摘要：随着机械通气的发展和广泛应用，提高了慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰竭的存活率，延长了病人的平均寿命。我们从1997年创建广东省中医院ICU应用机械通气救治COPD并呼吸衰竭至今已经10余年，抢救了许多COPD需呼吸机救治的病人。在机械通气救治呼衰方面，遇到的若干问题，诸如：腹胀、消化道出血、低血压或休克、离子紊乱、营养不良、人机不合拍、院内获得性肺炎（HAP）、通气不足或通气过度、喉头水肿、气管食管漏、气胸、鼻插管扭曲所致出血等并发症。其中在机械通气开始阶段约10％-15％的病人出现腹胀，腹胀后使膈肌上顶肺容积减小，影响通气效率，

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