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小儿全麻苏醒期呼吸道并发症的影响因素分析

作者:瞿琬林; 谭玲 四川省都江堰市人民医院麻醉科; 四川都江堰611830; 四川大学华西医院麻醉科; 四川成都610000
小儿   麻醉   苏醒期   呼吸道并发症  

摘要:目的分析小儿全麻苏醒期呼吸道并发症的发生情况及影响因素。方法收集拟行气管插管(或喉罩)下全身麻醉的择期手术患儿608例,记录麻醉方式、气道管理方式、手术方式、近期上呼吸道感染史以及苏醒期呼吸道并发症的发生情况,分析小儿全麻苏醒期发生呼吸道并发症的影响因素。结果年龄≤1岁、近期(2周内)合并上呼吸道感染、选择气管插管和全吸入麻醉维持的患儿苏醒期呼吸道并发症的发生率显著增高。Logistic回归分析得出年龄≤1岁、近期(2周内)有无上感史、气道管理方式和麻醉维持方式是发生呼吸道并发症的独立影响因素。结论年龄>1岁,近期(2周内)无上呼吸道感染、选择置入喉罩和静吸复合麻醉维持的患儿行择期手术发生呼吸道并发症的风险较小;年龄≤1岁、近期(2周内)合并上呼吸道感染的患儿应仔细评估,权衡利弊,尽量延期手术,如需及时手术则避免选择气管导管和吸入麻醉。

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