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实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床杂志 实用中西医结合临床
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实用中西医结合临床杂志 2009年第03期

Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省中医药研究院;江西省中西医结合学会
国际刊号:1671-4040
国内刊号:36-1251/R
审稿时间:1个月内
全年订价:¥ 242.40
创刊:2001年
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:江西
语言:中文
起订时间:
曾用名:实用中西医结合临床
出版社:学会类
邮编:330046
主编:熊墨年
邮发:44-126
库存:200
主要栏目:
  • 论著
  • 临床研究
  • 临床报道
  • 中医临床
  • 报告与分析
  • 临床药学
  • 护理园地
  • 医院管理
  • 解毒通络保肾法抑制糖尿病肾病炎症发病机制的研究

    作者:朴春丽 杨叔禹 仝小林 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:研究中药解毒通络保肾胶囊对糖尿病(DM)大鼠肾脏病变的保护作用及其机制。方法:将实验动物分为正常对照组、DM组、解毒通络保肾胶囊中药实验组和苯那普利阳性时照组。检测各组第12周的血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量和肾脏肥大指标的变化,应用RT-PCR检测MCP-1 mRNA,免疫组化检测肾内纤维连接蛋白(FN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)蛋白、PCNA蛋白、NF-κBp65蛋白、MCP-1蛋白、ED-1蛋白表达水平。结果:中药实验组较DM组血糖水平显著降低(P〈0.01).UAER明显减少(P〈0.05),尿素氮和血肌酐水平下降,肾脏肥大指标改善(P〈0.01);明显降低AngⅡ含量.PCNA、FN和ColⅣ蛋白表达显著低于DM组(P〈0.01)。RT—PCR结果表明,DM大鼠肾皮质MCP-1 mRNA表达升高,中药实验组MCP-1 mRNA低于DM组(P〈0.05)。结论:解毒通络保肾胶囊对DM肾脏病变有保护作用,其机制可能是通过减少肾组织中AngⅡ含量,下调DM大鼠NF-κB,减少MCP-1表达,从而抑制肾内炎症的反应。

  • 腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的临床研究

    作者:汤雄 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    腹水是内科常见症状之一,从根本上消除导致腹水的病因,临床尚有一定困难,大量腹水的存在加重了病情的发展,且给病人造成极大痛苦。我院自2001年5月以来对顽固性腹水的治疗进行了研究,采用腹水超滤浓缩腹腔内回输方法,对33例患者进行了治疗,临床疗效好。现报告如下:

  • 苦参碱对食管癌细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的影响

    作者:杜好信 姜杰 耿国军 姚成才 陈隽鹏 张义 陈端扬 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨中药提取物苦参(Matrine)对食管癌(esophagus carcinoma)细胞系的凋亡诱导作用及其发生机制。方法:体外培养食管癌细胞,用不同浓度的苦参碱对体外培养的食管癌细胞进行干预。分别采用MTT、免疫细胞化学染色、流式细胞仪检测的方法.观察其对食管癌细胞的增殖抑制和凋亡诱导作用;并对凋亡相关Bcl-2与Bax蛋白表达的变化进行定性检测。结果:经不同浓度的苦参碱处理后的食管癌细胞,其生长受到明显的抑制,细胞凋亡指数随药物浓度增加而明显增加;苦参碱作用组Bax表达明显高于对照组。结论:一定浓度的苦参碱能抑制食管癌细胞的增殖,促进莫凋亡;其机制可能与调控Bcl-2、Bax表达有关。

  • 补肾活血法对糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织保护研究

    作者:赵晓娇 孙英健 王媛媛 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨补肾活血法对糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织的保护机制。方法:采用合并糖尿病大鼠脑缺血再灌注模型,通过透射电镜对大鼠海马CA1区超微结构及细胞凋亡进行观察,并采用免疫组化法观察再灌注脑组织中NF-κB的表达。结果:糖尿病大鼠脑缺血再灌2d后,海马CA1区存在细胞坏死和细胞凋亡两种细胞死亡形式,补肾活血方治疗后未见明显的细胞坏死,神经元超微结构较模型组改善,细胞凋亡发生较模型组减轻。补肾活血方组NF—κB的阳性表达明显减少(P〈0.05)。结论:补肾活血法可以通过抑制CA1区神经元坏死和凋亡而发挥抗糖尿病合并缺血性脑损伤的作用。

  • 中药结合按抖复位法治疗腰椎间盘突出症

    作者:李海波 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、损伤,髓核突出刺激压迫神经根,造成以腰腿痛为主的一系列临床症候群,是骨科常见病和多发病,多发于青壮年。患者痛苦大,严重者可致截瘫,对患者生活、工作和劳动均可造成很大影响。笔者自2004年5月~2008年3月采用中药结合按抖复位法治疗腰椎间盘突出症58例,取得满意疗效。现报告如下:

  • 依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床观察

    作者:褚万峰 齐共海 冯学花 唐晓华 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨依达拉奉与银杏达莫联用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将105例急性脑梗死患者随机分为两组.对照组38例予银杏达莫注射液20mL,每日1次静脉滴注,连续14d;治疗组67例在对照组基础上联用依达拉奉,每次30mL,连续14d。于治疗前和治疗后分别进行神经功能缺损程度评分,并判定临床疗效。结果:治疗组治疗后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.01),治疗组显效率、总有效率与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗组优于对照组。结论:依达拉奉与银杏达莫联用治疗急性脑梗死可有效终止病情进展。改善神经功能缺损,提高临床疗效。

