首页 期刊 实用医学 耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌耐药机制及分子流行病学研究 【正文】

耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌耐药机制及分子流行病学研究

作者:杨秋 陆文婷 芮勇宇 南方医科大学南方医院检验医学科 广州市510515
耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌   碳青霉烯酶   整合子   iscr  

摘要:目的:阐明耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)主要耐药机制和分子流行病学特征。方法:PCR方法检测常见碳青霉烯酶基因,PCR-RELP分型及基因测序检测整合子Ⅰ和ISCR1,ERIC-PCR及聚类分析研究克隆相关性。结果:碳青霉烯酶基因NDM、IMP、VIM、OXA-23-like、OXA-24-like、OXA-51-like、OXA-58-like检出率分别为4.1%、22.9%、26.0%、67.7%、63.5%、46.8%、65.6%。整合子Ⅰ可变区分为12个耐药基因盒排列类型,A6和A12首次在鲍曼不动杆菌中发现;ISCR1可变区分为6个类型。将耐药机制、ERIC-PCR及聚类分析结合临床资料综合分析,CRAB感染患者均为散发,粪便中CRAB不是临床感染来源。结论:CRAB主要耐药机制是产碳青霉烯酶及整合子Ⅰ、ISCR1携带率高,ERIC-PCR基因分型结合耐药机制研究适用于分子流行病学调查。

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