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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
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实用中西医结合临床杂志 2011年第03期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 梗阻性黄疸病人手术并发症和死亡原因分析

    作者:管友财 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:通过对梗阻性黄疸手术病例的统计,分析引起手术并发症及死亡的原因。方法:回顾性分析1995~2010年150例梗阻性黄疸手术病例,对其手术并发症发生率及术后死亡因素进行分析统计。结果:梗阻性黄疸病人手术并发症发生率为34.7%、死亡率为13.3%,死亡率与其胆红素水平关系密切,术前胆红素≥342μmol/L时,死亡率达47.4%,急性肾功能衰竭是其主要死亡原因。结论:术前纠正营养不良,保护肝、肾功能,预防和控制感染,监测尿量及肾功能,对降低梗阻性黄疸病人手术并发症和死亡率有重要意义。

  • 62例脑卒中患者伴发精神障碍临床研究

    作者:鄢龙轶 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨脑卒中患者焦虑和抑郁性障碍的发生率和治疗效果。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评估62例脑卒中患者,对其中伴有焦虑、抑郁性障碍者用苯二氮卓类、氟西汀等药物治疗。结果:62例患者中,焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为48.4%、37.1%,治疗有效率分别为86.7%、78.3%,治疗后HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少(P〈0.01)。结论:焦虑、抑郁性障碍在脑卒中患者中的发生率高,应引起临床医生重视,抗焦虑、抑郁治疗的疗效显著。

  • 左布比卡因硬腰联合麻醉用于老年患者的临床观察

    作者:余翠娥 冷亚妃 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:研究左布比卡因硬腰联合麻醉应用于高龄患者的临床效果。方法:选择择期行下腹部及下肢手术的高龄患者共60例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄71~85岁,随机分为左布比卡因硬腰联合麻醉试验组(A组)和单纯硬膜外麻醉对照组(B组),评价两组的阻滞效果,观察两组低血压、心律失常、手术牵拉反应的发生率。结果:两组患者均可产生可靠的麻醉效果,术中血压均下降;A组牵拉引起恶心、呕吐、鼓肠、腹肌紧张等发生率显著低于B组,差异有统计学意义。结论:实施下腹部和下肢手术的高龄患者左布比卡因硬腰联合麻醉能保持心血管系统稳定,并可减少恶心、呕吐等副作用,值得在临床推广应用。

  • 针灸合灯盏花素注射液治疗颈性眩晕60例临床观察

    作者:李艳文 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    颈性眩晕又称椎动脉型眩晕,以反复发作性头晕为主诉,是临床常见病,40岁以上中年患者发病率较高,多伴头晕头胀、颈部僵直及恶心呕吐、胸闷心慌、视物不清、耳鸣等交感神经症状。

  • 芪苈强心胶囊治疗慢性心衰30例临床观察

    作者:代国方 杨素娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的临床疗效。方法:将60例慢性心衰患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。两组均予西医常规治疗,治疗组加用芪苈强心胶囊。疗程3个月,观察临床疗效、心电图。结果:治疗组心电图心肌缺血疗效、临床疗效均优于对照组(P〈0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性心衰疗效显著,可明显提高慢性心衰患者的生活质量。

  • 猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效观察

    作者:王家蔚 郁峰 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法:将符合一般类型上呼吸道感染诊断标准的患儿随机分组,对照组100例,给予抗病毒和(或)抗炎及休息、多饮水、退热等综合治疗;治疗组100例,在对照组治疗的基础上加用猴耳环消炎颗粒。结果:上呼吸道感染症状改善总有效率治疗组为92%,对照组为77%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:猴耳环消炎颗粒治疗急性上呼吸道感染疗效显著。

  • 麻芩汤辅治慢性支气管炎急性发作疗效观察

    作者:杨丽琴 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。

  • 自拟益胃汤治疗慢性胃炎40例

    作者:董芳 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    慢性胃炎是胃黏膜的慢性炎症,临床以脘腹疼痛、胀满不舒、恶心纳差、面色不华等为主要表现。目前治疗慢性胃炎药物较多,但复发率较高。近2年来笔者采用自拟益胃汤治疗慢性胃炎,疗效显著。现报道如下:

  • 综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

    作者:曾宪春 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。多发于青壮年,患者痛苦大,有马尾神经损害者可有大小便功能障碍,严重者可致截瘫,影响患者的生活、工作和劳动。

  • 手术治疗胫骨平台骨折

    作者:王斌 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    通过对手术治疗40例胫骨平台骨折做回顾性总结分析,我们认为,不同类型的胫骨平台骨折采用不同的手术方法,对合并症的准确判断、处理和正确有效的功能锻炼,是提高手术效果的关键。