  • 中西医结合治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜

    作者:黄淑蓉 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨中西医结合疗法治疗儿童慢性特发性血小板减少性紫癜的临床效果。方法:将40例儿童慢性特发性血小板减少性紫癜患者按就诊顺序分为治疗组(中药汤+泼尼松片)及对照组(长春新硷+泼尼松片),治疗6个月后观察出血症状、血小板计数、肝肾功能改变及巨核细胞形态及比例变化。结果:治疗组总有效率为86.4%.对照组总有效率为55.6%。差异有显著性(P〈0.05)。治疗组治疗期间肝肾功能副作用明显少于对照组(P〈0.05)。且血小板及巨棱细胞回升亦较对照组快。结论:中药汤荆加皮质激素治疗慢性ITP疗效优于传统激素加免疫抑制荆,且肝肾功能损害明显减少,值得推广。

  • “整合疗法”综合治疗脂肪肝的临床探讨

    作者:吴少华 安维新 李小姣 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨应用HD肝病治疗仪中药导入配合运动疗法、饮食疗法有机“整合”综合治疗脂肪肝的临床疗效及不良反应。方法:采用随机对照研究方法,治疗组采用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪物理治疗和中药穴位透入配合运动疗法、饮食疗法有机“整合”综合治疗;对照组采用降脂药物血脂康加凯西莱片口服治疗。均20d为1个疗程。结果:治疗组在症状和体征改善方面优于对照组;治疗组ALT治疗后下降优于对照组(P〈0.01);治疗前后血脂比较,治疗组TC和TG均显著下降,两组治疗后血脂比较.有显著性差异;治疗组与对照组临床总有效率分别是90%和70%。治疗组明显优于对照组.治疗组在治疗过程中未发生1例不良反应。结论:采用“整合疗法”综合治疗脂肪肝,效果较满意,可以代替药物治疗.值得临床推广。

  • 转移兴奋灶针灸法为主治疗感音神经性耳鸣的临床观察

    作者:谢强 任元元 李唯钢 胡启煜 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察转移兴奋灶针灸法为主治疗感音神经性耳鸣的疗效。方法:100例患者随机分两组,试验组和对照组各50例,试验组采用转移兴奋灶针灸法为主结合自拟方聪耳息鸣饮,对照组运用西药对照观察。结果:试验组总有效率为84%.与对照组72%相比差异显著(P〈0.01)。结论:转移兴奋灶针灸法为主治疗感音神经性耳鸣临床效果好。

  • 自体颌下腺游离移植治疗严重干眼症的实验研究

    作者:罗兴中 贺雅玲 刘勇 罗红强 邓小华 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察兔自体颌下腺游离移植术后的泪液分泌及严重干眼症的治疗效果。方法:摘除兔泪腺制成干眼症模型后.实验组通过显微血管吻合技术将自体颌下腺游离移植于颞侧眶区,导管吻合于外下穹窿结膜,对照组不做其它处理。术后观察泪液分泌、眼荧光素染色、光镜检查等。结果:实验组泪液分泌量持续增加,2~3个月基本稳定,角膜荧光素染色减少或消失,两组有显著性差异(P〈0.05)。组织病理学检查见对照组的眼表组织有明显的炎症细胞浸润和结构破坏,而实验组的颌下腺则具有较正常的组织结构。结论:自体颌下腺移植能保持持续的分泌功能,阻止实验性兔眼干眼症的发生。

  • 中药内服加熏洗治疗足跟痛128例

    作者:温振宇 张军辉 罗建平 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    跟痛症是指多种慢性疾忠所致跟骨跖面疼痛,多发生于中年以后男性肥胖者,一侧或两侧同时发病。本症与劳损和退化有密切关系,常见病因有:足跟脂肪垫炎或萎缩、跖筋膜炎、跟骨骨刺及跟骨高压。我科自2006年2月~2008年8月共收治128例跟痛症患者,采用中药内服配合中药熏沈治疗,取得良好疗效。现报告如下:

  • 疏肝明目饮结合针刺为主治疗缺血性视神经病变的临床研究

    作者:黄冰林 洪亮 龚文广 李汝杰 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察疏肝明目饮结合针刺为主疗法与西医常规疗法治疗缺血性视神经病变的疗效。方法:将60例(88眼)缺血性视神经病变患者随机分为两组,治疗组30例(44眼)采用疏肝明目饮结合针刺为主治疗,对照组30例(44眼)运用西医常规疗法治疗。结果:两组治疗后视力、振幅、视野及临床疗效比较,P值均小于0.05,统计学上有显著性差异。结论:本法能够有效地治疗缺血性视神经病变.且其临床疗效优于西医常规疗法。

  • 参麦注射液治疗老年人慢性充血性心力衰竭的临床研究

    作者:李光汉 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察参麦注射液治疗老年人慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)的临床疗效。方法:慢性心衰患者80例随机分为对照组40例,治疗组40例。对照组给予洋地黄、利尿药、硝酸酯及卡托普利常规治疗,治疗组在上述治疗的基础上静脉滴注参麦注射液,以15d为1个疗程进行比较。结果:对照组的总有效率为70%,治疗组为90%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后心率、左心室射血分数(LVEF)较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:参麦注射液治疗老年慢性心衰安全有效.可进一步改善心功能,减轻洋地黄的毒性作用,对防治心律失常也有一定的作用。

