首页 期刊 实用中西医结合临床 肾活检68例临床与病理分析 【正文】

肾活检68例临床与病理分析

作者:张雪峰; 张文军; 金仲达 苏州大学附属常熟医院; 江苏常熟215500
肾活检   临床表现   病理分型  

摘要:目的:回顾性分析本科自1998年12月~2005年12月共68例因肾脏疾病行活检的病理资料,总结常熟地区肾脏疾病的临床病理类型特点。方法:参照WHO肾小球疾病组织学分型修订方案(1982年及1995年),对每1例患者均进行临床病理讨论,由病理医师和临床医师结合临床资料、实验室检查结果、免疫病理及超微结构改变特点,共同探讨明确病理诊断及拟定相应的治疗措施。结果:本组中原发性肾小球疾病占92.65%,继发性肾小球疾病占7.35%。原发性肾小球疾病以系膜增生性肾炎(MsPGN)居多(32.35%),其次分别为局灶节段增生性肾小球肾炎(FSGP)(26.47%)、微小病变(MCD)(19.12%)、膜性肾病(MN)(8.82%)、FSGS(5.88%)等。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎(LN)多见(4.41%),其次是紫癜性肾炎(HSPN)(1.47%)等。临床表现为肾病综合征患者,以MN多见(31.25%),其次为MsPGN(25.0%)、FSGS(12.5%)等。临床表现为尿检异常患者,以MsPGN多见(40.0%),其次为FSGP(32.5%)、MCD(17.5%)、FSGS(5.0%)等。结论:常熟地区原发性肾小球肾炎仍是最常见的肾小球疾病,其中以系膜增生性肾小球肾炎和微小病变最常见,继发性肾脏病以狼疮性肾炎多见,女性占绝对优势。肾活检的适应证可以扩大。

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