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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
省级期刊
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实用中西医结合临床杂志 2018年第05期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 超声下腹壁神经阻滞用于腹腔镜腹膜透析置管术疗效观察

    作者:余堃; 肖苏军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察超声下腹壁神经阻滞用于腹腔镜腹膜透析置管术的镇痛效果。方法:选取2017年6~12月在我院肾内科住院行腹腔镜腹膜透析置管的60例患者作为研究对象,随机分为罗哌卡因组(R组)和生理盐水组(S组),每组30例。两组患者均行全身麻醉和喉罩插管后,在超声引导下行双侧腹横平面(TAP)阻滞和腹直肌鞘(RS)阻滞,R组注射0.25%罗哌卡因,S组注射等容量的生理盐水。观察比较两组患者手术切皮前后的血流动力学指标心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的差值及术中舒芬太尼用量、术毕拔管时间、术后疼痛评分和术后恶心呕吐的发生情况。结果:R组切皮前后的HR、SBP和DBP差值明显小于S组,差异有统计学意义,P〈0.05;术中舒芬太尼的用量也明显少于S组,差异有统计学意义,P〈0.05;R组术毕拔管时间明显短于S组,差异有统计学意义,P〈0.05;R组术后2 h和6 h的VAS评分小于S组,差异有统计学意义,P〈0.05;两组术后12 h的VAS评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;术后,两组均未发生腹壁动脉损伤、大出血和腹内脏器损伤等并发症;R组发生恶心呕吐1例(3.33%),S组发生恶心呕吐2例(6.66%),R组术后恶心呕吐的发生率低于S组,但差异无统计学意义,P〉0.05。结论 :超声引导下腹壁神经阻滞安全有效,简便易行,术中和术后麻醉镇痛效果好,不良反应少,是腹腔镜腹膜透析置管术麻醉和镇痛方式的有效补充。

  • 清消法参与治疗微波消融术后乳房硬结的临床研究

    作者:刘琛 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨中医清消法参与治疗乳腺微波消融术后局部硬结的临床效果。方法:将60例经皮乳腺微波消融术后患者随机分成中药组和对照组各30例,中药组于术后第1天开始中药内服外用,疗程为10 d,对照组常规处理。随访观察,记录两组术后第1天、第11天的白细胞、粒细胞计数变化,乳房疼痛疗效变化以及疼痛、硬结的临床症状改善情况,对比分析评价临床疗效和安全性。结果:术后第11天中药组白细胞、粒细胞计数较用药前明显降低(P〈0.05),较同期对照组明显改善(P〈0.05);两组疼痛感均有改善(P〈0.05),中药组改善更显著(P〈0.01),而且明显优于对照组(P〈0.05);中药组临床疗效明显优于对照组(P〈0.01),对结节的有效率优于对照组(P〈0.05)。治疗期间未出现不良事件。结论:中医清消法参与治疗乳腺微波消融术后局部硬结的临床疗效显著,安全性好,值得进一步深入研究。

  • 松龄血脉康胶囊治疗稳定型冠心病伴高脂血症40例

    作者:李成芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨松龄血脉康胶囊治疗稳定型冠心病伴高脂血症的临床效果。方法:选取2014年12月~2017年12月我院收治的80例冠心病伴高脂血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和观察组各40例。参照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用松龄血脉康胶囊。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于参照组(P〈0.05);观察组治疗后TG、TC、LDL-C、ApoB水平低于参照组,HDL-C、ApoA水平高于参照组(P〈0.05);观察组心肌缺血时间、心绞痛发作次数与持续时间均低于参照组(P〈0.05);观察组治疗后头晕、胸闷、心悸、气短等中医证候积分低于参照组(P〈0.05);两组均未见明显不良反应。结论:在常规治疗基础上配合松龄血脉康胶囊治疗冠心病伴高脂血症效果确切,能够明显改善患者血脂水平,缓解临床症状,且安全性较高,值得临床推广应用。

  • 阿托伐他汀与曲美他嗪对老年冠心病不稳定型心绞痛的影响

    作者:李萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨阿托伐他汀与曲美他嗪治疗老年冠心病不稳定型心绞痛的疗效及对心功能、心肌重塑和炎症因子的影响。方法:选取我院2016年11月~2017年11月收治的老年冠心病不稳定型心绞痛患者119例,按照随机数字表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀与曲美他嗪治疗。观察并比较两组心功能分级、心肌重塑及炎症因子等指标的变化情况。结果:观察组治疗后心功能Ⅳ级占比显著低于对照组,心功能Ⅱ级占比显著高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后的IFN-γ、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P〈0.05)。结论:阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病不稳定型心绞痛效果显著,可有效提高患者心功能,改善患者临床指标,值得临床推广应用。

  • 加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的疗效观察

    作者:郭权 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察加减天麻钩藤汤治疗老年高血压病的临床效果。方法:选取2014年8月~2017年7月我院老年病房收治的高血压病患者80例为研究对象,随机分为对照组和实验组各40例。对照组给予单纯西药治疗,实验组在此基础上加用天麻钩藤汤加减方治疗。评价两组临床疗效,比较两组治疗前后血压、血脂以及中医证候积分变化。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组血压、血脂水平及中医证候积分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,实验组DBP、SBP、TG、TC水平以及中医证候积分明显低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P〈0.05)。结论:老年高血压病患者在西药治疗基础上采用加减天麻钩藤汤辅助治疗,可有效提高临床疗效,改善血脂、血压水平,降低中医证候积分,值得临床推广应用。

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果探讨

    作者:武丽萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2018年1月收治50例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,按照随机单双号抽签法分为研究组与对照组各25例。对照组在综合治疗基础上给予奥美拉唑钠、生长抑素治疗,研究组在综合治疗基础上加用奥曲肽。对比两组治疗效果及安全性。结果:对照组止血时间长于研究组,输血量高于研究组,总有效率低于研究组,P〈0.05;治疗后,两组门静脉、脾静脉血流量均较治疗前降低,但对照组仍高于研究组,P〈0.05;两组不良反应发生率、再出血率比较差异无统计学意义,P〉0.05。结论:肝硬化上消化道出血给予奥曲肽治疗效果显著。

  • 噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对COPD患者的影响

    作者:聂怀峰; 杨朝阳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者动脉血气和肺功能的影响。方法:选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例COPD患者作为研究对象,随机分为A组和B组,每组48例。A组给予沙美特罗替卡松吸入治疗,B组在A组的治疗基础上给予噻托溴铵吸入治疗,两组患者均连续用药4周。观察两组患者治疗前后的动脉血气和肺功能指标。结果:治疗后,两组患者的动脉血pH值、血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气指标均有明显改善,差异均有统计学意义,P〈0.05;且B组的动脉血pH值、PaO2和PaCO2等动脉血气指标改善效果均优于A组,差异均有统计学意义,P〈0.05;两组患者的第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和最大呼气流量(PEF)等各项肺功能指标均有明显升高,差异均有统计学意义,P〈0.05;且B组的升高幅度大于A组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗COPD的临床疗效较好,可有效改善患者动脉血气和肺功能指标。

  • 健脾益胃汤合香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

    作者:王贺雷 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法:选取2016年4月~2017年4月我院收治的CAG患者86例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗。比较两组临床疗效、中医证候疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-11(IL-11)水平。结果:观察组治疗总有效率及中医证候总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组血清TNF-α、IL-8、IL-11水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组血清TNF-α、IL-8、IL-11水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论 :健脾益胃汤加减联合香砂养胃丸治疗CAG,可明显提高临床治疗效果,减轻炎症反应,值得临床推广应用。

  • 硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的效果探讨

    作者:陈忆飞 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法:选取2015年1月~2018年1月我院收治的120例DPN患者,按随机数字表法分为观察组和参考组各60例。参考组予以糖尿病基础治疗及甲钴胺治疗,观察组在此基础上加用硫辛酸治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于参考组(P〈0.05);观察组治疗后正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV均明显高于参考组,NSS、NDS评分均低于参考组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在降糖及甲钴胺治疗基础上,应用硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果确切,能够有效抑制神经内氧化应激,加快神经传导速度,改善DPN临床症状。

  • 益脾汤合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病的临床疗效

    作者:刘沛; 张胜; 丁丽; 穆晓红 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病的临床疗效及对患者血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)与超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)水平的影响。方法:选取本院2015年6月~2017年6月接诊的风寒湿阻型膝骨关节病患者110例,根据随机数字表法分为常规组和研究组各55例。常规组予以常规西医治疗,研究组在常规组的基础上予以益脾汤联合云南白药治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清NO、SOD水平及关节功能评分。结果:研究组治疗总有效率明显高于常规组(P〈0.05);治疗前,两组血清NO、SOD水平及Womac评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组SOD水平明显高于常规组,NO水平及Womac评分明显低于常规组(P〈0.05)。结论:益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病,能够有效增强患者临床疗效,减缓关节软骨组织的退行性病变,改善关节功能。

  • 塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

    作者:罗建军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效及安全性。方法:选取2015年1月~2017年1月我院收治的98例膝骨关节炎患者为研究对象,根据就诊顺序分为A组和B两组各49例。A组给予塞来昔布治疗,B组在A组基础上加用双醋瑞因治疗,两组均连续用药12周。比较两组治疗前及治疗后1、4、12周VAS、WOMAC评分,观察两组治疗前后肝肾功能指标变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗前,两组VAS及WOMAC评分比较无显著性差异(P〉0.05);B组治疗后1、4、12周VAS评分和WOMAC评分均明显低于A组(P〈0.05);两组治疗前后肝肾功能指标组内、组间差异均无统计学意义(P〉0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:塞来昔布联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,可有效提高患者膝关节功能,缓解临床症状,值得临床推广应用。

  • 体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术的疗效比较

    作者:冯均庆 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:比较体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术的治疗效果。方法:选取2014年3月~2017年3月我院收治的冠心病患者130例随机分为体外循环组和非体外循环组,每组各65例。体外循环组在体外循环下行冠状动脉旁路移植术;非体外循环组在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术。比较两组患者的临床疗效和术后并发症的发生情况。结果:术后24 h,非体外循环组的cTnⅠ、CK-MB、BUN和Scr水平均明显低于体外循环组,差异均有统计学意义,P〈0.05;术后3个月,两组患者的LVEF水平均明显上升,LVEDD水平均明显下降,与同组术前相比较,差异有统计学意义,P〈0.05;但两组术前和术后3个月时的LVEF和LVEDD水平相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;体外循环组的术后并发症发生率为24.62%,明显高于非体外循环组的7.69%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:非体外循环下行冠状动脉旁路移植术可降低对冠心病患者心肌及肾脏的损伤,降低术后并发症发生率。