  • 加味血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛30例临床观察

    作者:覃海 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察加味血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法:将50例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20倒)。治疗组给予加味血府逐瘀汤治疗,对照组给予复方丹参片治疗,疗程30d。结果:治疗组总有效率为93.33%,显著高于对照组的75.0%(P〈0.05);且治疗组胸闷、心悸、气短等症状及心电图改善明显,与对照组比较均有显著意义(P〈0.05)。结论:加味血府逐瘀汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛疗效确切,可明显改善心电图及临床症状。

  • 冠心舒治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    作者:刘国平 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:评价冠心舒对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛患者100例随机分为对照(n=50,予以常规治疗)和治疗组(n=50.在常规治疗的基础上加用冠心舒).两组疗程均为2周。结果:治疗组疗效优于对照组,有显著性差异(P〈0.05),两组均未见明显副作用。结论:在常规治疗的基础上加用冠心舒治疗不稳定型心绞痛,疗效确切,值得临床推广应用。

  • 稳心颗粒治疗心律失常59例疗效观察

    作者:彭铮 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    心律失常是临床常见病及多发病,分为快速型心律失常和缓慢型心律失常两大类型。快速型心律失常包括窦性心动过速、窦房结折返性心动过速、房室结折返性心动过速、隐匿性旁路参与的房室折返性心动过速、预激综合征、房性心律失常(房性早搏、心房扑动、心房颤动、房性心动过速)、非阵发性房室交界性心动过速、室性心律失常(室性早搏、室性心动过速、特殊类型的室性心动过速);

  • 疏肝理肺法对支气管哮喘急性期患者心理状态和细胞因子的影响

    作者:林玉珍 凌小浩 何杰深 黄振炎 赖莹莹 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察疏肝理肺法对支气管哮喘急性期患者心理状态和细胞因子的影响。方法:将60例支气管哮喘急性发作期患者随机分成两组,各30例,均根据病情需要予解痉平喘等对症治疗,治疗组在上述对照组治疗基础上加用疏肝理肺方,检测治疗前后患者的SAS、SDS评分及肺功能,以及血清IL4、IL5、IFN-γ水平。结果:治疗组治疗后SAS、SDS评分较对照组改善,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后治疗组肺功能较对照组改善,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后治疗组血清IL4、IL5水平下降,IFN-γ水平升高,差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:疏肝理肺法治疗支气管哮喘急性期患者,可改善其SAS、SDS评分,改善肺功能.降低血清IL4、IL5水平,提高IFN-γ水平。

  • 疏肝和胃法治疗反流性食管炎30例

    作者:刘亦文 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察疏肝和胃法治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效及作用机制。方法:将60例反流性食管炎患者随机分为疏肝和胃汤治疗组(30倒)及奥美拉唑对照组(30例),观察治疗前后临床症状、胃镜、综合疗效及复发率等变化情况。结果:对部分症状改善、胃镜、临床综合疗效两组比较无显著性差异(P〉0.05),停药12周复发率比较,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论:疏肝和胃汤治疗RE具有较好的临床疗效。同时,通过调节机体整体机能,加强抗反流防御机制和对抗攻击因子而提高疗效。

  • 中西医结合治疗门脉高压性胃病116例临床研究

    作者:李党助 饶小芳 黄燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨中西医结合治疗门脉高压性胃病(PHG)的疗效。方法:采用加味四逆散联合心得安(治疗组)治疗PHG 106例,并与雷尼替丁联合心得安(对照组)治疗50例对照观察。结果:治疗组治疗2个月,临床症状改善、肝功能恢复及内镜下胃黏膜恢复等方面均明显优于时照组,显效率68.9%,总有效率92.4%,明显高于对照组28.0%、68.0%(P〈0.05)。结论:加味四逆散联合心得安治疗PHG,能降低门脉高压,改善肝功能,促进胃黏膜修复。

  • 复方甘草润喉片对声乐训练者嗓音影响的定量分析

    作者:史芳芳 敖欣 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    复方甘草润喉片为临床治疗咽喉嗓音疾病的验方,是按中医君臣佐使理论组方而成,由甘草、金银花、丹参、胖大海、诃子等组成,经现代化工艺提取、制备成中药固体片剂。该片剂具有清咽利喉之功,对训练中产生的咽喉肿痛甚至急慢性咽炎疗效明显,同时,具有通心经、宣肺气的功效,利于声乐训练者肺气之提升。本研究旨在探讨其对声乐训练者嗓音特征的影响,现将研究结果报道如下:

  • 健脾益胃汤联合抗Hp疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎60例疗效观察

    作者:马健 李勇 刘春燕 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察健脾益胃汤联合抗Hp疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)临床疗效。方法:将60例患者随机分为两组。试验组采用健脾益胃汤联合抗Hp疗法,对照组采用抗氧化联合抗Hp疗法,疗程3个月,观察两组病例中医临床症状和病理疗效的变化。结果:健脾益胃汤联合抗Hp疗法对脾胃虚弱型CAG症状总有效率为93.33%,胃黏膜萎缩及肠化积分下降明显,Hp转阴率73.33%。结论:健脾益胃汤联合抗Hp疗法对脾胃虚弱型CAG的疗效优于抗氧化联合抗Hp疗法。

  • 中西医结合治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

    作者:朱良伟 黄雪红 许文娟 陈继兴 李秋景 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察加味升降散治疗早、中期慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将70例早、中期慢性肾衰竭患者随机分为治疗组和对照组。对照组35例单纯用西药治疗,治疗组35例加用中药加味升降散治疗。4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率77.1%,对照组总有效率54.3%,两组比较有统计学差异(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗早、中期慢性肾衰竭疗效明显。

