摘要：目的建立中国中型猪经皮冠状动脉腔内血管成形术（PTCA）球囊封堵冠状动脉急性心肌梗死模型,研究急性心肌缺血梗死过程中尼沙赫电图（saahECG）时间轴心室测量标量参数S-VS和VS-VD的变化,并探讨该变化对心肌缺血的早期诊断价值。方法中国中型猪,体重39～67（44.5±12.70）kg,麻醉后经股动脉置入PTCA球囊至左前降支第一对角支远端,堵闭血流120 min,同步、逐波扫描记录模型建立前后及过程中saahECG和常规12导联心电图（ECG）,随后对saahECG时间轴心室测量,以S-VS和VS-VD作为标量参数进行分析,并与同步记录的ECG对比分析。结果 ①运用PTCA球囊封堵法成功建立猪急性心肌梗死模型,球囊封堵12 s后saahECG即出现VS-VD改变,39 s后S-VS显著增加,而ECG的ST段改变则于24 s后出现。②saahECG心室时间轴标量参数S-VS、VS-VD改变早于心电图改变。③球囊封堵前及封堵2 h后,saahECG标量参数S-VS、VS-VD差异显著。结论我们发现了一种新的监测心肌缺血的体表心电图,即saahECG,saahECG比ECG提前反应,并可以实现心肌缺血改变的数据化显示,对心肌缺血更早期的诊断有重要价值。

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