  • 高压氧舱联合舒血宁在一氧化碳中毒急救中的应用效果

    作者:代明岩 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析高压氧舱联合舒血宁在一氧化碳中毒急救中的应用效果。方法:选取2015年11月~2017年12月我院收治的一氧化碳中毒患者86例为研究对象,按随机序列法将所有患者分为对照组和观察组,各43例。对照组予以高压氧舱联合常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用舒血宁治疗。对比两组疗效、血液流变学指标及迟发型脑病发生率差异。结果:观察组疗效明显高于对照组,P〈0.05;治疗前,两组各项血液流变学指标无显著性差异,P〉0.05;治疗后,观察组纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数及红细胞变形指数等指标均明显低于对照组,P〈0.05;观察组迟发型脑病发生率明显低于对照组,P〈0.05。结论:高压氧舱联合舒血宁治疗一氧化碳中毒可有效改善患者血液流变学状态,降低迟发型脑病发生率,提高临床疗效,值得临床推广应用。

  • 加味杞菊地黄汤合川芎嗪对妊娠期高血压综合征的影响

    作者:李青丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析加味杞菊地黄汤联合川芎嗪注射液对妊娠期高血压综合征(PIH)患者血压控制及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年1月~2017年7月收治的PIH患者88例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,各44例。对照组给予川芎嗪注射液治疗,观察组在对照组治疗基础上加用加味杞菊地黄汤治疗。观察两组血压水平变化、妊娠结局及并发症发生情况。结果:治疗前,两组DBP、MAP、SBP水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组DBP、MAP、SBP水平均低于对照组(P〈0.05);观察组新生儿存活率高于对照组,剖宫产率及并发症发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论:加味杞菊地黄汤联合川芎嗪注射液治疗PIH,可有效改善患者血压水平,降低剖宫产率,提高新生儿存活率,且并发症较少,值得临床推广应用。

  • 米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞及B超监护下清宫治疗52例瘢痕妊娠的疗效及安全性分析

    作者:李志琴 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞及B超监护下清宫治疗52例瘢痕妊娠的疗效及安全性。方法:选取2015年10月~2016年10月我院收治的104例瘢痕妊娠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。观察组给予米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞及B超监护下清宫治疗,对照组给予米非司酮联合甲氨蝶呤肌内注射及清宫术治疗,比较两组术后的血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、孕酮(P)水平、术中出血量、住院时间、月经复潮时间和不良反应发生情况。结果:观察组的术中出血量、住院时间、术后月经复潮时间和血清β-HCG恢复正常时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的不良发生率为15.38%,低于对照组的32.69%,差异有统计学意义,χ^2=4.265,P〈0.05。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤介入栓塞及B超监护下清宫治疗瘢痕妊娠疗效显著,术中出血量少,术后不良反应少,恢复时间快,预后好,终止妊娠效果佳。

  • 胺碘酮联合普萘洛尔治疗对室性期前收缩患儿心功能的影响

    作者:姚晓利; 冯迎军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨室性期前收缩患儿采用胺碘酮联合普萘洛尔治疗对其心功能与心电图的影响。方法:选取2016年6月~2017年6月我院收治的64例室性期前收缩患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组各32例。对照组予以胺碘酮治疗,观察组采用胺碘酮联合普萘洛尔治疗。比较两组心功能、心电图指标及不良反应发生情况。结果:观察组LVESD、LVEDD明显低于对照组,LVEF高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后最大心率、最小心率以及室性期前收缩次数均低于对照组,QT间期高于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:胺碘酮联合普萘洛尔治疗小儿室性期前收缩,可有效改善患儿心功能,阻止室性期前收缩的进一步发展。

  • 氨溴特罗联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿临床疗效观察

    作者:张美丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察氨溴特罗联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿症状改善及血清T细胞亚群水平的影响。方法:选取2015年1月~2016年7月我院收治的121例支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分为A组60例和B组61例,A组给予阿奇霉素静脉滴注,B组在A组的治疗基础上加用氨溴特罗进行治疗,观察两组患儿的各临床症状消失时间和治疗前后的T细胞亚群水平。并统计两组的治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,B组患儿的各临床症状消失时间均短于A组,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患儿的T细胞亚群水平均较治疗前上升,差异有统计学意义,P〈0.05;B组的T细胞亚群水平上升幅度大于A组,差异有统计学意义,P〈0.05;B组的治疗总有效率为96.72%,高于A组的81.67%,差异有统计学意义,P〈0.05;两组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:氨溴特罗联合阿奇霉素可有效改善支原体肺炎患儿临床症状,提高治疗总有效率,改善患儿的T细胞亚群水平,增强其免疫力。

  • 湿化高流量鼻导管吸氧与CPAP辅助机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的对比观察

    作者:李文丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:对比观察湿化高流量鼻导管吸氧与持续气道正压通气辅助机械通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:选取我院2016年5月~2017年5月收治的96例呼吸窘迫综合征早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例。研究组患儿予以HFNC治疗,对照组患儿予以CPAP治疗。观察两组患儿呼吸困难改善时间、无创通气时间、气管插管率、并发症发生率及治疗前后血气指标差异。结果:两组患儿治疗后PaO2、SaO2、OI均较治疗前升高,PaCO2较治疗前降低(P〈0.05),但组间比较无明显差异(P〉0.05);两组患儿呼吸困难改善时间、无创通气时间、气管插管率比较差异无统计学意义(P〉0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:呼吸窘迫综合征早产儿给予HFNC与CPAP辅助机械通气疗效相当,可明显改善患儿通气状况和临床症状,但HFNC并发症发生率更低,安全性高。

  • 敷脐散治疗小儿风寒泻的临床疗效观察

    作者:张慧媛; 张丽琛 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察敷脐散治疗小儿风寒泻的临床疗效。方法:选取2016年5月~2017年10月我院门诊接诊的80例风寒泻患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组予以西医常规治疗,观察组予以敷脐散治疗。观察两组患儿临床疗效,比较两组治疗前后中医证候总积分、主证积分及用药不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组中医证候总积分及主证积分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组中医证候总积分及主证积分均显著低于对照组(P〈0.05);两组患儿均未出现明显不良反应。结论 :敷脐散治疗小儿风寒泻的临床效果明显优于常规西医治疗,可明显改善患儿临床症状,安全性高,值得临床推广应用。

  • 培美曲塞合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床效果及毒性反应分析

    作者:李金星 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床效果及毒性反应。方法:选取2014年1月~2015年10月在我院进行诊治的92例晚期肺腺癌患者作为研究对象,采用随机抽签法分为研究组和对照组,每组46例。研究组采用培美曲塞联合顺铂化疗方案进行治疗,对照组采用多西他赛联合顺铂化疗方案进行治疗,比较两组患者的化疗效果、治疗前后的体力状态、生存时间和毒性反应发生率。结果:研究组的近期化疗缓解率为43.48%,与对照组的45.65%相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;研究组的毒性反应发生率为39.13%,低于对照组的60.87%,差异有统计学意义,P〈0.05;研究组的中位生存时间为(12.83±1.26)个月,比对照组的中位生存时间(10.28±1.02)个月长,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗前,两组的卡氏评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗后,两组的卡氏评分均有所降低,其中研究组治疗前后的卡氏评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;而对照组治疗后的卡氏评分明显低于治疗前,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:培美曲塞联合顺铂治疗晚期肺腺癌的临床效果肯定,且毒性反应较小。

  • 曲妥珠单抗合长春瑞滨治疗Her-2阳性晚期乳腺癌临床研究

    作者:周丽华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析人类表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性晚期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗联合长春瑞滨的治疗效果及对其生存率的影响。方法:选取我院2010年10月~2012年6月收治的Her-2阳性晚期乳腺癌患者82例,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组予以曲妥珠单抗+卡培他滨治疗,观察组予以曲妥珠单抗+长春瑞滨治疗。比较两组临床疗效、不良反应以及5年生存率。结果:观察组疾病控制率高于对照组(P〈0.05);两组手足综合征、末梢神经炎、胆红素升高、转氨酶升高、中性粒细胞减少、白细胞降低以及消化道症状等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组1、2、3、4、5年生存率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗Her-2阳性晚期乳腺癌效果确切,可显著提高疾病控制率,且不增加不良反应发生率,安全性较高。

  • 加味大柴胡汤对肝癌合并阻塞性黄疸患者预后的影响

    作者:刘满成 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探究加味大柴胡汤对肝癌合并阻塞性黄疸患者预后的影响和对肝损伤的保护作用。方法:选取2014年4月~2017年6月我院收治的142例肝癌合并阻塞性黄疸患者作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组71例。对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组的基础上加用加味大柴胡汤。观察两组患者的预后情况和肝功能指标。结果:观察组的黄疸、皮肤瘙痒、腹痛、腹水和陶土色大便等相关临床症状缓解时间明显低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗后,观察组的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)等肝功能指标明显低于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:加味大柴胡汤辅助常规疗法治疗肝癌合并阻塞性黄疸,能有效改善患者的临床症状,并发挥抑制肝损伤和保护肝功能的作用,有效改善患者预后。

  • 超早期强化降压在脑出血非手术治疗中的疗效观察

    作者:尹小雨 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察超早期强化降压在脑出血非手术治疗中对血肿扩大、血浆MMP-9及神经功能的影响。方法:选取我院2015年2月~2017年2月收治的脑出血(发病时间4 h以内)患者124例,按照随机数字表法分为强化降压组和普通降压组,每组62例。观察两组患者血肿情况、血浆MMP-9及神经功能改善情况。结果:治疗24 h后,两组血肿量均明显缩小,且强化降压组血肿缩小程度优于普通降压组,P〈0.05;治疗5 d后,两组血浆MMP-9水平均应激性升高,但强化降压组升高幅度低于普通降压组,P〈0.05;治疗后24 h,两组NIHSS评分比较无显著性差异,P〉0.05;治疗后14 d,两组NIHSS评分比较,强化降压组中位数为5.4(3.0,10.2)分,普通降压组为8.1(5.2,12.0)分,经Mann-Whitney U检验,P〈0.05;3个月后随访,强化降压组Rankin量表评分为(1.62±0.78)分,普通降压组评分为(2.61±1.32)分,组间比较,t=5.084,P〈0.05。结论 :超早期强化降压可有效抑制脑出血患者血肿扩大及血浆MMP-9水平快速增长,降低患者神经功能缺损程度,改善预后。

