肽联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

    作者:任畅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究脾氨肽联合布地奈德对支气管哮喘急性发作患儿肺功能的影响。方法:选取2015年9月~2017年2月我院收治的76例支气管哮喘急性发作期患儿作为研究对象,按治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组38例。对照组给予布地奈德治疗,观察组给予脾氨肽+布地奈德治疗,比较两组的治疗效果、治疗前后的肺功能指标FVC、FEV1和FEV1/FVC比值及临床症状(咳嗽、憋喘、哮鸣音)的改善情况。结果:观察组的总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组患者的咳嗽、憋喘和哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;治疗前,两组的FVC、FEV1和FEV1/FVC比值相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗2周后,观察组的FVC、FEV1和FEV1/FVC比值均高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:脾氨肽联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作患儿的疗效显著,可缩短患者的咳嗽、憋喘和哮鸣音消失时间,提高其肺功能。

  • 拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床应用

    作者:王小蛰; 凌云 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床价值。方法:选取2017年1月~2018年1月收治的200例明确诊断为癫痫的患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,每组100例,对照组用拉莫三嗪治疗,观察组用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率92.00%明显高于对照组的82.00%(P〈0.05),治疗后两组认知功能评分均明显升高,且观察组明显高于对照组(P〈0.05)。治疗后观察组TG、TC、LDL-c与治疗前相比变化不明显,对照组有明显升高,且观察组明显低于对照组(P〈0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P〉0.05)。结论:拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗癫痫效果明确,可有效提高患者认知功能,且不会对脂质代谢造成明显影响,用药安全性高。

  • 补阳还五汤辅助治疗中青年缺血性脑卒中疗效观察

    作者:郭普玉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨补阳还五汤辅助治疗中青年缺血性脑卒中对患者神经功能的影响。方法:以我院2016年1月~2017年6月接诊的中青年缺血性脑卒中患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予改善循环、积极控制血压、血糖、调节血脂等常规治疗,观察组在对照组基础上给予补阳还五汤辅助治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度、血清Lp-PLA2水平及血液流变学指标变化差异。结果:治疗前,两组NIHSS评分比较差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,观察组NIHSS评分明显低于对照组,P〈0.05;治疗前,两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血清Lp-PLA2等指标比较无明显差异,P〉0.05;治疗后,观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血清Lp-PLA2等指标均低于对照组,P〈0.05。结论:补阳还五汤辅助治疗中青年缺血性脑卒中,可有效改善患者血液流变学状态,减轻神经功能缺损程度,临床价值显著。

  • 小牛血清去蛋白注射液联合阿托伐他汀治疗ACI疗效观察

    作者:吕秋杰; 包雪莹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察小牛血清去蛋白注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2016年2月~2017年7月我院收治的急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组予以小牛血清去蛋白注射液治疗,在此基础上观察组加用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效、神经功能及相关血清指标差异。结果:观察组治疗总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),χ2=5.46,P=0.02;治疗后,观察组IGF-1、TGF-β1均明显高于对照组,HO-1、GFAP明显低于对照组,P〈0.05;观察组ESS、ADL评分均明显高于对照组,P〈0.05。结论:小牛血清去蛋白注射液联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效显著,能够有效改善患者神经功能,调节机体细胞因子水平,改善患者预后。

  • MECT治疗精神分裂症的效果及对脑功能的影响观察

    作者:张映虹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症(SZ)的效果及对脑功能的影响。方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的80例SZ患者为对象,采用随机数字表法均分为研究组和对照组,各40例。对照组予常规精神药物治疗,实验组在对照组的基础上予MECT治疗,比较两组治疗总有效率、脑功能、认知功能评分情况。结果:治疗后,实验组总有效率(87.50%)明显优于对照组总有效率(67.50%),P〈0.05;治疗前,两组WMS评分无明显差异,P〉0.05;治疗后,两组WMS评分均显著提高,但组间差异无统计学意义,P〉0.05;治疗前,两组WCST评分比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,实验组总应答数显著高于对照组,错误应答数和完成时间均明显低于对照组,P〈0.05。结论:精神分裂症患者经过MECT治疗的临床疗效显著,且对脑功能无影响,值得进一步临床推广。

  • 可摘式恒久牙周夹板治疗牙周病伴牙列缺损的疗效研究

    作者:高琰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨可摘式恒久牙周夹板治疗牙周病伴牙列缺损的临床效果。方法:选取我院自2016年12月~2017年12月收治的90例牙周病伴牙列缺损患者作为研究对象,按照其意愿分为观察组(可摘式恒久牙周夹板)与对照组(粘接式牙周夹板),每组45例,比较两组治疗效果及患者满意情况。结果:治疗后,两组PLI、GI、PD比较有统计学意义(P〈0.05);观察组、对照组的治疗总有效率分别为97.8%、84.4%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组修复舒适度、咀嚼功能、发音满意评分以及美观性均显著高于对照组(P〈0.05)。结论:可摘式恒久牙周夹板治疗牙周病伴牙列缺损疗效确切,患者满意度高,具有显著的临床应用价值。

  • 葛根素联合胺碘酮治疗PCI术后并发心律失常疗效分析

    作者:杨洋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨葛根素注射液联合胺碘酮在PCI术后并发心律失常患者中的治疗效果及安全性。方法:回顾性分析2016年6月~2018年1月我院73例行PCI术后并发心律失常患者临床资料,根据治疗方案的不同分为干预组44例和常规组29例。常规组采用胺碘酮治疗,干预组采用葛根素注射液+胺碘酮治疗。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:干预组治疗总有效率显著高于常规组(P〈0.05);两组心力衰竭、低血压、浅静脉炎、瘙痒及恶心呕吐等不良反应发生率比较均无统计学意义(P〉0.05)。结论:PCI术后并发心律失常患者采用葛根素注射液联合胺碘酮治疗,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。

  • 培元固本散联合苦参素胶囊治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期

    作者:姚伟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨培元固本散联合苦参素胶囊对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能及肝纤维化指标改善的影响。方法:选取我院2015年12月~2017年6月收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者76例,以随机数字表法分为研究组和对照组各38例。对照组采用苦参素胶囊治疗,研究组在对照组基础上加用培元固本散治疗。比较两组治疗前后肝纤维化及肝功能指标变化。结果:治疗前,两组肝纤维化及肝功能指标比较均无显著性差异(P〉0.05);治疗后,两组血清AST、ATL、TBIL以及LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA水平均较治疗前显著降低,且研究组低于对照组(P〈0.05)。结论:苦参素胶囊联合培元固本散治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期,可有效减轻患者肝纤维化程度,改善肝功能。

  • 不同残余肾功能对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响

    作者:田其生 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察不同RRF(残余肾功能)对腹膜透析患者透析效能及病死率的影响。方法:取我院2015年1月~2017年1月收治的82例腹膜透析患者,根据患者的残余肾小球滤过率(r GFR)分组,r GFR≥2 ml/(min·1.73 m2)归为A组(n=45),r GFR〈2 ml/(min·1.73 m2)归为B组(n=37),每隔3个月进行一次随访,比较透析初始和透析1年后两组患者的全段甲状旁腺激素(i PTH)、血磷、血钙、尿量和每周总肌酐清除率(Ccr)水平及透析1年后的病死情况。结果:初始透析时,A组患者血钙、尿量和每周总Ccr均明显高于B组(P〈0.05),A组i PTH和血磷明显低于B组(P〈0.05),差异有统计学意义;透析1年后,比较两组患者的血磷、血钙水平无显著差异(P〉0.05),A组患者i PTH明显低于B组(P〈0.05),A组尿量和每周总Ccr明显高于B组(P〈0.05),差异有统计学意义;透析1年后,A组病死率为6.67%(3/45),明显小于B组的29.73%(11/37),P〈0.05,具有显著性差异。结论:残余肾功能会直接影响腹膜透析患者的透析效能,保护患者残余肾功能可有效降低患者的病死率。