  • 黄葵胶囊联合赖诺普利治疗IgA肾病的临床研究

    作者:唐卫刚 许敏 卢景奎 马桂香 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察黄葵胶囊联合赖诺普利治疗IgA肾病的疗效。方法:将120例IgA肾病患者随机分为黄葵胶囊联合赖诺普利组(治疗组)和单用赖诺普利组(对照组),分别检测两组治疗后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血肌酐、总胆回醇,并进行组阁比较。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P〈0.01);治疗组与对照组均能显著降低24h尿蛋白定量及血肌酐(P〈0.01),两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:黄葵胶囊联合赖诺普利治疗IgA肾病比单用赖诺普利能更显著地降低尿蛋白排出,改善肾功能。

  • 解郁通秘汤对便秘型肠易激综合征肛肠动力学的影响

    作者:杜刚毅 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察自拟解郁通秘汤对便秘型肠易激综合征肛肠动力学影响及临床疗效。方法:我院门诊及住院病人中符合便秘型肠易激综合征患者60例.随机分为治疗组、对照组。治疗组口服解郁通秘汤,每日1剂,分早晚2次服;对照组口服聚乙二醇4000散剂10g,每日2次。分别治疗2周,两组病人治疗前后均以智能肛肠压力检测仪进行肛管直肠测压,观察两组治疗前后的肛肠动力学指标改变及主要症状的改善。结果:治疗组在改善肛门直肠动力学以及症状改善方面优于对照组。结论:解郁通秘汤治疗便秘型肠易激综合征在改善肛肠动力和临床症状方面有良好效果。

  • 参苓白术散并痛泻要方配合针灸治疗肠易激综合征57例

    作者:孙丹丹 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    肠易激综合征是以腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征,临床表现为反复发作的腹痛、腹胀,大便习惯和性状改变,实验室常规、细菌学及生化检查多无异常发现。发病可能与饮食、肠道感染及心理因素等有关,以心理因素和精神因素为主,是多种因素综合作用的结果,多伴有抑郁、焦虑症状。随着生物一社会一心理医学模式的转变,心理社会环境及情绪因素在发病过程中的作用越来越受到临床医师的重视。笔者在临床中以参苓自术散并痛泻要方配合针灸治疗肠易激综合征(IBS)57例,取得了较好的疗效。现报道如下:

  • 国产二甲双胍与格华止治疗2型糖尿病的对比研究

    作者:李凌云 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    近年来,我院分别采用国产二甲双胍、格华止治疗2型糖尿病,并对其临床效果和安全性进行了对比观察。现报道如下:

  • 中西医结合治疗难治性肺结核疗效观察

    作者:吴乐峰 孙延康 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    难治性肺结核主要是指经完整的复治方案化疗之后仍排菌,其致病菌至少已对异烟肼和利福平产生了耐药性的肺结核病例。难治性肺结核大多来自于反复治疗失败的复治病例,其特点是病程长、病情重、耐药率高、并发症多、疗效低、预后差。随着结核杆菌耐药菌株的出现,单纯西药治疗难治性肺结核已很难取得较好疗效。我们自2004年1月~2007年10月,采用中西医结合治疗难治性肺结核33例,取得较好疗效。现报道如下:

  • 中西医结合治疗外感高热症76例临床观察

    作者:陈滨砫 陈锦辉 郑镜浩 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察中西医结合治疗外感高热症的临床疗效。方法:将114例外感高热症随机分为两组,对照组38例采用常规西医治法;治疗组76例在对照组治疗的基础上加用中药清气透邪饮;观察两组退热效果。结果:治疗组总有效率为97.4%,对照组为81.6%,两组比较差异显著(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗外感高热症,具有疗效佳、疗程短、不易反弹、安全可靠等优点,适合基层医生临床应用。

  • 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和脱位的疗效分析

    作者:肖峰 肖宏 郭筱秋 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    锁骨远端骨折和肩锁关节脱位临床上常见,对这种损伤往往需要手术切开复位内固定,内固定的选择要求既要固定牢靠,又要不影响肩锁关节的微动性。2003年5月-2007年4月,我们采用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,疗效满意。现报告如下:

  • 肩锁钩板治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效观察

    作者:庄传记 吕志华 周锦红 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨肩锁钩板治疗肩锁关节脱位、锁骨远端骨折的临床疗效。方法:对18例肩锁关节脱位、13例锁骨远端骨折均采用切开复位肩锁钩板内固定,早期功能锻炼,观察骨折愈合时间、肩关节功能、内固定断裂、内固定取出后有无脱位发生等各项指标。结果:所有患者均获随访12~18个月,平均13.8个月,骨折均获骨性愈合,无钢板断裂及内固定取出后再次脱住发生,按Karlsson分级标准进行疗效评定:A级28例,B级3例。结论:肩锁钩板能够维持长期复位,固定可靠,为骨折愈合、韧带修复提供足够的时间。可早期功能锻炼,最大限度避免关节僵硬,是治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折较为有效的方法。

  • 中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

    作者:万小明 徐小生 禚从峰 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    膝关节骨性关节炎是临床常见病、多发病,负重关节发生疼痛、肿胀、活动受限,对患者的生活和工作影响较大,目前尚无统一的治疗方法。我院自2006年以来采用中药熏洗治疗膝骨性关节炎疗效满意,现报道如下:

  • 中西医结合治疗未破裂型宫外孕28例临床观察

    作者:彭青莲 肖文琴 张小花 陈明方 郭蓬川 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨未破裂宫外孕的保守治疗方法及效果。方法:对2000年1月~2008年12月我院收治的28例未破裂宫外孕患者运用中西结合治疗的资料进行观察分析。结果:28例患者均正规保守治疗7d后随访,中西医结合治疗治愈率达92.86%。结论:应用甲氨喋吟(MTX)加米非司酮二联用药结合自拟中药方治疗未破裂宫外孕疗效良好,值得临床推广应用。

  • 纳络酮合复方丹参液治疗中-重度新生儿缺氧缺血性脑病

    作者:石红 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨纳络酮注射液合复方丹参液在中.重度新生儿缺氧缺血性脑病中的治疗效果。方法:选择200例患儿随机分为治疗组、纳络酮组、丹参组三组,在常规综合治疗基础上,治疗组加用纳络酮合复方丹参液,纳络酮组加用纳络酮.丹参组加用复方丹参注射液,进行对比治疗观察。结果:经统计学处理,治疗组与纳络酮组、丹参组有显著性差异(P〈0.01)。结论:纳络酮合丹参注射液可明显提高中-重度新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察

    作者:黄晓英 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎的效果。方法:支原体肺炎患 儿41例,用阿奇霉素10mg/(kg·d),静滴,qdx 3~5d,休息4d,再予阿奇霉素10mg/(kg·d),顿服,qdx 3d,每周服药3d,休息4d,疗程2~3周。结果:显效20例,有效20例,无效1例,总有效率为97.6%;不良反应轻微。结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗婴儿支原体肺炎疗效好,经济、安全、方便。

  • 204例新生儿死亡临床分析

    作者:丁文水 胡华东 郭皓 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:分析新生儿死亡原因及影响死亡的相关因素,采取相应的干预措施以提高围产保健工作质量,降低新生儿死亡率。方法:对2003-2007年的204例住院死亡新生儿进行回顾性分析。结果:住院新生儿死亡率为2.03%。导致新生儿死亡的主要死因为新生儿感染性肺炎、新生儿窒息、早产儿,产科因素以胎膜早破、宫内窘迫、多胎妊娠为主。结论:加强孕期保健。预防新生儿感染、窒息、早产,防止孕期并发症,是降低新生儿死亡的主要措施。

  • 上海市虹口区83例病残儿病因分析及干预措施探讨

    作者:魏小荣 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:分析虹口区1998年7月-2007年5月申报生育二胎的83例病残儿的病因。探讨预防和减少病残儿发生的干预措施,从而降低病残儿的发生率。方法:对83例其父母申报生育二胎的病残儿鉴定资料进行分析。结果:83例病残儿中。智能低下居首位(25例,占30.12%).脑瘫居第二位(9例,占10.84%),肿瘤居第3位(8例,占9.64%),居第四位的是先天性心脏病(7例,占8.43%)。其中,先天疾病致残的22例,占26.51%,以先天性心脏病和先天性耳聋为多;后天疾病致残的61例。占73.49%,以智能低下占居首位,智力低下病残儿中大部分有胎窘及重度窒息抢救史。结论:加强婚前咨询及孕前、孕期监测和产前的筛生;提高产科质量,加强产程观察,减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生;重视疾病预防;加强环境保护等是减少残疾儿发生的有效措施。

  • 精神分裂症全病程认知行为疗法对复发的影响

    作者:付晓阳 罗志明 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    精神分裂症是最常见的一种精神障碍,约占精神病人住院总数的50%,慢性精神病的60%。随着抗精神病药物的开发,疗效逐年提高,但在急性症状控制后的第一年,如服用抗精神病药物,复发率20%-25%,安慰剂组为55%。目前在急性期控制症状后,主要采用维持用药来预防复发。但存在几个问题:(1)有些患者对自己的病认识不足,加上社会的偏见,甚至根本排斥自己患的是精神分裂症,出院后很难坚持规律、长期服药;

  • 急性乙醇中毒23例临床分析

    作者:朱贤呈 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:观察综合性治疗急性乙醇中毒的临床疗效。方法:将23例急性乙醇中毒病例进行平均清醒时间、治愈率、死亡率的分析。结果:平均清醒时间为1.05h,无1例死亡,全部治愈。结论:综合治疗急性乙醇中毒具有见效快、疗效佳的特点.值得临床尤其是基层卫生院推广。

  • 饮食干预对老年糖尿病患者疗效的影响

    作者:马岩 姜爱玲 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:通过对老年糖尿病患者的饮食指导与护理干预,改善病人的营养状况,提高病人血红蛋白和血清白蛋白的含量.维持血糖正常水平,提高病人的生活质量。方法:选择2005年8月~2006年12月住院的老年糖尿病患者78例,给予相应的饮食指导与护理干预,比较护理干预前后病人的血糖、血红蛋白、血清白蛋白的变化情况。结果:干预后血糖显著下降。P〈0.05;血红蛋白和血清白蛋白均有提高,P〈0.05。结论:糖尿病病人合理控制饮食,适当选择优质蛋白、充足的雏生素和膳食纤维。限刺脂肪摄入,对维持其良好的营养状况和控制血糖具有重要意义。

