摘要：患者,女,68岁。因鼻塞、咳嗽1周,加重伴发热1天入院。1962年时因感冒后乏力就诊,心电图和胸片提示风心病,未作进一步检查。1981年时作心脏超声示先天性心脏病,房间隔缺损,未作介入或手术修补治疗。50岁后渐出现活动耐量受限,易疲劳,口唇紫绀,下肢反复浮肿,近3年无法登至2楼。查体：体温38.5℃,血压100/70mmHg，神志清楚，呼吸稍促，口唇和指端紫绀，颈软，颔静脉尤充盈，肝静脉反流征阴性，心率105次／min，律齐，心界向两侧扩大，各瓣膜区未闻及杂占，两肺呼吸音粗，左侧中下肺可闻及湿哕音。

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