  • 泼尼松治疗急性间质性肾炎应用疗效及安全性评价

    作者:霍志申 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨急性间质性肾炎患者采用泼尼松治疗的临床价值。方法:选取我院2012年1月~2017年12月收治的600例急性间质性肾炎患者为研究对象,按照入院顺序分为研究组和对照组各300例。对照组采取常规治疗,研究组在对照组治疗基础上采用泼尼松。比较两组患者临床疗效及安全性。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);研究组治疗后血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平均低于对照组,内生肌酐清除率高于对照组(P〈0.05)。结论:急性间质性肾炎患者采用泼尼松治疗效果显著,可有效改善患者肾功能,促进病情快速稳定,为预后提供保障。

  • 中药熏洗联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

    作者:侯浩强; 闫镛 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨中药熏洗联合依帕司他胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选取我院2016年1月~2017年1月收治的糖尿病周围神经病变患者60例作研究对象,经抽签法分为对照组和研究组各30例。对照组单纯使用依帕司他胶囊治疗,研究组应用中药熏洗联合依帕司他胶囊治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后肢体疼痛评分。结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组VAS疼痛评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组VAS疼痛评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论:中药熏洗联合依帕司他胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切,可显著缓解肢体疼痛,值得临床借鉴。

  • 不同药物灌肠对迟发性放射性直肠炎的影响

    作者:黄丽婵; 肖菊芳; 梁清梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察不同药物灌肠对宫颈癌放疗后迟发性放射性直肠炎的影响。方法:选取2015年1月~2017年12月我院收治的宫颈癌放疗后放射性直肠炎患者44例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各22例。对照组接受常规药物保留灌肠治疗,观察组接受康复新液、强的松、甲硝唑、利多卡因、柳氮磺胺吡啶混合液保留灌肠治疗。比较两组临床疗效、大便常规指标、健康状况评分以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组大便常规中白细胞、红细胞水平以及卡氏评分比较均无统计学差异(P〉0.05);治疗后,观察组大便常规中白细胞、红细胞水平均低于对照组,卡氏评分高于对照组(P〈0.05);两组治疗期间均无明显不良反应出现(P〉0.05)。结论:康复新液、强的松、甲硝唑、利多卡因、柳氮磺胺吡啶混合液保留灌肠治疗迟发性放射性直肠炎,效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。

  • 中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的效果

    作者:彭世端 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:评价中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:整体筛查法抽取我院2015年1月~2018年1月期间收治的椎动脉型颈椎病患者90例,采取数字奇偶分组法分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用中药内服治疗,观察组患者采用中医骨伤手法结合中药内服治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗控制率95.56%高于对照组的75.56%,治疗后眩晕、颈肩痛、恶心呕吐、耳鸣评分及总症候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中医骨伤手法结合中药内服治疗椎动脉型颈椎病临床效果显著,应用价值大。

  • 经皮空心加压钛质螺钉微创治疗内踝骨折的效果观察

    作者:李静; 王红军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察内踝骨折采用经皮空心加压钛质螺钉微创治疗的效果。方法:以2015年1月~2017年2月我院骨科接收诊治的90例内踝骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组采用切开复位内固定治疗,观察组采用经皮空心加压钛质螺钉微创治疗,观察两组踝关节Kofoed评分、骨折愈合情况及生活质量。结果:治疗后,观察组踝关节Kofoed评分及骨折愈合优良率明显高于对照组,P〈0.05;观察组在心理功能、机体功能、日常功能以及社会功能等方面的评分明显高于对照组,P〈0.05。结论:针对于内踝骨折患者,采用经皮空心加压钛质螺钉微创治疗的效果较为理想,对骨折的修复效果较高,术后患者并发症发生率较低,能快速改善患者骨折关节功能,加速患者恢复,保证其生活质量,值得在临床上推广运用。

  • 羟考酮联合股神经阻滞对膝关节置换术后患者的影响

    作者:李莉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨羟考酮联合股神经阻滞在膝关节置换术后麻醉镇痛的效果。方法:选取我院2016年1月~2017年10月择期行膝关节置换术患者93例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(46例)。对照组行连续股神经阻滞麻醉镇痛,观察组行羟考酮联合股神经阻滞麻醉镇痛。比较两组术后疼痛程度评分、患侧膝关节活动度以及术后止痛药物使用情况。结果:观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h的VAS评分均显著低于对照组(P〈0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h患侧膝关节活动度均高于对照组(P〈0.05);观察组止痛药使用率及吗啡用量均低于对照组(P〈0.05)。结论:羟考酮联合股神经阻滞可降低膝关节置换术患者术后疼痛程度,减少术后止痛药物用量,促进膝关节早期恢复。

  • 利福平联合超声引导穿刺冲洗治疗浆细胞性乳腺炎临床研究

    作者:周伟杰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究利福平联合超声引导穿刺冲洗治疗浆细胞性乳腺炎患者的短、中期临床疗效及预后复发率。方法:选取2013年5月~2016年10月我院收治的83例MDE患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组42例和对照组41例。对照组采用手术切开引流治疗,观察组采用利福平联合超声引导穿刺冲洗治疗。比较两组的临床疗效、生活质量(QOL)评分、疼痛程度(VAS)评分及预后复发情况。结果 :术后3个月,观察组的总有效率为85.71%,高于对照组的65.85%,差异有统计学意义,P〈0.05;术后12个月,观察组的QOL评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的复发率为5.88%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:利福平联合超声引导穿刺冲洗治疗MDE的临床疗效显著,能有效降低复发率,缓解患者的疼痛症状,改善患者的生活质量。

  • HMG联合克罗米芬治疗内分泌失调性不孕症的疗效观察

    作者:扈秀蕴 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察人绝经期促性腺激素与克罗米芬联合治疗内分泌失调性不孕症的临床效果。方法:选取2014年10月~2017年10月我院收治的108例内分泌失调性不孕症患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为研究组与对照组,每组54例。对照组给予常规雌激素治疗,研究组在对照组基础上给予人绝经期促性腺激素和克罗米芬联合治疗,比较两组的临床效果。结果:研究组的子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;研究组的宫颈评分为(11.19±1.62)分,高于对照组的(7.37±1.10)分,差异有统计学意义,P〈0.05;研究组的总有效率为94.44%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:人绝经期促性腺激素及克罗米芬联合治疗内分泌失调性不孕症临床效果显著。

  • 盆底功能障碍治疗仪对受损子宫内膜厚度及血流的临床作用

    作者:邱慧敏; 张莹; 宗玫; 耿静茹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨盆底功能障碍治疗仪对受损子宫内膜厚度及血流的临床作用。方法:以我院2016年1月~2017年1月接收的88例子宫受损致不孕症患者为此次研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组各44例,对照组单纯应用药物治疗,试验组在对照组的用药基础上加用盆底功能障碍治疗仪,观察两组治疗前后子宫变化。结果:治疗前两组患者子宫内膜情况对比均无统计学意义(P〉0.05);治疗后试验组子宫内膜厚度较治疗前有明显增加,且子宫内膜血流阻力指数、动脉搏动指数以及S/D比值较治疗前有明显降低,试验组治疗后各项指标均优于对照组,差异对比有意义(P〈0.05);试验组治疗有效率(97.73%)明显高于对照组(88.64%),差异对比有意义(P〈0.05)。结论:盆底功能障碍治疗仪的应用有助于改善受损子宫内膜厚度及血流情况,是治疗人工流产术后子宫内膜损伤致不孕的一个良好选择,值得在临床推广应用。