  • 血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤患者术后恢复影响

    作者:王幸伟; 韩玉慧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨血管内介入栓塞术对颅内动脉瘤患者术后格拉斯哥预后(GOS)分级及日常生活能力的影响。方法:选取2015年2月~2017年6月我院收治的72例颅内动脉瘤患者作为研究对象,根据手术方案分为对照组和实验组,每组36例。对照组采用开颅夹闭术,实验组采用血管内介入栓塞术。观察比较两组的术后并发症发生情况、术后3个月的GOS分级和日常生活能力(ADL)。结果:实验组的并发症发生率为5.56%,低于对照组27.78%,差异有统计学意义,P〈0.05;术后3个月,实验组的GOS分级优良率为75.00%,高于对照组的52.78%,差异有统计学意义,P〈0.05;实验组的ADL评分高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:采用血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者,可降低并发症的发生率,提高其日常生活能力,改善预后。

  • 心脏康复对PCI术后青年患者心理状态的影响

    作者:葛慧敏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨心脏康复对PCI术后青年患者心理状态的影响。方法:选取2016年6月~2017年6月在我院住院诊断为冠心病并行PCI术后的252例青年患者作为研究对象,由笔者和我院1名精神科医师采用焦虑及抑郁量表评价研究对象的心理状态,筛查出合并焦虑或(和)抑郁的患者84例,所有患者均给予精神科和冠心病常规健康教育及药物治疗。采用数字表法将84例患者随机分为治疗组和对照组,每组42例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予出院后12周的门诊二期心脏康复治疗。治疗前后,对所有入选患者行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价。结果:治疗前,两组患者的SAS、SDS、HAMA和HAMD评分相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;治疗后,两组的SAS、SDS、HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P〈0.05;治疗组的SAS、SDS、HAMA和HAMD评分降低程度明显高于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:心脏康复治疗对改善PCI术后青年患者的焦虑抑郁状态有益。

  • 复方多粘菌素B软膏治疗细菌性皮肤感染的疗效及安全性

    作者:赵滨 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察复方多粘菌素B软膏治疗细菌性皮肤感染的临床效果及安全性。方法:选取2016年9月~2017年9月我院接诊的细菌性皮肤感染患者82例,随机分为观察组与对照组,各41例。对照组采用盐酸环丙沙星软膏治疗,观察组给予复方多粘菌素B软膏治疗。比较两组临床疗效、症状积分变化、不良反应发生率及复发率。结果:治疗前,两组各项症状积分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组各项症状积分均明显低于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率及复发率低于对照组(P〈0.05)。结论:复方多粘菌素B软膏治疗细菌性皮肤感染效果显著,可有效改善患者临床症状,降低复发率,且安全性较高,值得临床推广应用。

  • 生活习惯的调节对顽固性耳鸣患者疗效观察

    作者:罗红强; 李年娥; 曾爱兰; 罗楠 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究生活习惯的调整对顽固性耳鸣疗效的影响,并分别探讨生活习惯的调整后,耳鸣严重程度、听力下降、病程、疗程四个单因素和耳鸣疗效之间的关系。方法:选择在我院门诊就诊的125例耳鸣患者为研究对象,按照文献报道的方法指导患者调整生活方式,即合理饮食、改善睡眠、心理疏导、健康锻炼,观察。结果:痊愈10例,显效31例,有效60例,无效24例。痊愈、显效、有效组生活方式调整后平均得分显著高于调整前,差异有统计学意义(P〈0.05);无效组生活方式调整前后平均得分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。耳鸣病程小于6个月者痊愈率为10.29%,明显高于病程大于6个月者痊愈率5.26%(P〈0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。听力下降组治疗总有效率为80.77%,与听力正常组总有效率80.85%比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。耳鸣程度越轻,耳鸣治疗效果越好,痊愈率越高;耳鸣程度越重,痊愈率降低,但总有效率越高。随着疗程的增加,耳鸣的痊愈率、总有效率都会增加,但痊愈率增长相对有效率缓慢,疗程〉6个月总有效率为92.31%,显著高于疗程〈1个月的总有效率57.14%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:耳鸣病程、耳鸣程度分级、是否伴听力损失以及治疗的疗程在判断顽固性耳鸣的疗效方面是有参考价值的,耳鸣患者只要能长期坚持健康的生活方式,顽固性耳鸣症状一定会有改善的。

  • 鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床疗效分析

    作者:王保平 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:比较轮廓化鼻内镜手术与功能性鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年6月我院收治的68例难治性鼻窦炎患者,随机分为A组和B组,每组34例,A组行功能性鼻内镜手术,B组行轮廓化鼻内镜手术。两组患者均进行为期6个月的术后随访,对两组患者术前和术后6个月的临床症状(鼻塞、流涕、嗅觉障碍和疼痛)进行评分;采用Lund-Kennedy评分法评估手术前后的鼻内镜检查结果;统计两组患者的治疗总有效率和术后并发症发生情况。结果:治疗后,两组患者的各临床症状评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P〈0.05;B组患者的下降幅度大于A组,差异有统计学意义,P〈0.05;两组患者的Lund-Kennedy评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义,P〈0.05;而B组的术后Lund-Kennedy评分低于A组,差异有统计学意义,P〈0.05;B组的治疗总有效率为94.12%,高于A组的73.53%,差异有统计学意义,P〈0.05;两组的术后并发症发生率相比较,差异无统计学意义,P〉0.05。结论:轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的临床效果优于功能性鼻内镜手术。

  • 普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症75例

    作者:董俊丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗中重度干眼症的临床价值。方法:选取2016年4月~2017年10月我院收治的150例中、重度干眼症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和参考组各75例。参考组采用玻璃酸钠治疗,观察组采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于参考组(P〈0.05);治疗前,SIT值、BUT及FL评分比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组SIT值及BUT均高于参考组,FL评分低于对照组(P〈0.05)。结论:中重度干眼症患者采用普拉洛芬联合玻璃酸钠治疗,可有效提高临床疗效,改善临床症状。

  • 观察人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症的临床疗效

    作者:李娟英; 刘彬锋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症的临床疗效。方法:以我院2015年12月~2017年11月收治的80例干眼症患者为研究对象,随机分为对照组(40例,62眼)和观察组(40例,66眼),对照组给予人工泪液滴眼治疗,观察组在对照组基础上联合中药熏蒸治疗,观察治疗20 d后,两组患者临床疗效及SIt、BUT、FL染色评分。结果:治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组,P〈0.05;治疗前,两组FL染色评分、SIt、BUT等比较无显著性差异,P〉0.05;治疗后,两组SIt、BUT、FL染色评分等均较治疗前明显改善,且观察组BUT、SIt明显高于对照组,FL染色评分明显低于对照组,P〈0.05。结论:人工泪液滴眼联合中药熏蒸治疗干眼症可有效改善患者眼部症状,维持泪膜稳定,提高临床疗效,值得临床推广及应用。

  • 腹部外科术后便秘综合治疗的Meta分析

    作者:肖明; 陈盼敏; 肖勋文 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:系统评价中西医结合治疗腹部外科术后便秘的临床疗效及安全性。方法:全面检索各数据库1980年1月1日~2017年11月30日,国内公开发表的有关中西医结合治疗腹部术后便秘的文献,对符合纳入标准的文献进行筛选,采用Jadad评分和Rev Man5.3软件对数据进行统计分析,并采用漏斗图进行发表偏倚分析。结果:纳入14篇文献,共计1445例。Meta分析结果:中西医结合治疗能有效提高临床综合疗效[OR=9.40,95%CI(6.21,14.22),P〈0.000 01],提高治愈率[OR=3.46,95%CI(2.05,5.83),P〈0.000 01]和总有效率[OR=7.93,95%CI(4.69,13.40),P〈0.000 01],缩短恢复排便时间[SMD=-1.37,95%CI(-2.41,-0.33),P=0.010],改善大便性状[OR=6.48,95%CI(3.10,13.56),P〈0.000 01],减少排便困难感[OR=0.05,95%CI(0.02,0.16),P〈0.000 01],差异均有统计学意义。结论:中西医结合治疗腹部外科术后便秘较常规治疗更有效,但由于本研究所纳入的文献质量不高,需进一步开展更多高质量的随机对照试验以进一步证实该结论。

  • 重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心力衰竭老年患者的疗效

    作者:何玲玲; 程淑芬 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察重组人脑利钠肽对于急性心肌梗死后心力衰竭老年患者炎症因子及心功能的影响。方法:选取我院2016年10月~2017年10月收治的老年急性心肌梗死后心力衰竭患者68例为研究对象,按照治疗方案不同分为甲组和乙组各34例。甲组进行常规治疗,乙组在甲组基础上加用重组人脑利钠肽。比较两组血清炎性因子水平,神经内分泌激素水平及心功能。结果:治疗后,乙组TNF-α、hs-CRP、IL-6、MCP-1、PRA、ALD、AngⅡ、NE等指标水平均明显低于甲组,P〈0.05;心功能比较,乙组LVESD、LVEDD明显低于甲组,LVEF明显高于甲组,P〈0.05。结论:采用重组人脑利钠肽治疗老年急性心肌梗死后心力衰竭,可有效降低患者血清炎性因子,改善神经内分泌激素水平及心功能,临床价值显著。

  • 法舒地尔合辅酶Q10对冠心病不稳定型心绞痛患者疗效

    作者:陈艳华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨法舒地尔联合辅酶Q10对冠心病不稳定型心绞痛患者免疫功能及心电图变化的影响。方法:选取2015年4月~2017年6月我院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者62例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以法舒地尔联合辅酶Q10治疗。观察两组临床疗效、心电图疗效以及治疗前后免疫功能变化。结果:观察组治疗总有效率以及心电图总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组细胞免疫各指标比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均高于对照组(P〈0.05)。结论:法舒地尔联合辅酶Q10治疗冠心病不稳定型心绞痛效果显著,可有效调节患者免疫功能,提高临床疗效。

  • 胸腺肽α1治疗肺结核合并糖尿病的临床观察

    作者:魏晓慧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨胸腺肽α1治疗肺结核合并糖尿病的临床效果。方法:选取2013年1月~2017年1月在医院结核内科诊治的肺结核合并糖尿病患者90例为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和研究组各45例。对照组采用常规抗结核方案+胰岛素治疗,研究组在对照组基础上加用胸腺肽α1治疗。比较两组临床疗效及治疗前后免疫功能指标变化。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组CD4^+、CD8^+水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,研究组CD4^+水平高于对照组,CD8^+水平低于对照组(P〈0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者在常规治疗基础上加用胸腺肽α1治疗,可显著提高临床疗效,改善患者免疫功能。

  • 乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗严重脓毒血症的疗效

    作者:高海若 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察严重脓毒血症患者给予乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗的临床效果。方法:选取我院2015年11月~2017年11月收治的110例严重脓毒血症患者为研究对象,依据治疗方案不同分成两组,对照组行高容量血液滤过治疗,观察组在对照组基础上给予乌司他丁辅助治疗,观察两组胆碱酯酶、细胞黏附分子-1、纤维蛋白原、激活部分凝血酶原时间、血小板、凝血酶原时间等指标改善情况。结果:观察组治疗后血清胆碱酯酶、纤维蛋白原、血小板水平均高于对照组,P〈0.05;观察组细胞黏附分子-1水平、激活部分凝血酶原时间、凝血酶原时间均低于对照组,P〈0.05。结论:严重脓毒血症患者给予乌司他丁辅助高容量血液滤过治疗临床效果显著。

