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肺移植术后治疗的研究进展

作者:邓淑坤; 龚燕华; 周仲华; 袁鹏 无锡市人民医院康复医学科; 江苏无锡214023
肺移植术   反射减弱   维持剂量   纤毛运动   去神经支配  

摘要:肺移植是目前临床治疗终末期肺病的唯一有效方式[1],肺移植术后存活率在实体器官移植中最低。根据国际心肺移植协会2015 年的报告,全球已完成51 440 多例肺移植手术,肺移植术后3 个月、1 年、3 年、5 年和10 年的存活率分别为89%、80%、65%、54%和31%[2]。由于免疫抑制剂的应用,肺移植受体长期处于免疫抑制状态,且肺移植的免疫抑制剂维持剂量为所有器官移植中最高,有感染风险。供肺去神经支配、纤毛运动减弱、咳嗽反射减弱,受体术前基础情况差、营养不良,术后置入较多管道,这些因素均使受体死亡率增加[3]。查阅近年来文献发现,关于肺移植术后的干预治疗较片面单一,缺乏全面系统的论述。因此,本文通过总结肺移植术后的治疗方法,以指导受体康复治疗、提高受体的生存率及生存质量。

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