  • 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床效果观察

    作者:王丽辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床效果。方法:选取我院收治的稽留流产患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例),观察组给予米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察两组患者流产效果、阴道出血量、阴道出血时间、胚胎组织排出时间和一次清宫、二次清宫情况,记录两组患者给药期间不良反应发生率。结果:观察组服药后完全流产率明显高于对照组,清宫率低于对照组,且未出现二次清宫现象(P〈0.05);观察组阴道出血量、阴道出血时间及胚胎组织排出时间均少于对照组(P〈0.05);观察组服药后不良反应发生率略高于对照组,但组间比较差异不显著(P〉0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产,可有效促进残留胚胎组织排出,完全流产率高,清宫率低,且出血量和出血时间少,利于患者早期康复,临床疗效显著。

  • 回收式自体输注在产科手术中的应用价值

    作者:刘志祥; 李见群; 方进龙; 陈媛媛; 温妙珍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨回收式自体输注在产科手术中的应用价值。方法:选取我院2017年1月~2018年1月收治的因凶险性前置胎盘拟行剖宫产术的患者37例,根据是否术中行回收式自体输注分为两组,研究组15例行回收式自体输注,对照组22例未行回收式自体输注。观察两组患者术中出血量、输血量、住院天数、血常规指标、凝血指标及不良反应,比较研究组术中洗涤前后甲胎蛋白、白细胞、胎儿血红蛋白、羊水成分阳性率。结果:两组术中出血量比较无统计学意义(P〉0.05);研究组输血量、住院天数均明显低于对照组(P〈0.05);输血前,两组血常规及凝血功能各指标比较无显著性差异,P〉0.05;输血24 h后,两组WBC、PT、APTT均较前明显升高,RBC、Hb、HCT、PLT明显降低(P〈0.05),但均在正常范围内,除HCT以外,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05),研究组HCT明显高于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组术中洗涤后甲胎蛋白、白细胞、胎儿血红蛋白、羊水成分阳性率比较均明显低于洗涤前(P〈0.05)。结论:剖宫产术中回收式自体输注可安全有效地应用于产科凶险性前置胎盘患者,值得临床推广应用。

  • 改良B-Iynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血分析

    作者:宋翠萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨改良B-lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床效果。方法:选取2015年4月~2017年10月我院收治的剖宫产宫缩乏力性产后出血患者76例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各38例。对照组采用水囊填塞法治疗,观察组采用改良B-lynch缝合术治疗。比较两组患者临床疗效、术后24 h出血量、止血时间以及并发症发生情况。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,术后24 h出血量以及止血时间均低于对照组(P〈0.05);随访6周,两组患者均未出现子宫内膜炎、宫颈坏死、宫腔闭合等并发症。结论:应用改良B-lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血,能有效缩短止血时间,降低出血量,提高临床疗效。

  • 卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的临床研究

    作者:曾木兰; 温穗文; 何倩影 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效。方法:选取我院2016年1月~2018年6月收治的50例产后出血患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予缩宫素治疗,治疗组给予卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗。比较两组临床疗效、出血量及治疗前后血清NO、NOS、BNP水平差异。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05;治疗后,治疗组NO、NOS、BNP水平及产后2 h、产后24 h出血量均显著低于对照组,P〈0.05。结论:卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗产后出血疗效确切,可有效增强子宫收缩力,减少产后出血量,值得临床推广应用。

  • 蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散联合赖氨葡锌颗粒治疗39例秋季腹泻患儿的临床研究

    作者:浮慧敏; 周长江 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散联合赖氨葡锌颗粒治疗秋季腹泻患儿的临床效果。方法:选取2015年5月~2017年12月我院秋季腹泻患儿78例,随机数字表法分为实验组与对照组,各39例。对照组予以蒙脱石散+酪酸梭菌二联活菌散,实验组在对照组基础上加用赖氨葡锌颗粒,治疗时间为3 d。统计对比两组治疗效果、临床症状改善情况、不良反应。结果:实验组治疗总有效率97.44%(38/39)较对照组的71.79%(28/39)高(P〈0.05);与对照组比较,实验组退热时间、大便性状恢复时间、止泻时间、住院时间较短(P〈0.05);实验组呕吐、恶心、便秘等不良反应发生率15.38%(6/39)与对照组的20.51%(8/39)比较,无显著差异(P〉0.05)。结论:赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散治疗秋季腹泻患儿,可缓解临床症状,提高治疗效果,且安全性较高。

  • 丙种球蛋白联合重组人干扰素α-1b治疗重症手足口病患儿

    作者:王绍志; 王青芬 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察丙种球蛋白静脉滴注联合重组人干扰素α-1b(IFN-α1b)雾化吸入对重症手足口病(HFMD)患儿血清T细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+、CD4+)、促生长因子(IGF-1)水平的影响。方法 :选取2016年1月~2017年9月濮阳市妇幼保健院重症HFMD患儿86例,采用随机数表法分为观察组与对照组组,各43例。对照组予以IFN-α1b雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上予以静脉滴注丙种球蛋白治疗。对比两组症状改善情况(疱疹消失时间、退热时间、口腔炎治愈时间)、血清T细胞亚群、IGF-1水平及不良反应发生情况。结果:观察组疱疹消失时间、退热时间、口腔炎治愈时间均较对照组短,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后观察组血清CD3+、CD4+/CD8+、CD4+、IGF-1水平均较对照组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :丙种球蛋白静脉滴注联合IFN-α1b雾化吸入治疗重症HFMD患儿,可增强患儿免疫功能,提高血清IGF-1水平,快速缓解患儿发热、疱疹等症状,安全性高。

  • 盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期帕金森病的效果评价

    作者:叶竹辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨盐酸司来吉兰联合美多芭治疗中晚期老年帕金森病的临床效果。方法:选取2012年1月~2017年3月我院收治的80例中晚期帕金森病患者为研究对象,所有患者均采用盐酸司来吉兰联合美多芭治疗。观察所有患者治疗前后的MDRSPD评分、Webster评分、UPDRS评分及疗效。结果:治疗后,所有患者的MDRSPD评分和Webster评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P〈0.05;所有患者的精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均低于治疗前,差异均有统计学意义,P〈0.05;治疗总有效率为90.00%。结论 :盐酸司来吉兰联合美多芭治疗老年帕金森病疗效显著,治疗后患者的MDRSPD评分,Webster评分,精神、行为和情绪评分,运动功能评分和日常活动评分均得到明显改善。

  • 针刺结合康复训练在脑卒中后吞咽困难中的应用

    作者:赵瑞霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析针刺结合康复训练在脑卒中后吞咽困难治疗中的应用价值。方法:选取我院2015年2月~2017年2月收治的237例脑卒中后吞咽困难患者为研究对象,分为对照组117例和观察组120例。对照组在常规治疗基础上行康复训练,观察组在对照组基础上行针刺治疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组患者SSA量表评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组SSA量表评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论:脑卒中后吞咽困难患者实施针刺结合康复训练治疗,可有效改善患者吞咽功能,提高治疗效果,值得临床推广应用。

  • 青年脑梗死患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系

    作者:单康娜; 刘素彬 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析青年脑梗死患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系。方法:回顾性分析我院2014年3月~2017年3月接收的468例青年脑梗死患者临床资料,分析患者病情严重程度与其危险因素及病因的关系。结果:吸烟、高血压病、饮酒、家族史、脂代谢异常、糖尿病等因素为青年脑梗死患者常见的危险因素,且76.50%的患者入院时神经功能缺损程度较轻;动脉粥样硬化型脑梗死为青年脑梗死的常见类型,患者病情严重程度与吸烟、高血压病、饮酒、家族史、脂代谢异常、糖尿病、脑梗死TOAST分型、脑血管循环异常等指标均无相关性,P均〉0.05;与梗死灶大小呈正相关,r=2.025,P〈0.05;吸烟(OR=1.035,95%CI1.018~1.239,P〈0.05)、脂代谢异常(OR=1.612,95%CI 1.054~3.004,P〈0.05)、房颤(OR=1.127,95%CI 1.014~1.252,P〈0.05)均为患者复发的危险因素。结论:青年脑梗死以动脉粥样硬化型为主,病情严重程度与梗死灶大小密切相关,吸烟、脂代谢异常及房颤为患者复发的危险因素,在临床防治过程中应密切关注患者脂代谢及心律失常等情况。