  • 清营活血汤辅助治疗对脓毒症患者免疫功能的影响

    作者:李伟锋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察清营活血汤辅助治疗脓毒症毒瘀阻络证对患者免疫功能的影响。方法:选取我院2016年5月~2017年8月接诊的脓毒症毒瘀阻络证患者40例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各20例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上给予清营活血汤辅助治疗。比较两组患者治疗前后免疫功能变化。结果:观察组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10等细胞因子水平低于对照组,CD3^+、CD3^+CD4^+等淋巴细胞亚群水平高于对照组,P〈0.05;观察组治疗后CD3^+CD8^+淋巴细胞亚群水平低于对照组,P〈0.05。结论:清营活血汤辅助治疗脓毒症毒瘀阻络证能有效调节患者免疫功能,具有良好的临床价值。

  • 针刺配合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

    作者:仝冬利 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究针刺配合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:选取我院2013年3月~2017年7月收治的116例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各58例。对照组给予针刺治疗,观察组在针刺治疗的基础上结合委中穴放血治疗,比较两组临床疗效。结果:经治疗,观察组JOA评分及治疗总有效率明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,P〈0.05。结论:针刺配合委中穴放血治疗腰椎间盘突出症具有积极的效果,可提升临床疗效,改善临床症状,促进患者较快恢复,值得推广。

  • 椎间孔镜下脊神经内侧支消融术对小关节源性下腰痛的疗效

    作者:贺毅; 赵荣玲; 程士娜; 王必胜 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛的效果及对患者的VAS评分和JOA评分的影响。方法:选取2015年6月~2017年5月我院收治的92例小关节源性下腰痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例,对照组采常规药物治疗,观察组行椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗,观察比较两组患者的临床疗效、VAS评分和JOA评分。结果:观察组的治疗总有效率为82.61%,明显高于对照组的63.04%,差异有统计学意义,P〈0.05;治疗前,两组患者的VAS评分和JOA评分相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;治疗3个月后,观察组的VAS评分为(3.41±1.41)分,明显低于对照组的(5.56±1.37)分,观察组的JOA评分为(17.43±2.13)分,明显高于对照组的(15.28±2.24)分,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论 :椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛,能够缓解患者疼痛,促进其腰椎功能恢复,且治疗安全性较高。

  • 四磨汤联合润肠通便片治疗腰椎内固定术后腹胀的临床观察

    作者:王培宽; 严燕春; 刘宗文; 黄黎 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察四磨汤联合润肠通便片治疗腰椎内固定术后腹胀的临床效果。方法:选取2015年4月~2017年10月在我院进行腰椎内固定术后出现腹胀的76例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用四磨汤进行治疗,观察组在对照组的基础上加用我院自制制剂润肠通便片进行治疗,比较两组腹胀缓解时间、排气时间、排便时间、临床治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率94.7%,优于对照组的78.9%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的首次排气、腹胀缓解和排便时间均短于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的不良反应发生率为5.3%,低于对照组的13.2%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:四磨汤联合润肠通便片治疗腰椎内固定术后腹胀,临床疗效确切,且临床使用方便,可快速缓解患者的腹胀症状,减少患者痛苦,促进术后快速康复。

  • rh-BNP对瓣膜置换术后肺动脉血流动力学变化的影响

    作者:王小雯 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察重组人脑利钠肽(rh-BNP)对瓣膜置换术后患者肺动脉血流动力学变化的影响。方法:选取2015年6月~2017年9月在我院行瓣膜置换术的96例患者作为研究对象,根据术后治疗方案的不同分为研究组与常规组,每组各48例,两组术后均给予维持心功能和控制血压等常规治疗,常规组静脉滴注生理盐水,研究组静脉注入rh-BNP。观察比较两组治疗后的肺动脉血流动力学指标(mPAP、PCWP、CVP、CI和PVR)的变化和不良反应发生情况。结果:用药前15 min,两组的mPAP、PCWP、CVP、CI和PVR相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;用药15 min、1 h、2 h和24 h后,两组的CVP相比较,差异无统计学意义,P〉0.05;用药15 min、1 h、2 h和24 h后,研究组的mPAP、PCWP和PVR均低于常规组,CI高于常规组,差异均有统计学意义,P〈0.05;用药后,两组均未发生明显不良反应。结论:rh-BNP应用于瓣膜置换术后患者,能显著改善患者的肺动脉血流动力学指标和心功能,且安全性较高。

  • 甲磺酸溴隐亭片口服与阴道给药治疗HPL疗效对比分析

    作者:庹闽; 张春宇 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析甲磺酸溴隐亭片口服与阴道放置治疗高泌乳素血症(HPL)的临床效果。方法:选取2016年7月~2017年7月我院收治的56例HPL患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组口服甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组经阴道放置甲磺酸溴隐亭片治疗。比较两组经不同途径给药的临床效果。结果:两组治疗后各症状发生率、PRL水平均较前显著下降(P〈0.05),血清FSH、LH、E2水平均较前升高,但组间差异无统计学意义(P〉0.05);观察组药物每日维持剂量及不良反应发生均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:口服与阴道放置甲磺酸溴隐亭片治疗HPL均具有较好的临床疗效,但阴道放置甲磺酸溴隐亭片的维持用量及不良反应发生率均显著低于口服用药。

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合征的应用与疗效评估

    作者:杨焕芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:选取我院2014年1月~2017年1月收治的多囊卵巢综合征患者70例为研究对象,随机分为中西医组和对照组各35例。对照组给予常规西药治疗,中西医组在对照组基础上予以中医辨证治疗。比较两组临床疗效、排卵率、妊娠率以及治疗前后激素水平变化。结果:中西医组治疗总有效率、排卵率及妊娠率均显著高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组各激素水平比较差异无统计学意义(P〉0.05)治疗后,中西医组FSH、E2水平明显高于对照组,LH、T水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征效果显著,可有效提高排卵率及妊娠率,改善患者内分泌情况。

  • 硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压患者的影响

    作者:张玉润 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨硫酸镁联合硝苯地平对妊娠期高血压患者血压及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年7月~2017年8月收治的妊娠期高血压患者94例为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上联合硝苯地平治疗。比较两组治疗效果、血压及妊娠结局。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,P〈0.05;治疗后,观察组舒张压、收缩压及胎儿窘迫、早产、产后出血发生率均低于对照组,P〈0.05。结论:妊娠期高血压患者给予硫酸镁联合硝苯地平治疗效果显著,可有效控制血压,改善患者妊娠结局。

  • 四逆散合自拟新三仁汤治疗气滞湿阻血瘀型盆腔炎性疾病

    作者:尹苏平; 何文星; 植雪蕾; 莫晓文 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察四逆散合自拟新三仁汤治疗气滞湿阻血瘀型盆腔炎性疾病的临床疗效。方法:根据纳入、排除标准,随机纳入40例气滞湿阻血瘀型盆腔炎患者,予四逆散合新三仁汤口服治疗,并对治疗前后的症状体征积分、疾病程度、治疗有效率进行对比。结果:治疗前症状体征积分为(14.43±4.47)分,治疗后为(6.10±5.37)分,治疗后明显低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前重度患者为19例,中度14例,轻度7例,治疗后分别为3、6、15例,治疗后疾病程度较治疗前明显减轻,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后痊愈6例(15%),显效6例(15%),有效20例(50%),无效8例(20%),总有效率80%。结论:四逆散合自拟新三仁汤治疗气滞湿阻血瘀型盆腔炎,可明显改善患者临床症状积分及病情程度,具有良好的治疗效果。

  • 卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗44例宫缩乏力性产后出血的疗效观察

    作者:龚会 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2015年10月~2017年7月收治的87例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组采用卡前列甲酯栓治疗,观察组给予卡前列甲酯栓+卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较两组临床疗效、止血起效时间、血性恶露持续时间、不良反应发生率及产后2 h、12 h内出血量。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);观察组止血起效时间、血性恶露持续时间及产后2 h内、12 h内出血量均低于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者应用卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液,可显著降低产后出血量,缩短止血起效时间,减少血性恶露持续时间,效果显著,且安全性高。

  • 连续单层缝合对剖宫产分娩产妇术后恢复的影响

    作者:薛华平 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨连续单层缝合对剖宫产分娩产妇术后恶露时间及月经不调发生率的影响。方法:选取2015年10月~2017年1月于我院行剖宫产分娩的产妇146例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各73例。胎儿娩出后,对照组采用连续套锁缝合,观察组采用连续单层缝合。比较两组子宫缝合时间、术中出血量、术后住院时间及产后恶露时间,产后随访1年,观察两组月经复潮时间及子宫切口假腔、月经不调发生情况。结果:观察组子宫缝合时间、产后恶露时间均低于对照组(P〈0.05);两组术中出血量、术后住院时间比较无显著性差异(P〉0.05);产后随访1年,两组月经复潮时间以及子宫切口假腔发生率比较无显著性差异(P〉0.05);观察组月经失调发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论 :剖宫产术毕子宫切口行连续单层缝合,能够有效缩短缝合时间及产后恶露时间,降低术后月经不调发生率。

  • 胎膜早破后残余羊水量与宫内感染及不良妊娠结局的关系

    作者:黄英静 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨胎膜早破后残余羊水量与宫内感染及不良妊娠结局的关系。方法:回顾性分析2015年12月~2017年10月于我院分娩的150例胎膜早破孕妇病例资料,根据羊水指数(AFI)不同分为A组(羊水正常,AFI:8~25 cm)75例、B组(羊水偏少,AFI:5~8 cm)45例和C组(羊水极少,AFI≤5 cm)30例,分析三组孕妇妊娠结局。结果:A组自然分娩率明显高于B组、C组,剖宫产率、阴道助产率明显低于B组、C组(P〈0.05);三组胎儿宫内窘迫发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组新生儿窒息发生率、宫内感染率明显高于B组、A组(P〈0.05)。结论:胎膜早破残余羊水量过少会增加孕妇宫内感染、新生儿窒息发生风险,应密切监测孕妇羊水,一旦出现异常立即采取合适的方式进行分娩,保证母婴安全。

