摘要：目的：探讨60岁以上脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）浓度水平及其相关性。方法 ：用全自动生化分析仪检测311例60岁以上脑梗死患者（实验组）和298例健康体检者（对照组）血清7项生化指标。随后将实验组再细分为1组（单纯脑梗死组）、2组（脑梗死合并高血脂组）、3组（脑梗死合并糖尿病组）,有37例（男21例,女16例,同时合并高血脂和糖尿病）放入3组;再将311例患者分成60~75岁组（A组）和75岁以上组（B组）。将实验组与对照组,实验组A组与B组和实验组1﹑2﹑3组之间进行7项生化指标比较。结果：实验组与对照组比较,7项指标均有统计学意义（P〈0.05）;实验组A组与B组比较,只有FPG这1项指标有统计学意义（P〈0.05）,其余6项指标均无统计学意义（P〉0.05）;实验组与对照组相比,在检出HHcy、高脂血症（HL）和糖尿病（DM）这3个指标上均有统计学意义;实验组A组与B组检出HHcy和HL这2个指标比较则无统计学意义（P〉0.05）,A组检出糖尿病患者明显高于B组（P〈0.05）;实验组1﹑2﹑3组相互比较,除了Hcy和hs-CRP两项指标无统计学意义（P〉0.05）,其余5项指标均有不同程度的统计学意义（P〈0.05）。Hcy与年龄相关,与hs-CRP、血糖、血脂无明显相关性。结论 ：Hcy是脑梗死独立危险因素,对于脑梗死高危人群定期检测Hcy、hs-CRP、血糖、血脂浓度水平,并采取有效措施控制这7项生化指标在合理水平,可以有效降低脑梗死的发病率和发病人数。临床上对脑梗死患者定期检测Hcy、hs-CRP、血糖、血脂,对于了解患者病情、疾病发展以及预后均有重要临床意义。

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