  • 等速肌力训练联合胞磷胆碱对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活质量的影响

    作者:张占军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究等速肌力训练联合胞磷胆碱注射液对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及生活质量的影响。方法:选取2017年1月~2018年1月我院脑卒中偏瘫患者67例为研究对象,依照随机数字表法分观察组34例,对照组33例。两组均予胞磷胆碱注射液治疗,对照组采取常规康复训练,观察组在对照组基础上采取等速肌力训练。比较两组治疗效果、治疗前后上肢运动功能、生活质量及疼痛程度。结果:治疗后,观察组运动功能障碍发生率明显低于对照组,P〈0.05;治疗前,两组FMA、SF-36、NRS评分对比均无显著性差异,P〉0.05;治疗后,观察组FMA、SF-36评分均明显优于对照组,NRS评分明显低于对照组,P〈0.05。结论:脑卒中偏瘫患者采用等速肌力训练联合胞磷胆碱注射液治疗效果显著,能有效改善上肢运动功能,缓解疼痛,提高患者生活质量,具有临床价值。

  • 中药联合酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效观察

    作者:伊珍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察中药抑脂汤联合酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的疗效。方法:选取2016年7月~2018年1月我院皮肤科门诊收治的87例头皮脂溢性皮炎患者作为研究对象,随机分为联合组42例和对照组45例。对照组采用2%酮康唑洗剂治疗,联合组在对照组的基础上加用自拟中药抑脂汤口服。观察比较两组治疗后的疗效。结果:联合组的有效率为85.7%,高于对照组的62.2%,差异有统计学意义,χ2=6.16,P〈0.05。结论:中药抑脂汤联合酮康唑洗剂治疗头皮脂溢性皮炎疗效确切。

  • 鼻内镜术后鼻部填塞使用激素治疗鼻息肉的疗效分析

    作者:兰炎根; 陈凯; 张志雄; 叶远航; 张正刚 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析鼻内镜术后鼻部填塞使用激素治疗鼻息肉的临床效果。方法:选取2013年2月~2017年5月我院收治的90例鼻息肉患者作为研究对象,随机数字表法分为对照组和研究组各45例。所有患者均行鼻内镜手术治疗,对照组术后予以常规填塞,研究组在对照组基础上加用激素治疗。比较两组患者临床疗效。结果:研究组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);研究组术腔粘连发生率、囊泡形成率以及黏膜上皮化时间均低于对照组(P〈0.05);研究组术后复发率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:鼻内镜术后鼻部填塞使用激素治疗鼻息肉效果确切,可显著减少术腔粘连发生率、囊泡形成率以及黏膜上皮化时间,促进术后康复,降低复发率,值得临床应用。

  • 肺结核与艾滋病合并肺结核的临床特点对比分析

    作者:曾明辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨肺结核与艾滋病合并肺结核患者临床特点的差异性。方法:回顾性分析我院2015年1月~2018年1月收治的18例艾滋病合并肺结核患者(观察组)和17例单纯肺结核患者(对照组)的病例资料,观察两组患者临床特征。结果:两组患者咳嗽、咯痰、咳血发生率、痰结核分枝杆菌培养阳性率、痰涂片抗酸染色阳性率以及浸润性病灶、粟粒样病灶检出率比较无显著差异(P〉0.05);观察组发热、体质量减轻发生率以及合并胸腔积液检出率、合并纵隔淋巴结肿大检出率均高于对照组,盗汗发生率、血清结核抗体检测阳性率、PPD结核菌素试验阳性率以及合并空洞检出率均低于对照组(P〈0.05)。结论:艾滋病患者并发肺结核临床表现不典型,血清结核抗体检测阳性率及PPD结核菌素试验阳性率较低,临床应结合多种方式进行诊断,避免漏诊。

  • 纤维蛋白原联合D-二聚体对早期肺动脉栓塞的诊断价值

    作者:张宏; 丁科; 邓应彪; 方军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨纤维蛋白原(FIB)联合D-二聚体(D-D)水平检测在诊断早期肺动脉栓塞中的应用价值。方法:选取2013年10月~2018年2月我院47例早期肺动脉栓塞患者设为观察组,另取同期45例有肺栓塞临床表现的其他呼吸系统疾病患者设为对照组。均抽取清晨空腹状态下静脉血离心取血浆送检,以Cluass凝固法检测血浆FIB水平,以免疫比浊法检测血浆D-D水平。对比观察组与对照组血浆FIB及D-D水平,血浆FIB、D-D水平单独检测及联合检测诊断早期肺动脉栓塞的敏感度、特异度及准确度。结果:观察组血浆FIB及D-D水平高于对照组(P〈0.05);FIB联合D-D检测诊断早期肺动脉栓塞敏感度(93.62%)、准确度(85.87%)高于单独检测诊断敏感度(44.68%、70.21%)、准确度(66.30%、73.91%)(P〈0.05),联合诊断特异度(77.78%)与单独诊断特异度(88.89%、77.78%)比较无显著差异(P〉0.05),且联合诊断Kappa指数高于单独诊断。结论:早期肺动脉栓塞患者血浆FIB及D-D水平呈过度表达状态,且FIB及D-D水平联合检测有利于提高早期肺动脉栓塞诊断敏感度及准确度,进而为疾病治疗方案的制定与实施提供客观依据。

  • 腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效对比

    作者:李连海; 马沛; 许惠玲 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:对比分析腹腔镜开窗术与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效。方法:回顾性分析2013年4月~2017年4月我院收治的100例肝囊肿患者资料,根据手术方式不同分为对照组和观察组,各50例。对照组行常规开窗引流术,观察组行腹腔镜下囊肿开窗引流术。比较两组手术效果。结果:观察组患者术中出血量、手术时间、术后肠功能恢复时间、并发症发生率及疼痛评分均明显低于对照组,P〈0.05。结论:腹腔镜囊肿开窗引流术治疗肝囊肿,可减轻患者手术创伤,减少并发症的发生,促进患者术后较快康复,临床价值显著。

  • 彩超引导下经皮无水酒精硬化应用于不同直径肝囊肿的效果

    作者:杨佳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:评价彩超引导下经皮无水酒精硬化在不同直径肝囊肿中的应用效果。方法:通过整体筛查法选取2017年1月~2018年1月期间我院收治的肝囊肿患者98例,均予以彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗,根据患者不同囊肿直径分为A、B两组,A组直径为3~8 cm,B组直径〉8 cm,比较两组患者治疗具体情况。结果:A组总有效率96.00%高于B组的72.92%,A组治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)含量较对照组降低,不良反应发生率12.00%低于B组的33.33%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:彩超引导下经皮无水酒精硬化治疗肝囊肿作用明确,对于小直径肝囊肿效果更佳。