  • 213例沙眼衣原体感染与小儿呼吸道疾病相关性研究

    作者:杨琴; 马红玲; 张璐瑒 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨沙眼衣原体(CT)与小儿呼吸道疾病的关系。方法:回顾分析2016年1月~2017年12月期间在我院就诊的呼吸道感染患儿3 000例,从中经聚合酶链反应(PCR)方法检测出213例沙眼衣原体标本为观察组,同期选取160例健康患儿为对照组,分析不同病种、不同季节、不同年龄呼吸道疾病中CT检出率。结果:观察组CT检出率为7.1%(213/3 000),而对照组检出率为1.25%(2/160),两组比较差异显著(P〈0.05)。在不同病种间,观察组患儿以急性支气管肺炎CT检出率最高,为89.2%,其次为支气管炎6.10%;在CT感染患儿中,≤3个月患儿所占比率显著高于〉3个月患儿(P〈0.05);冬春季发病率为60.09%,夏秋季发病率为39.91%,二者比较有显著差异(P〈0.05);红霉素组临床症状消失时间显著低于青霉素组(P〈0.05)。结论:CT感染是引起≤3个月的婴幼儿肺炎主要病原体之一,冬春季节更易发生CT感染,临床治疗采取红霉素治疗,效果满意,具有推广价值。

  • 参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果评价

    作者:赵丽丽; 崔庆丽; 崔利娟; 焦凤萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨参麦注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法:选取2013年10月~2017年8月焦作市第二人民医院收治的晚期NSCLC患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各41例。对照组给予GP(吉西他滨+顺铂)化疗方案治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液治疗。比较两组临床疗效及毒副反应发生率。结果:观察组治疗有效率及疾病控制率均显著高于对照组(P〈0.05);观察组中性粒细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论:晚期NSCLC患者采用参麦注射液联合化疗治疗,有助于提高临床疗效,降低化疗毒副反应发生率。

  • 沙利度胺联合CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的疗效

    作者:令狐锐 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨沙利度胺联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤(Non-hodgkin’s Lymphoma,NHL)的临床疗效及安全性。方法 :选取2012年6月~2017年7月我院收治的NHL患者160例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各80例。对照组采用CHOP方案治疗,观察组采用沙利度胺联合CHOP方案治疗。比较两组临床疗效、治疗前后LDH、sVEGF水平以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);治疗前,两组LDH、sVEGF水平比较无显著性差异(P〉0.05);治疗后,观察组LDH、sVEGF水平低于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生比较异无统计学意义(P〉0.05)。结论:沙利度胺联合CHOP方案治疗NHL效果显著,能够有效降低LDH、sVEGF水平,且不增加不良反应发生,安全性高。

  • 川芎茶调散加减治疗偏头痛31例

    作者:左金玲; 武永强; 王磊 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨偏头痛应用川芎茶调散加减治疗的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年5月我院收治的偏头痛患者62例,随机分为对照组和观察组各31例。对照组采用氟桂利嗪治疗,观察组在对照组治疗基础上采用川芎茶调散加减治疗。观察两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,疼痛缓解起效时间、半年内疼痛发作次数明显低于对照组(P〈0.05);两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P〈0.05)。结论:偏头痛患者采用川芎茶调散治疗,可有效提高临床疗效,缓解疼痛症状,减少疼痛发作次数,值得临床推广应用。

  • 双侧开颅去骨瓣减压术对重症对冲性颅脑损伤患者术后疗效

    作者:王绍谦 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨双侧开颅去骨瓣减压术对重症对冲性颅脑损伤患者术后颅内压及格拉斯哥(GCS)评分的影响。方法:选取2016年3月~2017年9月我院收治的重症对冲性颅脑损伤患者82例,根据手术方法不同分为对照组和实验组,各41例。对照组行单侧大骨瓣减压术治疗,实验组行双侧开颅去骨瓣减压术治疗。观察两组临床疗效、颅内压变化、GCS评分以及并发症情况。结果:实验组治疗总有效率明显高于对照组,术后1、3、7 d颅内压均低于对照组(P〈0.05);术后7 d,实验组GCS评分高于对照组,并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:重症对冲性颅脑损伤患者行双侧开颅去骨瓣减压术治疗,能显著提高患者临床疗效,降低颅内压,提高术后GCS评分,且并发症发生率低,值得临床推广应用。

  • 微创手术合置管吸引治疗脑出血的疗效及对神经功能的影响

    作者:张圣旭; 郭自强; 宋振; 薛长理 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察微创手术联合置管吸引治疗脑出血的临床疗效,并分析治疗后患者神经功能改善情况。方法:采用随机对照试验,选取我院2014年3月~2017年10月神经外科接诊的82例脑出血患者为研究对象,将其分为A组与B组各41例。A组患者接受开颅血肿清除术治疗,B组接受微创手术联合置管吸引术治疗。比较两组临床疗效,治疗前后NIHSS评分、CRP、TNF-α、IL-6水平。结果:B组临床治疗总有效率高于A组,P〈0.05;治疗后,B组NIHSS评分、CRP、TNF-α、IL-6均低于A组,P〈0.05。结论:微创手术联合置管吸引术为脑出血的有效治疗方法,能有效改善患者神经功能,其临床疗效较传统开颅术更为突出。

  • 分析皮肤软组织扩张术在烧伤整形中的临床效果

    作者:王大军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨烧伤整形患者应用皮肤软组织扩张术治疗的临床效果。方法:选取2016年10月~2017年10月我院收治的68例烧伤患者为研究对象,采用投掷法随机分为对照组和观察组各34例。对照组行复合皮移植术,观察组行皮肤软组织扩张术。比较两组临床疗效、术后恢复以及并发症发生情况。结果:观察组术后总有效率明显高于对照组,术后血运恢复时间、创面恢复时间低于对照组(P〈0.05);两组术后并发症发生率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:在烧伤整形术中应用皮肤软组织扩张术,其治疗效果明显优于传统皮移植术,可促进创面血运恢复,缩短创面愈合时间,安全性高,值得临床推广应用。

  • 康柏西普联合曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿

    作者:唐聪; 陈建苏; 钟景贤 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者采用康柏西普结合曲安奈德眼内注射治疗的临床效果。方法:选取本院2014年12月~2017年12月收治的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者64例,根据入院顺序分为对照组和观察组各32例。对照组采用康柏西普注射治疗,观察组在对照组治疗基础上予以曲安奈德注射治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗前,两组患者BCVA、CMT比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗1周、1个月、3个月后,观察组BCVA均明显高于对照组,CMT低于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者采用康柏西普联合曲安奈德眼内注射治疗,效果显著,可在较短时间内提高视力,减少神经上皮厚度,值得临床推广应用。

  • 激光联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床观察

    作者:李文焘; 王瑞峰 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析激光联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法:选取2016年9月~2017年10月我院收治的30例糖尿病黄斑水肿患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各15例。对照组患者予以激光治疗,研究组在对照组基础上给予曲安奈德联合治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,研究组视力改善情况优于对照组,视网膜厚度低于对照组,P〈0.05;研究组并发症发生率、复发率低于对照组,P〈0.05。结论:激光联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿疗效显著,安全性高。

  • 高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗下颌阻生第三磨牙

    作者:马明亮 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙对需拔除下颌阻生第三磨牙患者的疼痛及生活质量影响。方法:选取我院2014年1月~2017年2月收治的需拔除下颌阻生第三磨牙患者147例,依据治疗方式不同分为对照组73例和研究组74例。对照组采用劈骨分牙治疗,研究组采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗。比较两组手术用时、疼痛程度、生活质量评分及并发症发生率。结果:研究组手术用时、并发症发生率均低于对照组,末次随访WHOQOL-100评分高于对照组(P〈0.05);研究组治疗后1、2、3 d的VAS评分均低于对照组(P〈0.05)。结论:下颌阻生第三磨牙患者采用高速气涡轮切割辅助加长裂钻拔牙治疗,可显著缩短手术用时,减轻疼痛程度,提高生活质量,且安全性较高。

  • OAM联合自体骨移植治疗牙周骨下袋缺损临床研究

    作者:杨晓生 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察骨形成蛋白诱导活性材料联合自体骨移植治疗牙周骨下袋缺损的临床效果。方法:选取2016年2月~2017年2月我科门诊收治的牙周骨下袋缺损患者64例为研究对象,按照手术方法不同分为对照组和观察组各32例。对照组行自体骨移植联合引导组织再生术治疗,观察组行骨形成蛋白诱导活性材料与自体骨移植联合引导组织再生术治疗。比较两组牙周探诊深度、龈沟出血指数及生活质量评分差异。结果:术后3、6个月,观察组PPD水平低于对照组,P〈0.05;术后3、6个月,两组SBI均明显降低,术后组内比较有明显差异P〈0.05,但组间术后比较无明显差异,P〉0.05;术后6个月,观察组生活质量评分明显高于对照组,P〈0.05。结论:骨形成蛋白诱导活性材料与自体骨移植联合引导组织再生术治疗牙周骨下袋缺损,可促进牙周组织修复,改善患者生活质量。

  • 钛合金种植体修复对牙缺失老年患者临床疗效

    作者:吕亚如; 朱凤节 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨钛合金种植体修复对牙缺失老年患者牙齿咬合力及生活质量的影响。方法:选取我院2015年2月~2017年1月牙缺失老年患者119例,依据修复方式不同分为对照组59例和研究组60例。对照组予以纯钛种植体修复,研究组予以钛合金种植体修复。观察比较两组修复后1、3、6个月牙齿咬合力及修复满意度,比较两组修复前及末次随访生活质量评分。结果:研究组修复后1、3、6个月牙齿咬合力均优于对照组(P〈0.05);研究组修复总满意率明显高于对照组(P〈0.05);修复前,两组WHOQOL-100评分比较无显著性差异(P〉0.05);研究组末次随访WHOQOL-100评分高于对照组(P〈0.05)。结论:对牙缺失老年患者予以钛合金种植体修复,可显著提高患者牙齿咬合力,提升其生活质量及修复满意度。

  • 生长抑素分别联合蛇毒血凝酶或安胃疡治疗老年上消化道出血的临床疗效及安全性研究

    作者:黄杨清; 曾志明; 罗海强 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨生长抑素联合蛇毒血凝酶或安胃疡治疗老年上消化道出血的临床疗效及安全性。方法:选取2017年2月~2018年2月本院收治的104例老年上消化道出血患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组各52例。对照组采用生长抑素联合蛇毒血凝酶治疗,研究组采用生长抑素联合安胃疡胶囊治疗,分析对比两组临床疗效及不良反应发生情况。另外对比两组治疗前后RBC、HGB等指标变化情况。结果:研究组治疗总有效率为98.08%,与对照组的94.23%比较,无显著性差异(P〉0.05);两组治疗前后RBC、HGB对比均无统计学意义(P〉0.05);用药期间两组均未出现心肌损伤、肝功能损害、血小板减少等并发症,无明显不良反应。结论:对于老年上消化道出血患者,无论是采用生长抑素联合蛇毒血凝酶还是生长抑素联合安胃疡治疗均具有良好效果,且无明显毒副反应,临床可行性及安全性均较高。

