摘要：目的 探讨单纯aVR导联鉴别室性心动过速(VT)新流程的临床应用价值.方法 对95例表现为宽QRS心动过速(WQRST)发作时常规电脑12导联同步心电图,运用新流程进行分析判断,比照电生理结果,计算其诊断VT总的以及流程每一步的敏感度、特异度及诊断符合率.并同时辅以经典的Brugada流程,Verecke流程的总体敏感度、特异度、诊断符合率与之比较.结果 新流程的灵敏度、特异度、诊断符合率分别为95.5%、80%、92.5%.其4步法中,1～4步的灵敏度、特异度、诊断符合率为:第1步39.7%、97.2%、98.5%;第2步30.2%、92.5%、86.6%;第3步21.3%、93.2%、87.4%;第4步89.2%、93.8%、88.5%.与此同时,运用Brugada标准流程及Vereeke标准流程灵敏度、特异度、诊断符合率分别为:81.4%、78%、82.5%及88.7%、80.5%、90.3%.结论 新流程对VT的诊断符合率达很高水平,高于Brugada标准流程、Verecke标准流程.加之其具简捷省时的特点,有极高的临床应用价值,尤其适合急诊时应用.

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