  • 住院糖尿病患者抑郁状况分析及对策

    作者:陈祖香 付小红 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨住院糖尿病患者抑郁症的发生原因、相关因素及相应的护理干预对策。方法:采用zung自评抑郁量表、问卷调查表调查180例住院糖尿病患者的抑郁状态以及发生原因和相关因素。结果:性别、婚姻、家庭环境、社会支持与抑郁症状有关,抑郁发生原因49.30%与经济状态有关,42.25%与环境因素有关,39.44%与病情加重有关,14.08%与生活不能自理有关。结论:实行相应的护理干预可以减轻患者的抑郁状况。有利于疾病的治疗。

  • 普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速疗效观察

    作者:王健 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常,可出现于有或无器质性心脏病病人,常呈阵发性发作,发作时因心排血量下降可伴有胸闷、头晕等症状,或原有器质性心脏病加重而危及生命。因此及时终止阵发性室上性心动过速极为重要。本文选用普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速28例,效果良好。现报告如下:

  • 中西医结合治疗过敏性紫癜46例疗效观察

    作者:张枫 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    笔者自2004年5月~2008年5月,采用中西医结合治疗过敏性紫癜患者46例,并与同期单纯常规西药治疗的30例进行临床对比观察。现报告如下:

  • 雷贝啦唑联合西沙比利治疗反流性食管炎50例临床观察

    作者:黄宝根 杨少华 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    反流性食管炎(RE)是消化系统常见的疾病,临床表现多样,轻重不一。其发病机制是由于多种因素导致的上消化道运动障碍,胃、十二指肠内容物反流入食管而引起食管黏膜破损所致。我院自2004年6月-2008年6月应用雷贝啦唑联合西沙比利治疗50例反流性食管炎,取得了较好疗效。现报道如下:

  • 克痹凯乐丸治疗类风湿性关节炎212例临床观察

    作者:王海申 赵继红 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    类风湿性关节炎是一种以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主,并可累及全身多系统的自身免疫性疾病,为临床疑难病之一。本人运用克痹凯乐丸口服治疗类风湿性关节炎212例,取得了较好疗效。兹报道如下:

  • 清宫汤治疗药流后宫内蜕膜组织残留80例疗效观察

    作者:黎群 黄嵘 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    随着药流人数的增多,其并发症的发生率也在逐步增加。药流后宫内蜕膜组织残留,常导致阴道出血时间延长、感染、腹痛等并发症。笔者采用自拟清宫汤治疗药流后蜕膜组织残留80例,获得良好疗效。现报告如下:

  • 宫腔镜下输卵管通液术350例临床分析

    作者:黎艳 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    在监视系统的引导下,经宫腔镜放置输卵管导管检查输卵管的通畅性已逐步代替了传统的输卵管通液、通气法。我院2005年4月~2008年4月因原发或继发不孕行输卵管通液术共350例,疗效满意。现将相关资料报道如下:

  • 健脾补肾汤治疗婴儿腹泻33例临床疗效观察

    作者:黄顺祥 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    众所周知,6个月以下母乳喂养儿每天大便4~6次属于正常现象。但临床部分母乳喂养儿每天大便7~8次或10次左右,量不多;或者大便4~6次,但经常有少许大便随小便排出。虽然患儿食欲睡眠良好,生长发育不受影响,却给家长带来很大麻烦,护理稍不注意患儿就会出现肛周潮红甚至糜烂;要仔细护理起来工作又很烦琐。部分家长甚至焦虑,到处求医,经常口服双歧杆菌、三联疫苗等肠道益生菌或口服蒙脱石散、消旋卡多曲等止泻药,但效果均不理想。近几年来笔者采用自拟健脾补肾汤治疗婴儿腹泻,取得较好临床疗效。现报道如下:

  • 中药经皮导入治疗小儿腹泻120例疗效观察

    作者:王文惠 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    腹泻是一种由多病原、多因素引起的小儿常见病,尤其是6个月~2岁婴幼儿发病率较高,严重地威胁着小儿的健康和生长发育。以往多采用口服及输液治疗,均不易被小儿接受。我科自2005年8月-2008年12月应用中药经皮导入治疗小儿腹泻120例,疗效显著。现报告如下:

  • 美宝湿润烧伤膏预防乳腺癌放射性皮炎的临床观察

    作者:付红萍 熊娟 胡美蓉 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    乳腺癌是人类常见的一种恶性肿瘤,由于大规模地普查加上积极地治疗,国内外文献报道,乳腺癌的死亡率呈明显下降趋势。手术、放疗、化疗及内分泌治疗是现阶段治疗乳腺癌的主要手段,放射治疗是通过放射线杀死残余的癌细胞,防止癌细胞向其他组织器官扩散,达到局部控制和根治的目的。患者接受放射治疗时,虽然放射线杀死了癌细胞,但是正常组织也受到了放射性损伤。近期我科使用美宝湿润烧伤膏预防乳腺癌病人放射性损伤,取得良好效果。现报道如下:

  • 中老年人牙楔状缺损充填疗效观察

    作者:金时清 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    牙体楔状缺损是一种常见的非龋性牙体硬组织疾病,是牙颈部硬组织缓慢磨耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形而得名。临床主要治疗方法为充填修复。笔者分别采用3M公司生产KetacTM Molar Easymix玻璃离子和3M ESPE Filtek Z350光固化树脂两种材料修复老年牙体楔状缺损,共修复406颗有楔状缺损的牙齿,随访观察1年,现将结果报告如下。

