首页 期刊 实用中西医结合临床 直肠癌TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的疗效研究 【正文】

直肠癌TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的疗效研究

作者:王志刚 朱培谦 王梦龙 李红浪 朱正明 南昌大学抚州医学分院 江西抚州344000 南昌大学第二附属医院 江西南昌330006
直肠肿瘤   外科手术   盆腔   温热灌洗  

摘要:目的:探讨Ⅲ期直肠癌患者TME术后低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗的临床价值。方法:灌洗组40例Ⅲ期直肠癌患者TME术后第1天开始进行盆腔持续温热灌洗化疗,连续3d。对照组40例术后不进行盆腔灌洗,仅常规引流。对两组患者手术后并发症及术后局部复发和生存情况进行比较。结果:(1)手术并发症两组间无显著性差异。(2)灌洗组:第1天灌洗液离心后6例检及肿瘤细胞,13例中可见细小组织碎片,其中2例组织病理切片可见肿瘤细胞浸润,l例为淋巴结转移,其余组织为血凝块;第2、3天灌洗液未检出异常。对照组40例第l、2、3天引流液离心后未检出肿瘤细胞,未见组织碎片。(3)灌洗组和对照组1年生存率和复发率比较无显著性差异(P〉0.05),3、5年生存率两组比较有显著性差异(P〈0.05),两组3、5年复发率有显著差异(P〈0.05)。结论:低渗5-FU液盆腔持续温热灌洗可以降低Ⅲ期直肠癌患者术后复发率,提高生存率,尤其对直肠系膜周边阳性、直肠系膜切除不完整者更有重要意义。该方法操作简便,无不良反应。

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