  • 褥疮膏治疗重度褥疮96例

    作者:张爱斌 范朝晖 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    褥疮(又名压迫性溃疡)是由于营养血供与机体组织发生血流障碍的末期结果,为骨骼隆突与长期硬面之间压迫软组织时,渐渐产生局部性区域内的细胞坏死。昏迷及瘫痪病人由于长期卧床,

  • 湿疹散外敷配合局封治疗肛周湿疹61例

    作者:雷雨 李凌琳 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    肛周湿疹是一种常见的肛门皮肤病,多以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、瘙痒等症状反复发为特点,病变一般局限于肛门口或肛门周围皮肤,偶有累及会阴部或生殖器,潮湿有界限性边缘。

  • 微量白蛋白尿在社区医院糖尿病早期肾损害诊治中的意义

    作者:梁智敏 谢敏妍 陈锦华 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨糖尿病患者早期肾脏损害的指标。方法:采用放射免疫法,测定健康组和糖尿病患者组非应激、非剧烈运动状态下24h尿的尿微量白蛋白量。结果:糖尿病患者的尿微量白蛋白含量明显高于健康者,两组比较有统计学差异。结论:尿微量白蛋白是糖尿病病人早期肾损害一个非常敏感的指标,对早期发现、早期治疗糖尿病肾病有很重要的意义,而且检测方法简单易行,应在社区医院广泛开展。

  • 脊柱损伤的MRI诊断及临床价值

    作者:王传贺 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:评价脊柱损伤的MRI诊断价值及临床意义。方法:43例脊柱外伤患者,受伤部位为颈、胸、腰。全部行MRI常规扫描。结果:43例脊柱外伤中,椎体骨折25例,其中单纯性椎体压缩骨折6例,复合性椎骨骨折19例,椎体骨折伴脱位9例。椎体骨折在MRI上的表现分急、慢性期,急性期表现呈长T1、长T2信号,椎体中央可见一水平的带状异常信号,为骨折线;慢性期表现为骨折椎体变形明显,但其内信号恢复正常。脊髓损伤(水肿与出血)18例,其中脊髓断裂4例。脊髓水肿表现为脊髓肿胀、增粗,呈等或长T1、长T2信号。脊髓损伤出血,在不同时期MRI的表现不同。椎间盘损伤6例,可见损伤间盘信号变低或消失。韧带断裂5例,断裂后韧带黑色条纹影失去正常的连续性或呈皱缩的黑色条点。结论:MRI最大的优势是从不同的断面、不同的加权像清楚地显示脊椎的损伤,并可根据信号的不同判断脊髓损伤的程度和时期。

  • 肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标的临床意义

    作者:刘建国 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝硬化病变及肝纤维化指标的关系。方法:用电化学发光法和放射免疫法测定30例正常体检者与70例不同程度肝硬化患者血清甲状腺素水平与肝纤维化指标。结果:随着肝功能受损程度的加重,血清肝纤维化指标HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ逐渐升高,而甲状腺激素水平(T3和T4)逐渐下降。结论:肝硬化患者体内存在不同程度的甲状腺素水平紊乱。联合检测血清HA、LN、Ⅳ2C、PC2Ⅲ及T3、T4对评估肝硬化的病变程度及预后有十分重要的参考意义。

  • 自拟茵茅退黄汤辨治重度黄疸临床体会

    作者:陈贱平 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    茵茅退黄汤是本人针对黄疸的自拟方,其组成是茵陈30g、白茅根30g、茯苓10g、生薏苡仁30g、生北山楂30g、砂仁10g,共奏健脾利湿退黄之效。湿重于热型阳黄加葛根15g、炒白术10g;

  • 三孔法腹腔镜胆囊切除术368例治疗体会

    作者:谭卫 肖存昌 郭崇波 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性及疗效。方法:2008年6月~2009年6月共施行368例三孔法LC。结果:均痊愈出院。术中出血5-30mL,平均出血10mL,术毕放置腹腔引流管52例,术后引流管引出淡红色液体0~80mL,平均引流量15mL,并于术后第1~4天拔管。全组手术时间20~90min,平均时间50min,术后6~12h后下床活动,24h内能肛门排气,并进食流质饮食。术后住院4~6d,平均4.2d。术后全部B超复查或随访1~10个月,平均1.8个月,全组无腹痛、发热、黄疸症状,其中142例B超复查无胆道残余结石或残留胆囊组织、胆道狭窄或胆囊窝积液。结论:在四孔法LC娴熟腔镜操作技术基础上,合理掌握手术适应证,术中处理得当,开展三孔法是安全、有效、可行的。

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎30例体会

    作者:李慧群 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    急性胰腺炎是外科急腹症之一,如不及时治疗,病情重者可引起麻痹性肠梗阻、腹膜炎、出血及坏死性胰腺炎,甚至出现多器官功能衰竭而危及生命。自1997~2010年我们共收治急性胰腺炎30例,经中西医结合治疗,均取得满意疗效。现分析如下:

  • 20例胰腺损伤的诊治体会

    作者:周育宏 周东 王学闵 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨胰腺损伤的诊断与治疗,以指导今后对胰腺外伤的处理。方法:回顾性分析近4年来收治的20例胰腺外伤病人的临床资料,对胰腺外伤的诊断、术式及术后治疗进行分析。结果:术前确诊14例,术中探查到胰腺损伤6例。清创缝合修补加外引流13例,胰体尾切除4例,胰腺挫裂近端缝合、远端与空肠Roux-Y吻合2例,十二指肠憩室化手术1例。术后发生并发症有:腹腔感染2例,消化道大出血1例,胰瘘4例,假性胰腺囊肿1例,切口感染2例。治愈19例,死亡1例,死亡原因为术后腹腔感染,最终出现MODS。结论:胰腺外伤的诊治,应对临床各相关指标作仔细的综合分析,尽早作出诊断,术中根据胰腺损伤的部位、程度及主胰管是否受损、是否伴有重要器官组织损伤以及当时病人的具体情况等采取相应的术式。

  • 基层创伤性脾破裂27例诊疗体会

    作者:聂武光 苏军 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:探讨基层创伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:对我院2008年7月~2010年11月27例创伤性脾破裂的诊断与治疗进行回顾分析。创伤性脾破裂27例,手术治疗18例,其中行全脾切除5例,脾部分切除3例,脾修补7例,脾切除加自体脾网膜移植3例,保守治疗9例。结果:治愈25例,死亡2例,1例死于合并脑挫伤,1例因广泛后腹膜出血死于失血性休克。结论:早期准确的诊断及正确评估脾破裂状况、选择简单有效的治疗方案是治疗创伤性脾破裂患者的关键。

  • 儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

    作者:葛琴 刘学华 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    肱骨髁上骨折占小儿肘部骨折50%-60%,多见于2-14岁儿童。我院自2005-2010年共收治此类患者168例,根据损伤的机制采用手法整复和手术治疗,取得良好的疗效。现报道如下:

  • 肿瘤性急腹症诊治体会

    作者:周异群 陈圣财 张有根 杨先玉 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    随着我国人口的老龄化,消化道肿瘤所致急腹症已成为普外临床的常见急症。由于此类患者多为高龄、病情复杂,处理较为困难。现就我院近4年来收治资料较完整的32例肿瘤性急腹症的诊治体会报道如下:

  • 肝复康片对大鼠的长期毒性研究

    作者:周娟妮 赵诗云 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:观察肝复康片长期给药对大鼠产生的毒性反应,确定无毒反应剂量,为临床安全用药提供参考。方法:将大鼠分为对照组及肝复康片高、中、低[18.50、6.15、2.05g(生药)/(kg.d)]3个剂量组,每组40只,雌雄各半,每天灌胃给药,共给药26周,并进行恢复期观察。结果:各给药组的血液学、生化学、脏器指数等指标与对照组比较无明显差异;病理学检查:对照组及各给药组均有少数动物肺组织切片出现异常,但与对照组相比,各给药组均未出现相关毒性病理改变。结论:在本试验条件下,大鼠口服肝复康片26周未见明显毒性反应的剂量为18.50g(生药)/(kg.d),该剂量相当于临床用药剂量的74倍。

  • 胭脂树低聚糖增强小鼠免疫功能的研究

    作者:王秒 白玉 李钢 任凤芝 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    目的:研究胭脂树低聚糖对小鼠免疫功能的影响。方法:灌胃给予小鼠胭脂树低聚糖,测定体液免疫和单核巨噬细胞吞噬功能。结果:胭脂树低聚糖0.6g/kg剂量组显著增加小鼠的血清溶血素值(P〈0.05);0.2g/kg和0.6g/kg剂量组均显著增加小鼠腹腔巨噬细胞吞噬率(P〈0.01)。结论:胭脂树低聚糖能增强小鼠体液免疫和巨噬细胞吞噬功能。

  • 可溶性血管细胞黏附分子1、可溶性E-选择素与冠心病

    作者:江小杰 黄绍烈(指导) 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)是世界上发病率和病死率最高的疾病之一,严重影响着人类的寿命和生存质量。国内外文献都把冠心病看作是一种多风险因素(易感基因与环境因素)共同作用的疾病,

  • 翼状胬肉术后复发防治的中西医临床进展

    作者:余杰为 王慧珍 洪亮(指导) 期刊:《实用中西医结合临床》 2011年第03期

    翼状胬肉是一种变性性结膜病变,因其形状似昆虫翅膀而得名,俗称"攀睛"或"胬肉攀睛"。近地球赤道部和户外工作的人群(如渔民、农民)发病率较高,地理纬度与翼状胬肉有较大的关系,具体病因不明,可能与紫外线照射、烟尘等有一定关系。

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