  • 胞二磷胆碱加中药治疗视神经萎缩16例疗效观察

    作者:曾德萍 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    视神经萎缩为眼科疑难病症之一,长期被国内外医学界视为不治之症。在我国盲人中,视神经萎缩占7%左右。视神经萎缩是指由于缺血、炎症、外伤、中毒、遗传、青光眼、视网膜色素变性及不明原因等因素的影响,导致视神经胶质纤维增生的退行性病变。主要临床表现为视力减退,视野范围缩小,视盘色苍白。目前对此症的治疗主要是应用多种维生素、血管扩张剂、碘制剂及中药,疗效很不理想。我院自2006年9月~2008年3月,应用胞二磷胆碱加中药治疗该病症16例,取得了较为满意的效果。现将治疗情况报告如下:

  • 银杏叶片治疗冠心病心绞痛体会

    作者:吴英宝 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    由冠状动脉供血不足致心肌短暂缺血与缺氧而引发的心绞痛是临床常见多发病,以胸痛彻背、短气、喘息为主症,轻则胸闷憋气,呼吸欠畅,重则心痛彻背,手足发凉和汗出,中医学称之为“胸痹”。近年临床和试验均发现银杏叶能改善冠状动脉循环和心肌代谢。我科应用银杏叶片对30例冠心病心绞痛患者进行临床观察,疗效满意。现报告如下:

  • 泪囊鼻腔吻合术失败后内窥镜下泪囊鼻腔造口手术

    作者:蒙云燕 易孟君 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨泪囊鼻腔吻合术失败后鼻内窥镜下再次行泪囊鼻腔造口术的疗效。方法:2004-2008年对曾行泪囊鼻腔吻合术后1~10年仍有流泪、泪道冲洗不通畅的患者19例(19眼)行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术,应用抗代谢药物丝裂毒素C放置造口处5min,大量0.9%NS冲洗,并置硅胶管从上、下泪小点导入固定于鼻腔,术后定期冲洗泪道、中药滴鼻(或曲安奈德喷鼻剂和链霉素滴鼻剂),术后3“个月拔管。结果:随防8个月-2年,根据疗效评定标准治愈16例(16眼),占84.2%,好转2例(2眼),占10.5%,无效1例(1眼),占5.3%,总有效率94.7%。结论:泪囊鼻腔吻合术失败的患者通过行鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术仍可以获得良好的疗效。

  • 肱骨髁上骨折手法整复失败原因及处理

    作者:郭学兵 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    我院自2004年采用手法整复石膏外固定治疗无神经血管损伤的肱骨髁上骨折150例,取得较好疗效。现总结如下:

  • 伴下肢深静脉血栓全髋置换或翻修围手术期治疗

    作者:涂宏 杨凤云 陈岗 王丽华 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    随着人工关节置换的广泛开展,对于合并下肢深静脉血栓高危病人的手术治疗,日渐受到重视。我院自2003年3月~2008年10月对伴下肢深静脉血栓共13例全髋置换或翻修病例,经充分围手术期准备进行手术,疗效良好。现将体会报告如下:

  • 四逆散合二陈汤加味治疗急性乳腺炎体会

    作者:徐迎涛 宫少波 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    笔者近年来用四逆散合二陈汤加味治疗急性乳腺炎20例,取得了较好的疗效。现报告如下:

  • 十二指肠外伤20例诊疗体会

    作者:陈小平 徐亦熊 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    十二指肠损伤较少见,文献报道占腹部损伤的3%~5%,十二指肠损伤属于腹内脏器的严重伤,其解剖位置特殊及其生理特点导致在损伤的诊断与处理上均有一定的难度,术后的并发症及死亡率较高。我院外科于1990-2008年收治十二指肠损伤20例,现将处理体会介绍如下:

  • 脑卒中偏瘫患者早期良肢位的康复护理体会

    作者:杜宁 刘美娟 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨早期良肢位摆放对脑卒中偏瘫肢体功能恢复及日常生活自理能力改善程度的影响。方法:将100例脑卒中患者随机分为实验组和对照组各50例。时照组行常规治疗和护理.实验组除常规治疗和护理外,在入院早期即开始进行良肢位设计与摆放。两组患者在入院时及八院4用后分别进行运动功能改善程度及目常生活自理能力评定。结果:实验组运动功能及生活自理能力改善程度与对照组比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论:早期给予良肢位摆放,能明显改善脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活自理能力。提高患者生活质量。

  • 系统化健康教育对初产妇的影响

    作者:黄非男 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:探讨系统化健康教育对初产妇分娩的影响。方法:将240名初产妇随机分为两组,每组120例。观察组实施系统化健康教育,对照组接受常规产科检查,比较两组孕妇分娩方式、产程时间、产后2h出血量及产时疼痛程度。结果:观察组经系统化健康教育后,自然分娩率提高,产程时间缩短,产后2h出血量减少,产时疼痛程度降低,与对照组相比差异有统计学意义.P均〈0.01。结论:系统化健康教育能支持、促进、保护自然分娩。

  • 急性白血病合并肛瘘的围手术期护理

    作者:刘玉珠 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    目的:通过对白血病并发肛瘘患者围手术期的护理,提高对白血病并发肛瘘的治疗水平,总结护理经验。方法:对我院2002~2007年收治的16例病例进行追溯性护理回顾。结果:16例患者均于局麻或腰俞麻下行肛瘘切除术,均治愈。本组护理过程提示.围手术期心理干预及预防切口感染是保证手术成功的关键。结论:通过围手术期护理提高了手术后成功率,改善了预后,为白血病病人的下一步治疗奠定了基础。