  • 盐酸羟考酮与舒芬太尼应用于无痛人流术中的镇痛效果对比

    作者:王莉; 张亚辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨盐酸羟考酮与舒芬太尼应用于无痛人流术中的镇痛效果。方法:选取我院2017年2月~2018年2月妇科门诊进行无痛人流术的180例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各90例。对照组给予舒芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组给予盐酸羟考酮+丙泊酚麻醉。比较两组患者麻醉不同时点的生命体征变化、丙泊酚用量、苏醒时间、疼痛程度、术中体动发生率及不良反应发生情况。结果:两组患者麻醉前、麻醉后5 min、苏醒时的HR、Sp O2、SBP、DBP均有变化,但组间比较无显著性差异(P〉0.05);两组麻醉后5 min的HR、SBP、DBP均较麻醉前出现不用程度的下降,组内比较差异显著(P〈0.05);观察组丙泊酚用量、苏醒时间及术中体动发生率均明显低于对照组(P〈0.05);观察组术后疼痛评分明显低于对照组(P〈0.05);两组患者术后均未出现明显不良反应(P〉0.05)。结论:盐酸羟考酮应用于无痛人流术中,对患者生命体征影响较小,可减少丙泊酚用药总量,提高镇痛效果,利于患者术后快速苏醒,降低不良反应,具有较高的临床应用价值。

  • 不同用药方式清宫术对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的疗效比较

    作者:鲁爱枝; 金红梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨超声下清宫术联合不同药物对剖宫产后子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者72例为研究对象,随机分为A组和B组各36例。A组予以甲氨蝶呤联合超声下清宫术治疗,B组采用垂体后叶素联合超声下清宫术治疗。比较两组患者手术指标、术后恢复指标、治疗前后性激素水平以及远期恢复指标。结果:B组一次手术成功率明显高于A组,手术时间、术中出血量、住院时间均低于A组(P〈0.05);B组β-HCG水平、β-HCG转阴时间、病灶消失时间均低于A组(P〈0.05);术前,两组患者LH、FSH、E2、T水平比较无显著性差异(P〉0.05);术后1个月,两组患者T水平均较术前明显下降(P〈0.05),但组间差异无统计学意义(P〉0.05);术后1个月,两组患者LH、FSH、E2水平均未见明显变化,组间、组内比较均无显著性差异(P〉0.05);B组患者月经恢复时间、排卵恢复时间均明显低于A组(P〈0.05);两组患者月经周期、经期均无显著性差异(P〉0.05)。结论:甲氨蝶呤联合超声下清宫术以及垂体后叶素联合超声下清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠都有一定的治疗效果,但超声下清宫术与垂体后叶素联合的疗效更加显著,可加快患者的恢复速度,值得临床推广应用。

  • 分化型甲状腺癌肺转移的相关危险因素分析

    作者:邓丽华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析分化型甲状腺癌肺转移的相关危险因素。方法:回顾性分析2014年1月~2018年1月我院收治的190例分化型甲状腺癌患者临床资料,对年龄、原发肿瘤类型、肿瘤病灶数、肿瘤最大直径、甲状腺包膜、颈部淋巴结转移个数、纵隔淋巴结转移等因素进行单因素和多因素分析,寻找分化型甲状腺癌患者发生肺转移的危险因素。结果:单因素分析显示滤泡状癌、多个肿瘤病灶、肿瘤最大直径〉4 cm、甲状腺包膜受侵犯、颈部淋巴结转移≥6个、纵隔淋巴结转移与分化型甲状腺癌患者出现肺转移存在显著性相关(P〈0.05);多因素分析显示肿瘤病灶多发、肿瘤最大直径〉4 cm、甲状腺包膜受侵犯、颈部淋巴结转移≥6个、纵隔淋巴结转移为分化型甲状腺癌肺转移的独立危险因素(P〈0.05)。结论:肿瘤病灶多发、肿瘤最大直径≥4 cm、甲状腺包膜受侵犯、颈部淋巴结转移≥6个、纵隔淋巴结转移的分化型甲状腺癌患者容易发生肺转移,因此临床诊疗过程中应密切关注患者以上相关指标,及早诊断和干预可能存在肺转移的患者。

  • 低剂量胸部CT对于肺癌的诊断价值分析

    作者:钟升院; 潘玉玲; 张卫民; 庾汉华; 李少怀 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析低剂量胸部CT在肺癌临床诊断中的应用价值。方法:选取2015年4月~2017年6月我院收治的126例疑似肺癌患者为研究对象,均接受低剂量胸部CT及胸部DR检查,并以手术病理结果为金标准。比较两种检查方式诊断肺癌的临床价值。结果:低剂量胸部CT诊断灵敏度、准确度明显高于胸部DR(P〈0.05);低剂量胸部CT与胸部DR诊断特异度比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:低剂量胸部CT对于肺癌的诊断具有重要的临床价值,诊断灵敏度较高。

  • 超声弹性成像联合常规超声评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值分析

    作者:杨娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨超声弹性成像联合常规超声评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值。方法:收集我院2016年4月~2018年4月收治的110例乳腺癌患者同侧110枚腋窝淋巴结,均经组织病理学检查确诊。其中,腋窝淋巴结转移性50枚、非转移性60枚,均行二维超声、彩色多普勒血流成像及超声弹性成像技术检查,并对超声检查过程中的淋巴结形态、血流模式、弹性成像评分进行赋值评分,以各项评分总和为腋窝淋巴结的超声评分,总分为0~6分。比较110枚腋窝淋巴结转移性与非转移性的超声评分差异,观察腋窝淋巴结是否存在转移的最佳诊断临界值。结果:转移性淋巴结超声评分明显高于未转移性淋巴结(P〈0.05);绘制ROC曲线,超声评分≥3分时,ROC曲线下面积为0.851,诊断灵敏度为74.00%(37/50),特异度为81.67%(49/60),准确度为78.18%(86/110),为最佳临界值。结论:超声弹性成像联合常规超声评分诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的临床价值,超声评分≥3分为诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的最佳临界值。

  • TNF-α和TSLP在干眼症患者中的表达水平及临床意义

    作者:朱珮瑜; 雷鹏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探究肿瘤坏死因子-α和胸腺基质淋巴细胞生成素在干眼症患者中的表达水平及临床意义。方法:选取我院收治的70例干眼症患者为观察组,同期55例健康正常人为对照组。比较两组结膜上皮细胞和泪液中TNF-α、TSLP基线值差异,并检测两组FL、BUT及SIT情况,分析其与TNF-α、TSLP表达水平的相关性。结果:观察组泪液、结膜上皮细胞中TNF-α、TSLP均显著高于对照组(P〈0.05);泪液、结膜上皮细胞中TNF-α、TSLP表达与BUT、SIT均呈负相关(P〈0.05),与FL呈正相关(P〈0.05)。结论:泪液、结膜上皮细胞中TNF-α与TSLP表达与干眼症的病情进展密切相关,可作为干眼症的临床诊断或预后判断的生化指标。

  • 多次与一次性根管治疗牙体牙髓病的疗效对比

    作者:李小磊 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察比较多次性根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病患者的临床效果。方法:选择2015年7月~2017年11月我院收治的牙体牙髓病患者90例,随机分为观察组与对照组,各45例。对照组采用多次性根管治疗,观察组采用一次性根管治疗,比较两组相关临床指标、并发症发生率以及疼痛评分。结果:治疗后,两组用药时间比较,差异无统计学意义,P〉0.05;观察组总治疗时长、疼痛消失时间、并发症总发生率、VAS评分均明显低于对照组,P〈0.05。结论:经一次性根管治疗牙体牙髓病患者,可有效缩短疼痛时间及住院时间,利于降低并发症发生率,减轻疼痛程度,具有一定安全性,有临床应用价值。

