首页 期刊 实用心电学 QRS时间、电轴预测充血性心力衰竭的左室收缩功能 【正文】

QRS时间、电轴预测充血性心力衰竭的左室收缩功能

作者:刘金榜 北京市宣武区中医医院心内科; 100050
充血性心力衰竭   射血分数   qrs时间   心电轴  

摘要:目的评估充血性心力衰竭(CHF)患者常规体表心电图(ECG)QRS时间与QRS平均心电轴(AORS)偏移对左心室收缩功能判断的临床价值。方法以Doppler-超声心动图(Doppler-Echo)与体表ECG-QRS时间对64例符合NYHAⅡ-Ⅳ级CHF患者左心室射血分数(LVEF)进行关系测定,求相关系数,界定Echo-LVEF〈0.50时的QRS时间(ms),并以此作为CHF患者收缩功能不全的诊断指标;分别测定QRS时间延长(≥120ms)、AQRS偏移(〈+29°或〉+91°)及QRS时间延长+AQRS偏移测定左室收缩功能不全的敏感性及特异性。结果ODoppler-Echo-LVEF与QRS时间有显著负相关(r=-0.78,P〈0.01);②以QRS时间≥120ms、AQRS偏移以及QRS时间≥120ms+AQRS偏移作为LVEF下降的诊断指标其敏感性及特异性分别为88.37%、74.42%、93.02%、58.14%及86.05%、88.37%。以QRS≥120ms+AQRS偏移与Doppler-Echo诊断标准比较,两种方法检测结果差异无显著性(57.81%与67.19%,P〉0.05)。结论体表ECG-QRS时间延长及AQRS偏移两项指标对CHF患者左室功能评估有重要的价值。

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