摘要：目的探讨尿酶(LAP、NAG、GPDA)水平对HBV慢性肝病的临床意义.方法①将研究对象分为慢性肝炎组、代偿期肝炎肝硬化组、失代偿期肝炎肝硬化组以及正常对照组,测定其晨尿中LAP、NAG、GPDA水平的变化,分析各组间LAP、NAG、GPDA活性的差异;②根据肝功损害程度将所有研究对象分为轻度、中度和重度三组,比较三组间尿LAP、NAG、GPDA水平的差异;③根据HBV DNA复制的水平,将所有研究对象分为低度和高度复制两组,分析两组间尿LAP、NAG、GPDA水平的变化.结果①代偿期及失代偿期肝硬化尿NAG、LAP和GPDA水平均明显高于正常对照组及慢性肝炎组(P＜0.05和P＜0.01),肝硬化失代偿期尿NAG、LAP和GPDA水平均明显高于代偿期(P＜0.05);②肝功损害程度与尿NAG、LAP和GPDA活性呈正相关(P＜0.05和P＜0.01);③HB VDNA高度复制组和低度复制组两组比较,尿NAG、LAP和GPDA水平无显著性差异(P＞0.05).结论尿LAP、NAG、GPDA活性测定可较灵敏地反映HBV慢性肝病出现的早期肾脏损害,并可间接判断慢性肝病肝功能的损害程度;尿酶(NAG、LAP和GPDA)活性与HBV DNA复制水平无明显相关性.

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