  • 张仲景治阳三十六法钩玄之三

    作者:林家坤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    7活阳法活,是活灵活现的活,活的轻松,活的愉快。人体阳气本质是主动、流动不息、充满活力的。活阳法的设立必须体现阳气的这一生理特点。若阳气呆滞,最易与血水相搏,凝固体内,出现腹痛、肿块等症,活血化瘀则更易耗阳气,单纯温阳则如蚍蜉撼树,不自量力。非用活阳法以化解血水与阳气相搏不可,使得阳气贯道周流,升降出入,使血化水通,濡养脏腑经脉四肢百骸。活阳法不同于活血法。

  • 临床应用三焦理论治疗功能性便秘经验总结

    作者:王娜; 安明伟; 江先胜; 李炳辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    据调查研究显示:功能性便秘的发病率超过27%,且逐年增高[1]。其是指排除因器质性病变引起的排便周期延长或周期不长但大便干结或粪质不硬却排出困难,大便秘结,虽有便意但排便不畅的一种疾病,其多为大肠传导失常所致。也许正因为它的普遍性,大家往往都见多不怪,容易忽略它的存在。长期便秘可严重影响日常生活,甚至危害身心健康。

  • 去氧孕烯炔雌醇片与米非司酮治疗更年期功血的效果比较

    作者:李艳梅; 贺雯; 刘裕敏; 欧洁贤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:比较去氧孕烯炔雌醇片与米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效差异。方法:选取2016年2月~2017年2月在我院进行治疗的78例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,按就诊号随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组采用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,对照组采用米非司酮进行治疗。观察两组的临床疗效、治疗前后的性激素水平和不良反应发生情况,并随访半年,记录两组的复发情况。结果:治疗后,观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗前,两组患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和孕激素(P)水平相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;治疗后,两组患者的FSH和LH水平均下降,且观察组的FSH和LH水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;两组患者的E2和P水平均升高,且观察组的E2和P水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义,P〉0.05;随访半年,两组患者的复发率相比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:去氧孕烯炔雌醇片治疗更年期功能失调性子宫出血的效果优于米非司酮,可以有效调节患者的性激素水平。

  • 基于中医治未病理论综合治疗COPD稳定期的疗效观察

    作者:吕铁军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察基于中医治未病理论综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法:以2015年4月~2016年4月我站收治的128例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规治疗,观察组给予基于中医治未病理论的综合治疗,随访1年,观察两组随访期间慢阻肺急性加重(AECOPD)发生次数及持续时间、肺功能改善情况、中医症状评分及生存质量评分。结果:观察组慢阻肺急性加重发作次数及每次发作持续时间均明显低于对照组,P〈0.05;两组治疗前FEV1%、FVC%、中医症状评分、CAT评分等指标比较无显著性差异,P〉0.05;治疗后,观察组FEV1%、FVC%明显高于对照组,中医症状评分、CAT评分明显低于对照组,P〈0.05。结论:基于中医治未病理论综合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效显著,可有效促进患者疾病稳定期的康复,改善肺功能,延缓慢阻肺急性发作及发展,提高患者生存质量,临床价值显著。

  • 消化性溃疡复发相关因素logisitic回归分析

    作者:薛伟瑜 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨消化性溃疡复发的相关因素。方法:选取2015年1月~2017年10月我院收治的184例消化性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析,分为复发组52例与未复发组132例,采用logistic回归分析消化性溃疡复发的相关因素。结果:单因素分析显示吸烟、饮酒、焦虑、抑郁、终末期Hp感染、NSAID应用史、溃疡最大直径和溃疡数目是消化性溃疡复发的相关影响因素,P〈0.05;logistic回归分析显示吸烟、饮酒、终末期Hp感染、NSAID应用史和溃疡最大直径是消化性溃疡复发的危险性因素,P〈0.05。结论:吸烟、饮酒、终末期Hp感染、NSAID应用史和大直径溃疡是消化性溃疡复发的危险因素,应进行针对性干预,降低复发风险。

  • 哌拉西林舒巴坦钠治疗脓毒血症疗效及相关血清因子的影响

    作者:林富城; 叶明仪; 黄俊业 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨哌拉西林舒巴坦钠治疗脓毒血症疗效及对相关血清因子的影响。方法:选取我院2016年4月~2017年9月收治的100例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组予以血必净治疗,观察组在此基础上加用哌拉西林舒巴坦钠治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清因子指标变化。结果:观察组治疗总有效率显著低于对照组(P〈0.05);治疗前,两组IL-6、VEGF、TNF-α水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组VEGF水平高于对照组,IL-6、TNF-α水平低于对照组(P〈0.05)。结论:哌拉西林舒巴坦钠治疗脓毒血症,能够有效提高临床疗效,抑制机体炎症反应,值得临床推广应用。

  • 微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果观察

    作者:贺旭; 马雪峰; 刘恺; 马鹏飞; 阮烨 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法:选取2016年6月~2018年6月我院收治的脊柱创伤患者60例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统开放手术治疗,观察组患者接受微创手术治疗。比较两组患者椎体骨折的复位情况及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后Cobb角、水平位移、椎体高度丢失率均显著低于对照组,术后矫正率高于对照组(P〈0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P〈0.05)。结论:与传统开放手术相比较,微创手术治疗脊柱创伤的疗效更好,有利于提高术后矫正率,增加内固定系统的稳固性,减少水平位移,降低椎体高度丢失率,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。

  • 跨伤椎和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效分析

    作者:杨磊 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析跨伤椎固定和经伤椎固定用于治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法:选取2013年5月~2016年5月我院收治的90例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用跨伤椎固定术进行治疗,观察组采用经伤椎固定术进行治疗。对比分析两组治疗效果、Cobb角、前缘高度、矢状位指数、功能障碍指数与疼痛评分情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05;观察组Cobb角低于对照组,前缘高度、矢状位指数高于对照组,P〈0.05;与治疗前比较,两组治疗后的Oswestry评分、VAS评分均明显下降,且观察组各评分低于对照组,P〈0.05。结论 :胸腰段脊柱骨折患者手术治疗中进行经伤椎固定术疗效较跨伤椎固定更佳,可有效保证胸腰椎的稳定性,促进脊椎功能恢复,降低疼痛程度。

  • DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折效果分析

    作者:陈忠; 王驰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析动力髋螺钉系统(DHS)和股骨近端髓内钉系统(PFNA)固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取2016年1月~2017年11月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例,按照入院顺序分为研究组和对照组各30例。对照组实施DHS固定治疗,研究组实施PFNA固定治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间、并发症发生率及髋关节功能恢复优良率。结果:研究组手术时间、术中出血量、负重时间、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生率显著低于对照组,髋关节功能恢复优良率高于对照组(P〈0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者采用PFNA固定治疗,有利于减少手术时间,降低术中出血量,提高骨折愈合速度,降低并发症发生率,促进髋关节功能恢复,值得临床推广应用。

  • 雄激素受体在多囊卵巢综合征卵巢中表达特征的分析

    作者:林少梅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析AR(雄激素受体)在PCOS(多囊卵巢综合征)卵巢中的表达特征。方法:选取2014年1月~2017年6月我院因PCOS行卵巢楔形切除术切除的卵巢病理组织30例为观察组;取同期因子宫肌瘤、宫颈癌于卵泡期行手术,并经病理学确诊为正常的卵巢组织皮质标本26例为对照组。两组均行HE染色,采用双盲读片,比较两组各级卵泡的数目,并采用免疫组织化学染色法检测AR在各级卵泡颗粒细胞中的表达情况,比较两组间的差异。结果:观察组窦卵泡、次级卵泡、初级卵泡数量明显高于对照组(P〈0.05);两组闭锁卵泡、卵巢始基卵泡数量比较无显著性差异(P〉0.05);观察组AR阳性率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:PCOS患者卵巢局部组织的AR表达与PCOS的发生有一定的相关性。

