首页 期刊 实用心电学 非持续性室性心动过速诊疗进展 【正文】

非持续性室性心动过速诊疗进展

作者:高运来; 王如兴 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科; 江苏无锡214023
室性心动过速   非持续性   心脏病   心肌梗死   心肌病  

摘要:非持续性室性心动过速(nonsustained ventricular tachycardia,NSVT)在健康个体和心脏病患者均可发生.无心脏病NSVT患者的预后尚不明确.在运动时,尤其是运动后恢复,检测到NSVT,预示几十年内心血管死亡率增加.经常训练的运动员,若停止训练,NSVT的预后一般良好.非ST段抬高急性冠脉综合征患者住院48 h后发作的NSVT,特别是缺血发作时出现,心脏性猝死风险增加.急性心肌梗死患者住院13~24 h后发生NSVT提示预后不良.接受再灌注治疗并服用β阻滞剂的心肌梗死患者,以左心室射血分数等因素进行多变量分析发现NSVT不是预测远期死亡率的独立因子.NSVT对肥厚型心肌病及大多数离子通道病患者具有预后判断价值,但对缺血性心力衰竭和扩张型心肌病的预后价值不明.治疗NSVT的重点是治疗基础心脏病.

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