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的疗效分析

    作者:张晖 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用效果。方法:选取我院2015年4月~2017年4月收治的糖尿病患者100例,随机分为对照组和试验组各50例。对照组给予常规胰岛素皮下注射治疗,试验组给予胰岛素泵治疗。比较两组临床疗效。结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P〈0.05);两组治疗前FBG、2 hPBG及HbA1c水平比较无显著性差异(P〉0.05);试验组治疗后FBG、2 hPBG及HbA1c水平均显著低于对照组(P〈0.05);试验组血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率均低于对照组(P〈0.05)。结论:糖尿病患者应用胰岛素泵治疗,能够有效提高临床疗效,改善患者血糖水平,减少胰岛素用量,降低低血糖的发生率,值得临床推广应用。

  • 葡萄糖-6-磷酸脱氢基因检测技术在蚕豆病诊断中的应用

    作者:罗家宏 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探究蚕豆病患者使用葡萄糖-6-磷酸脱氢(G6PD)基因检测技术的诊断效果。方法:分析我院2016年12月~2017年12月收治的128例蚕豆病患者,均进行荧光定量PCR法检测及高铁血红蛋白还原法检测。探讨实施不同检测方法对诊断准确率的影响。结果:采用荧光定量PCR法检测的诊断准确率为99.22%,显著高于采用高铁血红蛋白还原法检测的85.94%,P〈0.05。结论:将荧光定量PCR法应用于蚕豆病患者诊断时,不仅耗时短,且诊断准确率高,此方法值得临床应用与推广。

  • 超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗铸型肾结石的可行性研究

    作者:詹晓明; 梁春; 罗玉钻 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗铸型肾结石的可行性。方法:选取我院2016年6月~2017年5月收治的72例铸型肾结石患者为研究对象,随机分为试验组和对照组各36例。对照组行单通道经皮肾镜取石术治疗,试验组行超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗。观察两组手术效果。结果:试验组手术用时及结石清除率明显高于对照组(P〈0.05);两组术中出血量、术后并发症发生率及术后住院时间比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:超声引导下一期多通道经皮肾镜取石术治疗铸型肾结石,可有效提高结石清除率,值得临床推广应用。

  • 超声引导下脐静脉插管术在新生儿中应用价值分析

    作者:徐龙; 李海岳; 廖颖文; 谭清; 黄国平; 梁凤华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析超声引导下脐静脉插管术在新生儿中的应用价值。方法:选取我院2015年11月~2017年11月新生儿病房接受脐静脉插管术的80例新生儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用X线检查定位,观察组采用超声引导插管。比较两组插管效果及插管并发症发生情况。结果:观察组一次性插管成功率高于对照组,非计划性拔管率及2周内并发症发生率低于对照组(P〈0.05);观察组平均插管用时、导管留置时间及导管固定次数均低于对照组(P〈0.05)。结论:新生儿行超声引导下脐静脉插管术,置管效果理想,能够有效避免X线检查带来的辐射损伤,大大减少插管期间并发症发生率,临床价值较高。

  • 应用彩超合超声弹性成像诊断良恶性甲状腺结节的价值分析

    作者:豆凯 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨应用彩超(CDU)联合超声弹性成像(UE)诊断良恶性甲状腺结节(TN)的价值。方法:选取2016年6月~2017年6月在我院就诊的144例TN患者作为研究对象,所有患者同时接受CDU和UE检查,评估TN的良恶性,以甲状腺细针穿刺(FNA)病理学检查结果作为"金标准",比较CDU、UE单独检查及联合检查结果的准确率。结果:FNA病理学检查共检出236枚TN,其中良性TN 130枚(55.08%),恶性TN 106枚(44.92%);CDU、UE和CDU联合UE对良恶性TN鉴别诊断的准确率分别为86.02%、84.32%和95.34%;CDU联合UE对良性TN、恶性TN及总体鉴别的诊断准确率均明显高于单独UE或单独CDU检查,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:CDU联合UE诊断可通过扩充影像资料弥补单一诊断方式的缺陷,有利于提高TN的良恶性诊断准确率,为临床诊治工作提供指导性的依据。

  • 乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播效果分析

    作者:何斌环 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探究乙肝疫苗和免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播的效果。方法:选择2013年10月~2016年12月我县204例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇作为观察对象,随机分为甲组(102例,新生儿出生后24h内、1个月、6个月分别接种乙肝疫苗联合免疫球蛋白)、乙组(102例,新生儿出生后24 h内、1个月、6个月分别接种乙肝疫苗)。均随访1年,研究对比甲、乙两组婴幼儿的HBsAg阳性率和HBsAb阳性率。结果:随访12个月后发现,甲组婴幼儿的HBsAg阳性率(6.86%)相比乙组(18.63%)明显更低,P〈0.05,且甲组HBsAb阳性率(73.53%)相比乙组(50.98%)明显更高,P〈0.05。结论:对新生儿肌内注射免疫球蛋白联合乙肝疫苗具有较好的效果,可在一定程度上降低HBsAg阳性率,提高HBsAb阳性率,对阻断乙肝母婴传播具有十分积极的意义。

  • 探讨肿瘤标志物在胃癌早期诊断的应用价值

    作者:王杰; 栗安刚; 金家岩; 郭春亮 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨肿瘤标志物在胃癌早期诊断的应用价值。方法:选取我院2012年1月~2017年12月确诊为胃癌的患者46例为A组,同期确诊为胃良性囊肿的患者46例为B组,另选取胃黏膜正常者46例为C组。比较三组血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平,检测癌症各期患者血清中各种肿瘤标志物表达水平,分析各种肿瘤标志物单测及联合检测对胃癌诊断的应用价值。结果:A组、B组的CA724、CA242、CA199及CEA水平均高于C组,且A组明显高于B组(P〈0.05);A组患者血清中CA724、CA242、CA199及CEA水平随肿瘤分期的进展呈上升趋势;A组各项肿瘤标志物联合检测检出率高于CA724、CA242、CA199及CEA单独检测检出率(P〈0.05);以病理诊断为金标准,各项肿瘤标志物联合检测的特异度及敏感度显著高于单独检测(P〈0.05)。结论 :采用CA724、CA242、CA199及CEA联合检测是早期胃癌诊断的理想方式,可显著提诊断的特异度及敏感度,为临床医师采取正确的治疗方案提供依据。

  • 不同术式治疗超低位直肠癌的临床比较

    作者:胡江伟; 张巍巍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:比较腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)与开腹TME联合括约肌间切除术(ISR)在超低位直肠癌中的应用效果。方法:对2014年9月~2017年9月我院收治的118例超低位直肠癌患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗术式不同,分为研究组(腹腔镜TME+ISR)54例和对照组(开腹TME+ISR)64例。观察两组手术情况、术后并发症情况及手术根治效果,于术前(T1)、术后3个月(T2)评估患者生存质量。结果:两组手术时间、手术根治效果比较无显著性差异,P〉0.05;研究组失血量、排气时间、并发症发生率均低于对照组,P〈0.05;T2时,两组QLQ-C30、QLQ-CR38评分均较T1时降低,且研究组评分均低于对照组,P〈0.05。结论:腹腔镜TME+ISR可在保证良好手术效果的同时改善手术情况、降低术后并发症发生率,提升患者生存质量。

  • 复方丹参滴丸对高血压性脑出血治疗的价值分析

    作者:梅运涛 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨复方丹参滴丸在高血压性脑出血中的应用效果。方法:选取2015年4月~2017年8月本院收治的74例高血压性脑出血患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,各37例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以复方丹参滴丸治疗。观察两组临床疗效。结果:研究组治疗后的血肿体积及血肿加水肿带体积均明显低于对照组(P〈0.05);研究组治疗后CSS评分明显低于对照组,ADL评分高于对照组(P〈0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论:复方丹参滴丸治疗高血压性脑出血效果确切,可促进脑血肿吸收,改善患者神经细胞功能,提高其日常生活能力。

  • 中西医联合治疗急性脑梗死的临床分析

    作者:林培荣; 王雅斌; 彭方; 吕志威 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨中西医联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取在我院就诊的急性脑梗死患者176例,随机分为两组各88例。对照组给予桂哌齐特滴注,阿斯匹林+氯吡格雷口服治疗;实验组在对照组基础上配合中药通络活脑汤加减口服治疗。两组均持续治疗2周。对比两组治疗前后卒中量表(NIHSS)和生活能力评分(ADL)变化情况,比较两组临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:对照组治疗有效率82.95%,低于实验组的95.45%(P〈0.05);与治疗前对比,两组治疗后NIHSS评分均降低,ADL评分均升高(均P〈0.05),实验组较对照组改善明显(均P〈0.05)。两组治疗期间无任何不良反应出现。结论:中西医联合治疗急性脑梗死疗效显著,能提高患者神经功能和日常活动能力,且安全性高。

  • 早期评估双侧输尿管软镜碎石术中肾功能变化研究

    作者:向芹; 刘跃光; 李文科; 杜建辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨肾功能指标uNGAL、uCys-C、血Cys-C在双侧输尿管软镜碎石术中的变化情况,评估双侧输尿管软镜碎石术的安全性。方法:选取2016年3月~2017年11月在我院行双侧输尿管软镜碎石取石术患者47例为研究对象。其中男28例,女19例;年龄21~58岁,平均(31.6±7.3)岁。分别在手术开始不同时间点留取血液和尿液标本监测uCys-C、uNGAL和血Cys-C水平。共收集到有效标本分别为:0 min 47例、60 min 44例、120 min 32例、180 min 14例、240 min 6例,比较uCys-C、uNGAL和血Cys-C在不同时间点的变化情况。结果:uCys-C、血Cys-C在输尿管软镜碎石术240 min内较术前无显著增加,差异无统计学意义(P〉0.05)。uNGAL随着手术时间延长逐渐增高,在手术超过180 min后较术前对比有显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);同时,随着手术时间的延长,在240 min时,较180 min也有显著差异(P〈0.05)。结论:双侧输尿管软镜碎石手术时间小于180 min患者肾功能是相对安全的,对于手术时间大于180 min的双侧输尿管软镜碎石术应该严密监测患者的肾功能,慎重考虑是否会对患者肾功能产生损害。uNGAL可以为早期评估双侧输尿管软镜碎石术中肾功能的变化提供一定的参考依据。

  • 痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染患者的疗效观察

    作者:曾明辉 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染的临床疗效。方法:选取2014年5月~2017年5月我院收治的肺结核并肺部感染患者230例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组115例。对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠注射液配合抗结核药物治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清治疗,观察两组临床疗效、症状和体征恢复正常及不良反应。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,P〈0.05;观察组体温恢复、咳嗽咳痰消失、肺部湿罗音消失时间均明显短于对照组,P〈0.05。结论:痰热清注射液辅助治疗肺结核并肺部感染效果显著,可有效提高抗感染效果,改善患者临床症状,临床价值显著。