  • 冠心病人康复期的家庭护理

    作者:胡丽如 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    随着社会的发展、医学的进步,许多冠心病人经过医院系统地治疗,心绞痛、心肌梗死等症状得到控制后,病人能通过康复护理恢复正常生活自理。而家庭护理是医院康复护理的延续,作为护理工作者,以必要的护理指导和卫生知识宣教,协助病人家属做好家庭护理,是减少疾病复发和并发症发生、达到真正康复的有利途径。现将报告如下:

  • 剖胸术后疼痛的评估和护理干预

    作者:孙英芬 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    剖胸术后的疼痛易导致机体多系统功能的改变,甚至出现肺不张、低氧血症等多种并发症,危及生命,影响手术效果。护理人员正确判断、评估疼痛,采取有效的护理干预,能帮助患者安全度过围手术期,减少并发症发生。我科2006年10月~2007年12月共收治90例胸心外科患者,均择期手术,术后给予不同的护理干预,受干预的患者术后镇痛效果满意。现报告如下:

  • 复合镇静下无痛支气管镜检查的护理体会

    作者:诸纪芬 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    支气管检查是呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段,在临床应用非常广泛。病人在清醒状态下接受支气管镜检查,内心的恐惧及手术的损伤给病人造成极大的身心创伤,我科于2007年6月以来开展复合镇静下支气管镜检查术,病人在无知觉无痛苦中接受手术,增加了病人的依从性,提高了诊断率及治疗效果。现将护理体会报告如下:

  • 输尿管结石手术患者的围手术期护理

    作者:康念红 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    输尿管结石好发于男性青壮年,反复出现疼痛和血尿、感染等症状,严重影响工作和生活。手术是治疗输尿管结石的重要手段之一,我院从2006~2008年共做输尿管结石手术75例,经精心护理痊愈出院,疗效满意。现将护理体会报道如下:

  • 黄连、金银花、鱼腥草和大青叶对阳性球菌作用的试验研究

    作者:陈开森 蔡庆 吕小林 廖晚珍 彭卫华 胡雪飞 余阳 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    抗生素虽然在人类抗菌抗感染中发挥了巨大的作用,但由于药物的滥用及不规范使用,特别是由于细菌为了生存的需要,发展为对多种抗生素具有不同程度的抗性,有些菌表现为多重耐药,甚至泛耐药。由于新药的开发和临床运用所需要的周期大于细菌产生耐药的周期,如何发挥现有条件减缓细菌耐药性的产生,将是医学界所面临的新课题。黄连、金银花、鱼腥草和大青叶是中医经常使用的药物,其抗菌作用的研究也有少量文献报道。本研究采用中药水煮液进行体外抗菌能力的研究,目的是了解这些中药对葡萄球菌、肠球菌的作用能力。现报道如下:

  • 抗菌药物在我院住院患者中的应用分析

    作者:王艳丽 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    抗菌药物是目前临床应用最广泛的一类药物,抗菌药物的合理应用已越来越引起各级管理部门和广大医务工作者的重视,抗菌药物的应用日渐趋于合理,但也存在一些问题。本文通过对我院住院患者使用抗菌药物情况进行病历分析,为临床合理用药提供参考。现报道如下:

  • 普外科切口感染与围手术期抗生素的合理应用

    作者:闵盛云 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    普外科手术切口感染是外科手术后最常见的感染之一,也是医院感染的重要组成部分,因此预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义。为更有效地预防和控制术后切口感染的发生,特对我院2000年1月-2006年12月1523例普外科患者中81例手术切口感染进行回顾性分析,以探讨围手术期合理应用抗生素在预防切口感染中的作用。

  • 逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用现状

    作者:李文恒 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    股骨远端骨折系指股骨下端15cm以内的骨折,约占整个股骨骨折的6%。由于其多为高能量创伤导致的不稳定性骨折,故对其治疗应遵循解剖复位、坚强固定、早期适度康复练习的原则,否则易形成伸膝装置粘连、创伤性关节炎、骨折延迟愈合等并发症。近年来由于骨折治疗理念的转变,髓内钉固定已成为大多数长骨骨干骨折治疗的首选,对于股骨远端骨折,逆行交锁髓内钉以其可靠的固定和优良的生物力学性能而备受骨科医生的青睐,但由于骨折类型、技术习惯及对其应用指征的个人认识不同,使得其在临床上的具体应用方法也各有不同。现将有关逆行交锁髓内钉在股骨远端骨折中的应用现状综述如下:

  • 原始神经外胚叶肿瘤的影像学诊断

    作者:龙建新 陈秋香 徐小平 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    原始神经外胚叶肿瘤(primitive neuroectodermal tumor,PNET)是一种少见的、由原始神经上皮所构成的高度恶性小圆形细胞肿瘤。随着病理检查技术,尤其免疫组织化学和分子生物学技术的发展,对PNET的认识逐渐清晰。本文就PNET的临床、病理和影像学表现作一简述,以提高对本病的认识。

  • 博士达——永远的事业,永远的朋友!

    作者: 期刊:《实用中西医结合临床》 2009年第03期

    博士达药业位于江西西部,距南昌110公里。片剂、胶囊剂、颗粒剂通过国家GMP认证,可生产30多种中西成药。国家级新药2种,国家中药保护品种近10种。

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