首页 期刊 实用医学 心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术的临床应用 【正文】

心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术的临床应用

作者:张正升; 张申; 吴联合; 盛存见; 米怀雪; 王砚池; 孟鲁豫 山东省济宁市第一人民医院心血管外科; 272100
冠心病   瓣膜病   房颤   射频消融术  

摘要:目的探讨心脏瓣膜置换、冠状动脉旁路移植和房颤射频消融同期手术治疗复杂心脏病的临床疗效。方法回顾性研究分析2014年7月至2016年12月我院入院冠心病、瓣膜病合并房颤患者164例的临床资料,根据治疗方法的不同分为消融术组和对照组。消融术组患者心脏瓣膜置换合并冠状动脉搭桥同期行房颤射频消融术,对照组患者仅进行瓣膜置换合并冠状动脉搭桥。对比分析两组患者体外循环时间、辅助呼吸时间、ICU入住时间和出院时间,术后随访6个月观察心电图、心脏超声图等指标,对比分析其临床疗效。结果消融术组体外循环时间和辅助呼吸时间长于对照组(P〈0.05):ICU入住时间和出院时间差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者术后6个月的左心房内径、左心室舒张末容积和射血分数比较差异均有统计学意义(P〈0.05);消融组术后时和术后6个月时窦性心律转复率分别为70.7%和82.9%,对照组分别为46.3%和19.5%,消融术组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论心脏联合瓣膜置换合并冠状动脉搭桥患者同期行房颤射频消融术能改善患者心功能,提高房颤转复率,随访窦性维持率高,值得临床推广应用。

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