摘要：目的探讨单肺通气时应用乌司他丁与帕瑞昔布钠对肺内分流率变化的影响。方法选取2014年4月至2015年4月行单肺通气根治的100例食道癌手术患者作为观察对象。按照患者意愿将其分为A组、B组每组50例。两组患者均给予相同的麻醉诱导方式、麻醉用药、麻醉深度维持。麻醉前0.5 h,A组患者给予帕瑞昔布钠40 mg,B组患者给予乌司他丁50 U。对比两组患者麻醉诱导后（S_1期）、单肺通气0.5 h（S_2期）、单肺通气1 h（S_3期）、恢复双肺通气0.5 h（S_4期）时气道平均压、心率、平均动脉压、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压、肺内分流率、白介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α、C-反应蛋白（CRP）表达量。结果 A组患者S_4期时平均动脉压（77.9±11.5）高于B组（73.6±9.1）差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者在S_2期、S_3期、S_4期时,动脉二氧化碳分压（41.4±3.8、41.8±3.4、41.7±2.8）均高于B组（42.7±2.1、42.7±2.1、44.8±3.7）,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者在S_2期、S_3期时肺内分流率均明显低于B组,两组患者在S_2期、S_3期时肺内分流率均高于S_4期。结论帕瑞昔布钠与乌司他丁在单肺通气时对肺组织均具有保护作用,但单肺通气时应用帕瑞昔布钠,可更大程度上降低肺内分流率,避免手术过程中对肺组织的损伤。

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