摘要：目的：比较中西医结合与单纯西医治疗高血压脑出血的临床效果。方法：采用平行随机对照设计，将108例高血压脑出血患者分为研究组和对照组各54例。对照组采用西医常规治疗，包括内科降低颅内压、对症处理。并根据病情采用外科大骨瓣开颅减压、立体定向血肿穿刺碎吸、血肿引流术等；研究组在西医常规治疗基础上急性期加用通窍活血汤，恢复期加用补阳还五汤为主治疗。观察急性期死亡、再出血、血肿吸收等，评价神经功能缺损程度（CNIS）和日常生活能力（hDh）。结果：（1）研究组和对照组2周内分别死亡11例（20．37％）和12例（22．22％），Х^2=0．055，P=0．814；（2）2周内研究组和对照组再出血发生率分别是9．26％（5／54）和7．41％（4／54），Х^2=0．121，P=0．728；（3）14d研究组和对照组血肿量分别是（12．36±6．35）mL和（17．39±7．32）mL，P〈0．01；（4）研究组14d和90d CMS评分分别是（20．23±3．98）分和（5．65±1．21）分，对照组分别是（23．46±3．57）分和（11．40±1．89）分，P〈0．05或P〈0．01；（5）90d存活患者日常生活能力分级研究组优于对照组，Х^2=10．309，df=4，P=0．036。结论：中西医结合治疗高血压脑出血可促进急性期血肿吸收．不增加再出血的风险．更利于神经功能和日常生活能力的康复。

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