摘要：目的:系统评价多西环素治疗早期梅毒的疗效和安全性,为治疗青霉素过敏的梅毒患者寻找替代药物。方法:根据纳入和排除标准在中国知网、维普科技期刊数据库、万方医学网、中国生物医学文献数据库、PubMed和Cochrane Library数据库,检索苄星青霉素和多西环素治疗早期梅毒的相关文献,检索时限为2006年1月至2017年3月。文献数据采用RevMan 5.3软件合并效应值并进行异质性检验。结果:共纳入6个随机对照试验研究,病例数为1 447例(多西环素组439例,苄星青霉素组1 008例)。多西环素治疗早期梅毒的效果与苄星青霉素相比,随访6~24个月后两者的治愈率、有效率、不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05),治愈率的合并RD=-0.01(95%CI:-0.06~0.03)(P=0.55);有效率的合并RD=-0.00(95%CI:-0.04~0.03)(P=0.75);不良反应发生率的合并RD=0.01(95%CI:-0.02~0.03)(P=0.53)。结论:多西环素治疗早期梅毒的疗效与苄星青霉素相当,可以作为治疗青霉素过敏的梅毒患者的替代药物。

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