摘要:目的:探讨阿片受体激动拮抗剂喷他佐辛在全麻诱导期对舒芬太尼抑制插管反应的影响。方法:选择拟全身麻醉下行脊柱或四肢矫形外科手术患者90例,随机分为喷他佐辛组(P组)、芬太尼组(F组)和对照组(C组),各30例。常规全麻诱导后利用靶控输注技术维持舒芬太尼效应室靶浓度为0.3 ng/mL,P组给予喷他佐辛30 mg,F组给予芬太尼0.1 mg,C组给予相同体积的生理盐水,观察气管插管前后的血压、心率变化。结果:三组基础病情比较无显著性差异,诱导前与插管前心率、血压相比亦无显著性差异(P〉0.05)。插管后2 min、3 min时P组、F组心率均显著低于C组(P〈0.05),P组与F组比较无显著性差异(P〉0.05)。P组血压与心率变化大于15%患者2例,F组1例,显著低于C组9例,差异有统计学意义(P〈0.05),P组与F组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:全身麻醉诱导期喷他佐辛30 mg静脉推注可增强舒芬太尼抑制插管反应的作用,其效能与0.1 mg芬太尼类似。
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