首页 期刊 实用医学 宫内感染与胎母输血综合征的细胞因子变化及围产儿预后 【正文】

宫内感染与胎母输血综合征的细胞因子变化及围产儿预后

作者:吴丽群; 王美霞; 姚锐; 许群; 蔡平生 浙江省温州市中西医结合医院妇产科; 325000
宫内感染   胎母输血综合征  

摘要:目的探讨宫内感染与胎母输血综合征(feto-maternal hemorrhage,FMH)的相关性及围产儿预后。方法所有研究对象产前检测母血胎儿红细胞酸脱(Kleihaue-Betke,KB)实验和产后脐动脉血常规;根据产后胎盘病理学检查,将研究对象分为宫内感染组(观察组)45例和无宫内感染组(对照组)53例;分析宫内感染患者中FMH的发生率、细胞因子变化及围产儿预后。结果(1)观察组FMH发生率为6.7%.占同期分娩总数的0.29%。对照组FMH发生率为1.9%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);(2)观察组妊娠妇女血清中IL-6、TNF-α的含量均高于对照组(P〈0.05);IL-4的含量低于对照组(P〈0.05);4例FMH患者上述细胞因子变化与宫内感染相似。(3)4例FMH患者脐动脉血常规提示:FMH组血红蛋白(Hb)115~126g/L;平均红细胞体积(MCV)86.7~92.3fL,红细胞体积分布宽度(RDW)12.7%~14.9%。(4)宫内感染合并FMH患者3例新生儿均出现新生儿窒息,其中1例新生儿发热,2例新生儿肺炎,1例新生儿败血症,1例新生儿脑损伤。结论在宫内感染患者中,FMH的发生率可能升高,可引起新生儿贫血,早诊断,早治疗,可改善围产结局。

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