首页 期刊 实用心电学 巨大心房扑动波酷似右束支传导阻滞1例 【正文】

巨大心房扑动波酷似右束支传导阻滞1例

作者:侯燕; 张伊璧 内蒙古鄂尔多斯市中心医院017000
巨大   心房扑动   右束支传导阻滞   瓣膜   洋地黄中毒  

摘要:患者女性,40岁.风湿性心脏病、联合瓣膜损害、心衰,服用地戈辛0.25mg,每日一次共7d.未出现洋地黄中毒之临床症状. 图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,aVR、aVL、aVF,V1、V2、V3导联,每3个导联为同步记录.肢体导联为10mm/mV,胸导联为5mm/mV.各导联似可见到"P"波,"P-R"间期为0.12s,下传QRS波似有终末部变宽(见箭头"↓"所示).V1导联QRS波酷似"M"型之rSR′型,宽达0.12s.经仔细审视,可见所谓"P"波实乃心房扑动(AF)之F波,终末部之宽大也系F波重合所致.F-F间距为0.18s(333次/min).F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅱ导联深达0.6mV,属AF(Ⅰ型).在V1、2导联的F波之间可见到明确的等电位线(见箭头"↑"所示).

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