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后的影响

    作者:钟苏云 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后AMH、FSH及免疫球蛋白水平的影响。方法:选取2015年2月~2016年3月在我院行开腹子宫肌瘤剔除术的患者39例为对照组,选取2016年4月~2017年6月在我院行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者39例为观察组,比较两组AMH、FSH、免疫球蛋白水平及并发症情况。结果:术后1 d,观察组FSH水平明显低于对照组,AMH、Ig M、Ig A及Ig G水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术可减少对子宫肌瘤患者卵巢功能及免疫功能的影响,且安全性较好。

  • 米非司酮联合B超监护下清宫术治疗CSP的疗效分析

    作者:徐敏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨米非司酮联合B超监护下清宫术在剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者中的应用效果及安全性。方法:选取我院2016年2月~2017年11月CSP患者68例,随机数字表法分为研究组(n=34)与对照组(n=34)。对照组采取开腹子宫瘢痕妊娠切除术,研究组采取米非司酮+B超监护下清宫术(米非司酮口服6 d,7 d后实施清宫术)。统计两组治疗及恢复情况[手术时长、术中失血量、住院时长、月经恢复用时、血β-HCG恢复正常用时]、并发症发生率。结果:研究组手术时长、住院时长、月经恢复用时短于对照组,术中失血量少于对照组(P〈0.05),研究组血β-HCG恢复正常用时与对照组比较无明显差异(P〉0.05);研究组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的23.53%(8/34),P〈0.05。结论:联合采取米非司酮及B超监护下清宫术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者予以干预,可降低术中出血量,促进术后机体功能康复,且利于降低并发症发生风险,安全性较高。

  • 对CT增强扫描检查患者行人文关怀护理的效果

    作者:陈晶 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察采用人文关怀护理模式对CT增强扫描检查患者进行护理的临床效果。方法:选取我院2015年8月~2017年8月进行CT增强扫描检查的200例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。对照组患者进行常规护理干预,观察组患者进行人文关怀护理干预,对两组护理干预效果进行对比分析。结果:观察组一次性检查成功率(100.00%)明显高于对照组(90.00%),P〈0.05;护理后,两组焦虑评分均明显改善,且观察组低于对照组,P〈0.05;护理后,两组血压异常率和心率异常率均明显降低,且观察组优于对照组,P〈0.05。结论:行CT增强扫描检查患者多表现出焦虑、恐惧等不良情绪,对其实施人文关怀护理可改善患者负面情绪,保持血压和心率稳定,提高一次性检查成功率,值得在临床上进一步推广应用。

  • 综合护理干预模式对老年慢性支气管炎患者护理的临床观察

    作者:黄彬; 胡静静; 薄一伟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析综合护理干预模式应用于老年慢性支气管炎患者中的护理效果。方法:选取2015年2月~2018年5月我院收治的100例老年慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组接受常规护理干预,观察组接受综合护理干预。比较两组患者临床疗效、生活质量及护理满意率。结果:干预后,观察组治疗总有效率及健康状况、生理职能、社会职能评分均明显高于对照组(P〈0.05);观察组护理满意率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:综合护理干预模式应用于老年慢性支气管炎患者的护理工作中,能够显著促进患者康复,提升其生活质量及对护理工作的满意度,具有较高的临床应用价值。

  • 老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎的预防和护理对策

    作者:李燕娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析老年卧床鼻饲患者并发吸入性肺炎疾病的预防和护理对策。方法:随机从我院2015年9月~2016年12月期间收治的老年长期卧床鼻饲患者中,抽取80例纳入本研究,用随机数字表法分为研究组与对照组,每组40例。对照组接受常规性鼻饲方法和护理,研究组则接受鼻饲减速减量、改变鼻饲体位、胃管插入长度增加、呼吸道护理等,并对比两组患者吸入性肺炎疾病发生率、生活质量等。结果:对比两组患者并发症发生状况,包含反流误吸、吸入性肺炎、胃管脱出、胃潴留等方面,研究组分别为2.50%、2.50%、0.00%、2.50%均低于对照组的17.50%、17.50%、15.00%、20.00%,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。对比两组患者生活质量,包含总体健康、社会功能、认知功能、角色功能、躯体功能等方面,干预前两组比较无显著差异,P〉0.05,干预后研究组均高于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:老年卧床鼻饲患者接受相应护理干预,可降低吸入性肺炎发生率,患者痛苦程度得到缓解,达到提升生活质量的目的,值得应用和推广。

  • 循环改进护理模式对腹腔镜胆囊切除患者围术期的影响

    作者:杨蔚 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察循环改进护理模式对腹腔镜胆囊切除患者围术期的影响。方法:以我院2016年1月~2017年6月收治的112例行腹腔镜胆囊切除患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组给予常规围术期护理,观察组在对照组的基础上增加循环改进护理模式,观察两组生活质量、睡眠质量及疾病康复效果。结果:护理干预后,两组生活质量各项评分均明显改善,且观察组优于对照组,P〈0.05;两组睡眠质量(白天睡意、自我睡眠评估、早睡、睡眠中断及延后、对白天情绪及功能的影响、总睡眠时间)各方面评分均明显降低,且观察组低对照组,P〈0.05;观察组住院时间为(6.15±0.86)d,对照组住院时间(7.65±1.26)d,组间比较,t=7.358,P〈0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,χ2=5.396,P〈0.05。结论 :循环改进护理模式对改善腹腔镜胆囊切除患者围术期生活质量、睡眠质量具有积极的促进作用,临床价值显著。

  • 盆底康复生物电刺激治疗产后尿潴留的疗效研究

    作者:庄晖; 梁梅珍; 吴田英 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨盆底康复综合治疗仪生物电磁低频脉冲电刺激技术在治疗产后尿潴留中的应用价值。方法:选取我院2017年3月~2018年2月期间产科分娩的100例发生产后尿潴留产妇,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。对照组患者进行产后常规护理,并采用传统诱导排尿法治疗;而治疗组患者则在对照组常规护理的基础上,采用盆底康复综合治疗仪生物电磁低频脉冲电刺激治疗,观察两组患者的排尿开始时间、首次尿量、需导尿比例等指标差异,比较两组临床总有效率和不良反应发生率。结果:治疗组患者的排尿开始时间为(30.52±9.73)min、首次尿量为(273.16±59.27)ml、需导尿比例为6.00%(3/50),均显著优于对照组(56.17±12.42)min、(138.39±42.11)ml、22.00%(11/50);另外,治疗组的临床治疗总有效率高达96.00%(48/50),显著高于对照组的70.00%(35/50),两组间差异比较具有统计学意义(P〈0.05);且两组患者均未出现明显不良反应。结论:采用盆底康复综合治疗仪使用电刺激技术治疗产后尿潴留,可明显改善其产后尿潴留症状,提高治疗总有效率,减轻患者的痛苦,其效果显著优于传统方法,值得在临床上推广使用。

  • SIRS评分在产科急危重症病人护理中的应用

    作者:张永洁; 姚红霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分在产科急危重症病人护理中的应用价值。方法:选取2015年10月~2016年10月我院产科收治的急危重症患者126例,按照随机数字列表法分为常规组和研究组,各63例。常规组按护理分级标准给予常规护理;研究组进行SIRS评分动态监测,根据病情变化给予针对性护理措施。比较两组不良妊娠结局、严重并发症发生率、围生儿死亡率及护理满意度情况。结果:研究组不良妊娠结局发生率、严重并发症发生率及围生儿死亡率均低于常规组,护理满意度明显高于常规组(P〈0.05)。结论:在产科急危重症病人的护理中根据动态监测SIRS评分给予相应的护理措施,可显著减少不良妊娠结局发生风险,提高护理工作的有效率和满意度,改善母婴结局。

