摘要：目的：比较硬膜外麻醉和气管内全麻在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法：选择60例腹腔镜阑尾切除术患者（ASA分级Ⅰ—Ⅱ级），随机分为两组：硬膜外组30例（A组），全麻组30例（B组），A组行硬膜外麻醉，B组行气管插管全身麻醉。分别于气腹前、气腹后15、30、45min及停气腹后5min，记录呼气末二氧化碳分压（PETCO2、呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、每分通气量㈣、平均气道压（PAWM）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SPO2），以及患者对人工气腹和手术牵拉的不适反应等。结果：与气腹前比较，气腹后A组各时点PAWM较气腹前无显著差异（P〉0.05），而B组较气腹前显著升高（P〈0.01）；气腹后A组呼吸频率、每分通气量显著增加（P〈0.05），潮气量无明显变化或略有升高，停气腹后5min即恢复正常；气腹后B组平均动脉压显著升高（P〈0.05），至停气腹后5min仍未恢复到气腹前水平，而A组整个气腹期间平均动脉压无明显变化或略低（P〉0．05），与B组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：ASA分级Ⅰ-Ⅱ级的患者择期行腹腔镜阑尾切除术，选择硬膜外麻醉安全可行。

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