  • 中西医结合诊断性治疗57例性质不明肺部阴影总结

    作者:熊鑫; 梁启军 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    肺部阴影多是炎性渗出灶或机化灶、结核性结节、风湿性结节、恶性肿瘤等。对于已经确诊是结核性、风湿性或恶性肿瘤的肺部阴影要进行针对性的治疗,对于经影像学、血液生化、病原学等检查一时无法确诊而患者又不愿意或者难以进行纤支镜、穿刺等进一步确诊性检查的,可以按炎性阴影进行中西医结合诊断性治疗。本文总结了既往6年内治疗的57例性质不明肺部阴影患者的经验。

  • 有创机械通气不同时机对COPD合并呼吸衰竭患者的疗效

    作者:李亚明 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究有创机械通气不同时机对慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者的治疗效果。方法:选取我院2015年1月~2017年1月收治的80例COPD急性发作期合并重度呼吸衰竭患者为研究对象,按照机械通气时机的不同分为早期组与延迟组各40例。早期组在发现有创通气应用指征6 h内行有创机械通气,延迟组在发现有创通气应用指征6 h后行有创机械通气。比较两组临床效果。结果:早期组治疗后第一秒用力呼气量、用力肺活量、第一秒用力呼吸容积与用力肺活量比值水平以及动脉血氧分压水平均高于延迟组,机械通气时间、ICU住院时间以及动脉血二氧化碳分压水平均低于延迟组(P〈0.05)。结论:有创机械通气在COPD急性发作期合并重度呼吸衰竭患者治疗中具有重要意义,较早给予有创机械通气,能够显著提高治疗效果,改善肺功能及血气分析指标,缩短治疗时间,提高生存质量,为预后提供保障。

  • 加味当归六黄汤联合PTU治疗阴虚火旺型甲亢的疗效分析

    作者:周慧萍; 余泳; 杨杏华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨加味当归六黄汤联合丙硫氧嘧啶片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床应用效果。方法:选取我院于2016年1月~2017年12月收治的60例阴虚火旺型甲状腺功能亢进症患者,按照随机数字法分为研究组与对照组,对照组30例予丙硫氧嘧啶片治疗,研究组30例予加味当归六黄汤联合丙硫氧嘧啶片治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、甲状腺激素水平以及不良反应发生情况。结果:研究组临床有效率(90.00%)显著高于对照组(70.00%)(P〈0.05)。两组干预前中医证候积分、甲状腺激素水平比较无显著性差异(P〉0.05),干预后两组中医证候积分与TT3、TT4、FT3、FT4、TRAb均显著降低,TSH均显著升高,且研究组较对照组改变明显(P〈0.05)。研究组不良反应发生率(6.66%)显著低于对照组(23.33%),P〈0.05。结论:加味当归六黄汤联合丙硫氧嘧啶片治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症可显著促进甲状腺功能恢复,安全有效。

  • 滋肾育胎丸配合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降的临床研究

    作者:梁菁; 庞震苗 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究并探讨滋肾育胎丸配合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法:选取2014年6月~2017年2月我院收治的150例卵巢储备功能下降患者,采取数字随机表法随机分为三组,每组50例。联合组采用滋肾育胎丸联合耳穴压豆治疗,中药组采用滋肾育胎丸治疗,西医组采用人工周期治疗,比较三组的临床疗效、性激素水平(FSH、FSH/LH、E2)、中医证候积分、成功妊娠率。结果:联合组的总有效率高于中药组、西医组(P〈0.05);治疗后,联合组的性激素水平、中医证候积分均低于中药组、西医组(P〈0.05);联合组的成功妊娠率高于中药组、西医组(P〈0.05)。结论:滋肾育胎丸联合耳穴压豆治疗卵巢储备功能下降患者疗效显著。

  • 39例瘢痕妊娠患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合病灶清除术的回顾性分析

    作者:范造锋; 高瑞格; 张洋洋 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术在CSP患者中应用效果。方法:选取2015年7月~2017年4月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的77例CSP患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组38例和观察组39例。观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合CSP病灶清除术,对照组行子宫动脉栓塞术联合清宫术,观察两组手术情况及手术前后血清P、β-HCG水平变化,统计两组术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量、术后月经复潮时间、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P〈0.05);术前,两组血清P、β-HCG水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);术后,观察组血清P、β-HCG水平均低于对照组(P〈0.05)。结论:CSP患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合CSP病灶清除术,可有效减少术中出血量,缩短术后月经复潮及住院时间,降低血清P、β-HCG水平,且并发症发生率更低。

  • 无创分娩镇痛仪应用于分娩镇痛中的效果观察

    作者:闫立杰; 王光艳; 张惠英; 罗雪君; 宋丽花 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨导乐镇痛仪在分娩镇痛中的临床应用效果。方法:选取我院2016年3月~2017年6月间收治的60例足月妊娠者,按照随机数字表法分为对照组与研究组各30例,对照组未给予任何镇痛处理,研究组予以导乐镇痛仪镇痛。比较两组患者疼痛程度,第一产程、第二产程、第三产程时间,产后2 h阴道出血量以及分娩方式。结果:研究组疼痛程度明显轻于对照组(P〈0.05)。研究组第一产程、第二产程时间短于对照组(P〈0.05),两组第三产程时间、产后2h阴道出血量比较无显著性差异(P〉0.05)。研究组阴道分娩率(93.33%)显著高于对照组(73.33%),P〈0.05。结论:导乐镇痛仪在分娩镇痛中应用可显著降低产妇疼痛程度,缩短第一产程、第二产程时间,提高阴道分娩率。

  • 丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗CVA患儿的疗效观察

    作者:李瑞霞 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察丙酸氟替卡松气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的临床效果。方法:选取2016年1~12月我院收治的97例CVA患儿为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组采用丙酸氟替卡松气雾剂治疗,观察组采用丙酸氟替卡松气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,复发率低于对照组(P〈0.05);观察组治疗后PEF、FVC、FEV1水平均高于对照组,咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均短于对照组(P〈0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:丙酸氟替卡松气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童CVA效果显著,可明显改善患儿肺功能,缩短症状改善时间,降低复发率,安全性高。

  • 乳岩汤联合CMF方案治疗Ⅳ期乳腺癌的效果评价

    作者:陈文芳; 杜伟亚 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨乳岩汤+CMF方案治疗Ⅳ期乳腺癌患者的临床效果。方法:选择2015年2月~2017年2月我院收治的80例Ⅳ期乳腺癌患者作为研究对象,采用奇偶法分组,对照组40例采用CMF方案治疗,观察组40例采用乳岩汤+CMF方案治疗,观察对比两组治疗总有效率、肿瘤体积变化与最终存活情况。结果:观察组治疗总有效率92.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组肿瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组最终存活率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用乳岩汤+CMF方案治疗Ⅳ期乳腺癌患者,在疗效提高、肿瘤体积减小以及存活时间延长方面可获得理想效果,从而促进患者病情好转。

  • 刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛疗效观察

    作者:刘忠毅 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:选取2015年10月~2017年11月我院收治的92例颈源性头痛患者为研究对象,按照就诊先后分为治疗组和对照组各46例。治疗组给予刃针疗法配合推拿治疗,对照组给予常规针刺配合中频电刺激治疗,比较两组治疗总有效率及头部疼痛改善情况。结果:治疗后,治疗组总有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后,两组Mc Gi11疼痛评分均低于治疗前,且治疗组评分低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:刃针疗法配合推拿治疗颈源性头痛,可有效改善患者疼痛症状,且无明显副作用,安全性高,具有一定的临床应用价值。

  • 中药外洗联合双波长脉冲染料激光治疗多发性跖疣疗效观察

    作者:钟萍; 徐丽红; 柴宝 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨中药外洗联合双波长脉冲染料激光治疗多发性跖疣的临床疗效。方法:选取2016年7月~2017年7月我院收治的60例多发性跖疣患者为研究对象,按照门诊号尾数奇偶分为对照组和实验组各30例。对照组予以双波长脉冲染料激光治疗,实验组予以中药外洗治疗联合双波长脉冲染料激光治疗。观察两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P〈0.05);实验组精神健康、情感职能、生活功能、躯体疼痛以及总体健康评分均明显高于对照组(P〈0.05)。结论:多发性跖疣患者行中药外洗联合双波长脉冲染料激光治疗效果显著,且不良反应发生率低,有助于提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 1450 nm半导体激光联合自拟中药内服治疗中重度痤疮

    作者:王芳芳; 梁智; 熊玮 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察1 450 nm半导体激光联合自拟中药丹黄散内服治疗中重度痤疮的疗效。方法:选取2016年4月~2017年4月在我院就诊的中重度痤疮患者156例,依据治疗方式不同分为联合组、中药组和激光组各52例。联合组采用1 450 nm半导体激光配合内服丹黄散治疗,中药组仅给予丹黄散内服治疗,激光组仅给予1 450 nm半导体激光治疗。比较三组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后视觉模拟(VAS)评分、生活质量指数(DLQI)差异。结果:联合组治疗总有效率明显高于中药组和激光组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05);联合组VAS评分、DLQI均明显低于中药组和激光组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05);联合组不良反应发生率明显高于中药组、低于激光组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:1 450 nm半导体激光联合自拟中药内服治疗中重度痤疮效果显著,不良反应发生率均低,患者疼痛程度低,生活质量明显改善,值得临床推广和应用。

  • 改良式注气法鼻肠管置入术行肠内营养在重症胰腺炎患者中的应用及护理体会

    作者:崔玉萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨改良式注气法鼻肠管置入术行肠内营养在重症胰腺炎患者中的应用效果及护理体会。方法:回顾性分析我院2015年6月~2017年12月收治的42例重症胰腺炎患者临床资料,根据鼻肠管置入方法不同分为传统组(23例)和改良组(19例)。传统组予以床旁盲插被动依赖法,改良组给予改良式注气法置管。观察两组置管时间、置管成功率、实施早期肠内营养支持情况及置管期间不良反应发生情况。结果:传统组一次性置管成功率为47.8%,显著低于改良组的94.7%,P〈0.05;传统组置管时间为(24.7±4.5)min,高于改良组的(8.4±1.6)min,P〈0.05;置管后1 d内、7 d内,传统组肠内营养使用正常率8.7%、69.6%,均显著低于改良组的42.1%、100.0%,P〈0.05;两组3 d内肠内营养使用正常率及置管期间不良反应发生率比较均无显著性差异,P〉0.05。结论:改良式注气法置入鼻肠管可快速完成置管,早期肠内营养使用正常率高,且未增加不良反应,具有较高的安全性、有效性,具有临床推广应用价值。

