摘要：目的：观察和比较单用阿德福韦酯与阿德福韦酯联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效。方法：将2005年12月至2007年3月收治的63例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者分成联合组和单用组。联合组31例,同时使用阿德福韦酯及苦参素26周,随后继续单用阿德福韦酯26周。单用组32例,单用阿德福韦酯10mg/d,疗程52周。定期检测丙氨酸氨基转氨酶（ALT）复常率,HBVDNA转阴率,HBeAg/抗HBe血清转换率,两组在治疗结束时进行疗效评价。结果：两组ALT复常率在12、26、52周差异无显著性（P〉0.05）。联合组HBVDNA阴转率在12周时为19.4%,单用组为12.5%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）,但在第26周（54.8%vs28.1%）,52周（64.5%vs46.9%）时,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。联合组与单用组HBeAg/抗HBe血清转换率12周时无明显差异,在第26周（25.8%vs9.4%）,52周（38.7%vs18.8%）时,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。两组治疗过程中,未发现明显副作用。结论：阿德福韦酯和苦参素联合治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,安全性与耐受性良好,联合组在HBeAg/抗HBe血清转换率和HBVDNA转阴率的疗效上显著优于单用组。

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