首页 期刊 实用中西医结合临床 食管多原发癌17例治疗体会 【正文】

食管多原发癌17例治疗体会

作者:何枝生; 曾来铎; 匡裕康; 吴九发; 阴兵林; 林群; 王东升; 黄建; 王兆阁 江西省肿瘤医院; 南昌330029
食管多原发癌   手术疗法   体会  

摘要:目的:探讨食管多原发癌的临床特点及治疗方法。方法:回顾分析1994年10月~2005年7月我科手术治疗食管多原发癌17例。手术方式为左开胸食管胃弓下吻合术1例.二切口/三切口食管胃颈部吻合术16例(二切口11例、三切口5例)。结果:本组17例术后病理证实为食管多发性原发癌.且病理类型均为鳞癌。本组2个原发灶的12例,3个病灶的2例.5、13及15个病灶的各为1例:其中仅有1例术前经上消化道钡餐造影发现多个病灶.2例手术中发现多个病灶,其他14例均在术后病理检查时才发现为多原发癌。全组随访1、3、5年的生存率为100%(17/17)、38.5%(5/13)、22.2%(2/9)。结论:食管多发性原发癌不属于转移癌,治疗上仍首选外科治疗。由于食管癌可能存在多个病灶.术前或术中难以发现,手术方式宜采取三切口/二切口。食管大部分切除,区域淋巴结清扫、颈部食管胃吻合术,必要时可行结肠代食管术。

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