摘要：目的 探讨群组管理对社区高血压所致高血压肾损害患者的作用。方法 将长沙市裕南街社区2013年7月-2016年6月经医疗机构确诊的140例社区高血压所致肾损害患者随机分为观察组和对照组,每组70例,观察组采用为期6个月的群组管理,对照组采用常规的社区卫生服务。观察两组干预前后血压、尿微量白蛋白及胱抑素C等的变化。结果 观察组患者干预6个月后收缩压为（133.80±10.06）mmHg,舒张压为（83.57±7.69）mmHg,均较干预前（收缩压：139.93±16.13;舒张压：87.03±8.11）显著下降,差异有统计学意义（t=2.698、2.590,均P〈0.05）,对照组收缩压与舒张压干预前后差异均无统计学意义（t=0.044、0.965,均P〉0.05）。观察组患者干预6个月后尿微量白蛋白阳性率从55.0%降至28.6%,差异有统计学意义（χ^2=9.537,P〈0.05）,血清胱抑素C阳性率从87.1%降至55.0%,差异有统计学意义（χ^2=18.24,P〈0.05）,对照组尿微量白蛋白阳性率干预前后差异无统计学意义（χ^2=0.030,P〉0.05）,胱抑素C阳性率干预前后差异有统计学意义（χ^2=29.178,P〈0.05）。结论 对社区高血压肾损害患者采取常规的社区卫生服务和群组管理,两种管理措施对控制患者血压,降低患者尿微量白蛋白、胱抑素C均有效果,但群组管理模式优于传统管理模式,值得临床推广。

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