  • 适度有氧运动联合生活指导对妊娠期高血压患者的影响

    作者:常明珠 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:研究适度有氧运动联合生活指导对妊娠期高血压(HDCP)患者自然分娩率及母婴结局的影响。方法:选取2015年5月~2017年5月我院收治的86例HDCP患者作为研究对象,按入院顺序编号随机分为对照组和观察组,每组43例。两组均给予硫酸镁+硝苯地平进行药物治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予生活指导及适度有氧运动,干预至妊娠结束。比较两组的自然分娩率、新生儿结局、产妇结局、护理效果满意度及干预前后的舒张压(DBP)。结果:观察组的自然分娩率为67.44%,高于对照组的44.19%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的婴儿不良结局发生率、不良妊娠结局发生率和干预后的DBP均低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的护理效果满意度为95.35%,高于对照组的74.42%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:适度有氧运动联合生活指导应用于治疗HDCP患者,有助于降低血压,提高自然分娩率,减少不良妊娠结局的发生,提高患者对护理的满意度。

  • 个体化饮食控制管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果分析

    作者:刘振燕; 李桂联; 黄晓銮 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析个体化饮食控制管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法:选取我院2017年1月~2018年2月收治的妊娠期糖尿病患者214例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各107例。对照组予以常规孕期保健指导,观察组在对照组基础上实施个体化饮食管理。比较两组患者血糖控制情况及母婴结局差异。结果:干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较均无显著性差异(P〉0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显低于对照组(P〈0.05);两组新生儿窒息、胎膜早破发生率比较无显著性差异(P〉0.05);观察组早产、巨大儿、产褥感染、羊水过多、产后出血及妊娠期高血压发生率均明显低于对照组(P〈0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者应用个体化饮食控制管理效果显著,可有效控制患者血糖水平,改善母婴结局。

  • 早期干预联合抚触按摩对中、重度HIE新生儿智能发育的影响

    作者:张丽; 高晓阳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨早期干预联合抚触按摩对中、重度缺氧缺血性脑病新生儿智能发育的影响。方法:选取我院2014年11月~2016年12月收治的中、重度缺氧缺血性脑病新生儿98例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组给予早期干预,观察组给予早期干预联合抚触按摩,比较两组患儿智能发育水平、MDI和PDI水平。结果:干预后,观察组智能发育评分明显高于对照组(P〈0.05);患儿6、12个月时,观察组MDI和PDI均明显高于对照组(P〈0.05)。结论:早期干预联合抚触按摩有助于提升中、重度缺氧缺血性脑病新生儿的治疗效果,促进患儿智能发育,改善预后。

  • 袋鼠式护理对早产儿神经发育及奶摄取量的影响研究

    作者:王艳月; 李茂盛; 邵俊芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探讨袋鼠式护理(KMC)对早产儿神经发育及奶摄取量的影响。方法:选取2015年3月~2016年3月期间于我院降生的124例早产儿为受试对象,依照随机数字表法分为KMC组与对照组各62例。对照组早产儿予以常规护理干预,KMC组则在此基础上予以KMC干预。比较干预后1、2、4周时两组早产儿奶摄取量变化,分析其月龄6、12个月时神经发育情况[Gesell发育诊断量表(GDS)]差异。结果:干预后2、4周时,两组早产儿奶摄取量较干预后1周时均明显增加(P〈0.05);干预后1、2、4周时,KMC组早产儿奶摄取量均明显高于同期对照组(P〈0.05)。月龄6个月时,两组早产儿GDS各项评分比较均无统计学意义(P〉0.05);月龄12个月时,两组早产儿GDS各项评分均较月龄6个月时有显著升高,且KMC组明显高于同期对照组(P〈0.05)。结论:袋鼠式护理可显著改善早产儿奶摄取量,对其神经发育有利。

  • 围手术期舒适护理对乳腺癌患者情绪及疼痛程度的影响

    作者:孙晓文; 张文莹; 蔺聪 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:探究围手术期舒适护理对乳腺癌患者情绪及疼痛程度的影响。方法:选择2017年1月1日~12月25日期间,403例在我院行乳腺癌手术治疗的患者,按照入院先后顺序分为参照组(201例)、研究组(202例),各46例,分别予以常规护理、舒适护理,对比两组患者情绪、疼痛程度。结果:护理前,两组患者SAS、SDS、VAS评分对比,差异无统计学意义(P〉0.05);护理后研究组患者各项指标评分均明显低于参照组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。且研究组患者护理后的疼痛程度明显低于参照组,对比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:围手术期舒适护理对改善乳腺癌患者不良情绪、减轻术后疼痛具有积极影响,临床推广应用价值高。

  • 情志护理联合耳穴压豆对中风后抑郁患者干预效果分析

    作者:王英 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:观察情志护理联合耳穴压豆对中风后抑郁患者干预效果。方法:选取我院2016年3月~2017年6月收治的中风后抑郁患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各46例。两组均给予耳穴压豆治疗,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上给予情志护理干预。观察两组护理效果、护理满意度及护理前后HAMD评分、WHOQOL-100评分变化情况。结果:护理后,研究组总有效率93.48%(43/46)高于对照组的76.09%(35/46),P〈0.05;护理前,两组WHOQOL-100评分、HAMD评分比较无显著性差异(P〉0.05);护理后,两组HAMD评分、WHOQOL-100评分均明显改善,研究组HAMD评分明显低于对照组,WHOQOL-100评分明显高于对照组,P〈0.05;研究组护理总满意度97.83%(45/46)明显高于对照组的80.43%(37/46),P〈0.05。结论:情志护理联合耳穴压豆应用于中风后抑郁患者,能显著提高患者治疗效果,改善患者负面情绪,提高患者生活质量及护理满意度,具有临床推广价值。

  • 针对性护理对脑梗死患者康复治疗依从性及效能感的影响

    作者:陈晓燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    目的:分析针对性护理对脑梗死患者康复治疗依从性和效能感的影响。方法:选取我院2016年2月~2017年2月收治的104例脑梗死患者,根据护理方案的不同分为针对性护理组和常规护理组,各52例。比较两组患者康复治疗有效依从率及效能感。结果:干预后,针对性护理组康复治疗有效依从率及效能感均明显高于常规护理组,P〈0.05。结论:针对性护理可显著提高脑梗死患者康复治疗依从性及效能感,更利于患者康复,具有临床应用价值。

  • 病毒性心肌炎的中医研究进展

    作者:祝志岳; 刘中勇 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    病毒性心肌炎(Viral Myocarditis)是指由病毒感染引发的,以心肌损害和微血管受损为特征的心肌炎症。临床上常见的病毒主要为柯萨奇B组病毒、人类腺病毒等,临床表现为心悸、胸痛、呼吸困难、水肿甚至晕厥。病毒性心肌炎在中医属"心悸"范畴,心悸病名首见于《内经》,历代医家对心悸均有具体的论述,宗气外泄、突受惊恐、复感外邪和饮邪上犯等都会引发心悸。在治疗方面,首先,应根据具体疾病将心悸分虚实,因虚引起的心悸,

  • 针刀疗法治疗神经根型颈椎病临床研究进展

    作者:陈首江; 侯德才 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第08期

    神经根型颈椎病是临床上常见的骨伤科疾病,患者多因急性外伤或慢性劳损而致颈椎骨质增生、项韧带钙化、颈椎间盘退行性改变,刺激颈部神经而产生相应的症状和体征。该型的发病率占颈椎病的60%~70%,多见于40~60岁的中老年人[1]。神经根型颈椎病的临床表现为持续或间断性的颈肩部疼痛、不适感,可伴有单侧或双侧上肢的放射性疼痛或麻木疼痛,严重者甚至会出现皮肤感觉障碍、肌肉萎缩、肌腱反射减弱或消失等现象[2]。

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