  • PDCA模式对100例心脏手术后留置深静脉导管患者的护理应用价值

    作者:王永婷 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨PDCA模式对100例心脏手术后留置深静脉导管患者的护理应用价值。方法:选取2015年1月~2017年1月在我院进行诊治的200例心脏手术后留置深静脉导管患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组100例。对照组采用常规护理模式,研究组采用PDCA模式,比较两组患者的置管并发症发生率和护理质量评分。结果:研究组的置管并发症发生率为2.0%,低于对照组的9.0%,差异有统计学意义,P〈0.05;研究组的平均护理质量评分为(95.3±1.6)分,高于对照组的(88.9±4.3)分,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:PDCA模式对心脏手术后留置深静脉导管患者的护理应用价值显著,可提升护理质量,并降低置管并发症发生率。

  • 临床护理路径在心脏外科手术围术期的应用分析

    作者:朱淑静 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨临床护理路径在心脏外科手术患者围术期的应用效果。方法:选取2015年6月~2017年6月我院心脏外科收治的70例行外科治疗的手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组给予围术期常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理。比较两组的住院天数、住院费用、ICU停留时间、护理满意度和术后并发症发生情况。结果:观察组的住院天数、住院费用和ICU停留时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05;观察组的护理满意度为94.29%,明显高于对照组的74.29%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组术后的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:临床护理路径在心脏外科手术患者围术期的应用效果显著,明显缩短了患者的住院时间和ICU停留时间,减少了住院费用,明显提高了患者的护理满意度,且降低了术后的并发症发生率。

  • 综合护理干预在凶险性前置胎盘伴胎盘植入围手术期的应用

    作者:李艳丰; 王亚娟; 郭秧秧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察综合护理干预在凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者围手术期中的应用效果。方法:选取2014年2月~2016年9月我院收治的74例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组37例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。比较两组的护理总满意度和并发症发生情况。结果:观察组的护理总满意度为94.59%,高于对照组的72.97%,差异有统计学意义,P〈0.05;观察组的并发症发生率为18.92%,低于对照组的43.24%,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:综合护理干预应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者围手术期护理,可降低并发症的发生率,提高患者的护理满意度。

  • 孕前优生健康检查联合孕期规范化干预对高龄产妇心理状态及妊娠结局的影响

    作者:伍嘉雯 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨孕前优生健康检查联合孕期规范化干预对高龄产妇心理状态及妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年5月~2017年5月接诊孕期检查的68例高龄孕妇为研究对象,依据是否接受孕前优生健康检查,将其分为研究组36例和对照组32例。研究组接受孕前优生健康检查联合孕期规范化干预,对照组仅给予孕期规范化干预。观察比较两组孕妇妊娠结局、妊娠并发症及不同时段的心理状态。结果:研究组孕期不同时段SDS、SAS评分均显著低于对照组,阴道顺产率显著高于对照组(P〈0.05);研究组早产、宫内窘迫、剖宫产、产钳助产、早夭或胎死腹中等发生率均显著低于对照组(P〈0.05);研究组病理妊娠总发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:孕前优生健康检查联合孕期规范化干预可调节高龄产妇心理状态,保持心情愉悦,减少病理妊娠发生风险,改善妊娠结局,值得临床推广运用。

  • 早期护理干预对产后乳胀的预防作用

    作者:王晓娟; 杨志慧 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨早期护理干预对产后乳房胀痛的预防作用。方法:选取2017年1~12月我院收治的100例产妇为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组50例。观察组产妇予以产前早期护理干预,对照组产妇予以常规护理干预。比较两组产妇产后乳房胀痛及乳汁分泌情况。结果:观察组产妇产后乳房胀痛程度明显低于对照组,P〈0.05;观察组产妇产后乳汁分泌量明显高于对照组,P〈0.05。结论:通过对产妇进行早期护理干预,能够有效减轻产妇产后乳房胀痛程度,促进乳汁分泌,值得推广。

  • 优质护理对妇产科手术后患者腹部切口的影响效果分析

    作者:胥华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨优质护理对妇产科手术后患者腹部切口恢复效果的影响。方法:选取我院2015年9月~2016年9月收治的60例妇产科手术患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组各30例,对照组给予常规护理,研究组给予优质护理,比较两组患者术后恢复情况(切口愈合情况、住院时间、肛门排气时间、满意度)及心理状态(SAS与SDS评分)。结果:研究组在术后的恢复情况(切口愈合率、住院时间、肛门排气时间、满意度)及心理状态(SAS与SDS评分)上均好于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:优质护理能有效促进妇产科手术患者术后腹部切口的恢复,改善患者心理状态,值得推广。

  • 质量反馈理论在肺癌手术患者护理中的效果观察

    作者:文艺; 黄秋容; 谢延芳; 成嗣; 佼袁华 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察质量反馈理论在肺癌手术患者护理中的效果。方法:选取2015年3月~2017年2月我院收治的96例肺癌手术患者作为研究对象,根据就诊序号进行分组,奇数号48例为观察组,偶数号48例为对照组。对照组给予围术期常规护理,观察组在围术期常规护理的基础上应用质量反馈理论。比较两组患者的负性情绪和并发症发生率。结果:入院时,两组患者的SAS得分和SDS得分相比较,差异均无统计学意义,P〉0.05;出院时,观察组的SAS得分、SDS得分和并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P〈0.05。结论:质量反馈理论能有效改善肺癌手术患者的情绪,并降低并发症发生率。

  • 围术期护理干预对膀胱癌腹腔镜手术患者康复的影响

    作者:邓丽芹 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:探讨围术期护理干预对膀胱癌腹腔镜手术患者康复的影响。方法:选取我院2016年4月~2017年2月泌尿外科收治的88例行腹腔镜手术的膀胱癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予围术期护理干预,比较两组术后康复指标及并发症发生情况。结果:观察组术后首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间及住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,P〈0.05。结论:对膀胱癌腹腔镜手术患者行围术期护理干预可促进患者术后早期康复,降低并发症发生率,改善预后。

  • 安全健康教育提示卡对神经内科患者护理不良事件的预防作用

    作者:夏莎莎 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:观察安全健康教育提示卡对神经内科患者护理不良事件的预防作用。方法:选取2014年7月~2015年12月我院收治的86例神经内科住院患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各43例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上应用安全健康教育提示卡。观察两组坠床、压疮、肌肉萎缩等护理不良事件发生情况以及护理满意度。结果:观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,P〈0.05。结论:安全健康教育提示卡的应用,可有效降低神经内科患者护理不良事件的发生率,提升患者对护理工作的满意度,值得临床推广。

  • 精细化管理在透析病房院感防控护理中的应用研究

    作者:王逸芳; 陈建新; 林娜 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:研究精细化管理在透析病房院感防控护理中的应用效果。方法:选取2015年3月~2017年3月我院收治的100例透析患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组实施常规感染管理,观察组实施精细化管理,比较两组的感染率和所在病房环境的卫生、透析液合格率。结果:观察组的感染率为4.00%,低于对照组的16.00%,差异有统计学意义,χ^2=5.005 1,P=0.025 2〈0.05;观察组所在的病房中空气卫生、手卫生、物表卫生和透析液卫生等合格率均明显高于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论:精细化管理能够显著提高透析病房院感防控的效果,减少医院感染的发生率,提高病房环境卫生合格率。

  • 临床药师对住院医嘱的干预及效果评价

    作者:孙惠君; 桂婵; 甘志松 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析临床药师对住院医嘱干预前后住院医嘱用药情况,及对促进临床不合理用药持续改进的效果。方法:抽取2016年12月~2017年5月的600份病历为非干预组,2017年7~12月的600份病历为干预组(施行临床药师对住院医嘱点评干预),分析并比较两组不合理用药情况。结果:非干预组住院医嘱用药不合理率43.7%,干预组为17.2%,干预组用药不合理率明显低于非干预组,差异有统计学意义(P〈0.05);干预组不合理用药医嘱类型、不合理用药医嘱药品类别比例均明显低于非干预组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:临床药师对住院不合理用药医嘱的干预有显著效果,充分发挥了药师的工作职责,对促进合理用药、保障患者安全等方面起到了积极作用。

  • 212例泌尿系感染患儿病原菌检测及其耐药性分析

    作者:敬鹏; 杨丹艳; 邹家琼 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    目的:分析泌尿系感染患儿病原菌感染的构成及耐药趋势,为儿科临床治疗泌尿系感染及合理使用抗菌素提供一定的参考依据。方法:回顾性地分析2015年10月~2017年10月收治的212例泌尿系感染患儿的临床资料,统计患儿尿液标本中分离出的病原菌及其分布情况,探讨各病原菌的耐药性。结果:212例泌尿系感染患儿标本中共分离出病原菌88株,检出率为41.51%;革兰氏阴性杆菌占比最高,为70.45%,其次为革兰氏阳性球菌,占比为23.86%,最后为真菌,占比为5.68%;其中,革兰氏阴性菌中,大肠埃希菌、阴沟肠杆菌和铜绿假单胞菌占比最高,分别为55.68%、5.68%、4.55%;革兰氏阳性球菌中粪肠球菌占比最高,为19.32%;真菌中白色念珠菌占比最高,为4.55%;对大肠埃希菌耐药性最低的为美洛培南,其次是哌拉西林/他唑巴坦钠、亚胺培南;对阴沟肠杆菌耐药性最低的为美洛培南,其次为亚胺培南;对粪肠球菌耐药性最低的为替加环素和替考拉宁,其次为万古霉素、氨苄西林和利奈唑胺。结论:212例泌尿系感染患儿以革兰氏阴性杆菌感染为主,定期对患儿泌尿系感染病原菌及其耐药性进行检测和分析,对促进临床抗菌药物的科学合理使用,降低耐药菌株的发生率具有重要意义。

  • 冠心病微循环障碍的临床研究进展

    作者:韩冬旭; 张林(指导); 孟宪亮(指导) 期刊:《实用中西医结合临床》 2018年第05期

    随着医学技术的发展,尤其是心脏介入手术的成熟,诸多冠心病患者能够得到及时的治疗,从而改善临床症状、提高生活质量。尽管如此,研究表明在临床实践中,大部分存在典型心绞痛结合实验室检查存在动态演变的患者,经冠脉造影显示无明显冠脉狭窄或病变,经经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后症状反复、无明显减轻的患者多数为冠脉微循环障碍。冠脉微循环对冠心病的发生、发展、治疗效果以及预后起着重要作用。中医古语云"痛则不通,通则不痛”,“胸痹心痛病”乃至发展成为“真心痛”皆与微循环密不可分。

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