摘要：目的探讨腹膜后原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroectodermal tumors,PNETs)的MRI表现特征。方法回顾性分析经手术病理证实为腹膜后PNETs的9例患者的MRI资料。结果9例肿瘤为腹膜后单发巨大肿块,3例类圆形,6例不规则分叶状,最大直径约6.3~25.7 cm,平均17.9 cm。8例位于肾脏周围间隙,1例位于盆腔腹膜后间隙。MRI平扫肿瘤呈T1WI等或略低信号,T2WI略高信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈高信号,内部均出现不同程度的囊变、出血和坏死而信号较混杂。增强扫描动脉期5例囊实性肿瘤呈蜂窝状明显强化,4例实性肿瘤不均匀轻~中度强化;静脉期9例均持续强化。9例肿瘤均侵犯邻近结构,其中2例局部包绕肾脏,3例周边广泛侵犯。2例伴有耻骨转移,3例伴有肾门淋巴结转移。结论MRI可以显示腹膜后PNETs的一些病理学改变,对其诊断及鉴别具有较大价值。

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