杂志简介：《实用临床医学》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为36-1242/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床内科学、临床外科学、临床妇产科学、临床儿科学、临床五官科学、临床影像学、临床护理学、调查报告、综述、启事
杂志简介：《实用临床医学》杂志经新闻出版总署批准，自2000年创刊，国内刊号为36-1242/R，是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊，致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目：临床内科学、临床外科学、临床妇产科学、临床儿科学、临床五官科学、临床影像学、临床护理学、调查报告、综述、启事
作者：孙冰峰 付强 唐元明 张莉 唐漭明 苟峰 柳林 柳建 王丽娜 古宗领 刘敏 葛金凤 刊期：2014年第05期
目的：探讨高容量血液滤过（HVHF）治疗严重脓毒血症及脓毒性休克的临床疗效及预后。方法对16例严重脓毒血症及脓毒性休克患者行HVHF治疗，并比较治疗前，治疗后12、24、48和72 h心率（HR）、平均动脉压（MAP）、体温（T）、氧合指数（PaO2/FiO2）和急性生理与慢性健康状况（APACHE Ⅱ）评分、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分及pH、血钠、血钾和血...
作者：王研 刊期：2014年第05期
目的：分析老年急性心肌梗死（AMI）伴消化道出血患者的临床特点。方法将280例老年AMI患者根据有无发生消化道出血及消化道出血与AMI的先后顺序分为3组，即AMI后消化道出血组（28例）、消化道出血后AMI组（12例）及未发生消化道出血的AMI患者（240例，对照组）。观察比较3组患者临床基本特征及治疗方法。所有患者均随访1年，观察3组患者终点事件...
作者：张新文 李三潭 陈晨 张源祥 李忠信 刊期：2014年第05期
目的：对比分析采用抗凝与抗血小板治疗心力衰竭的临床疗效，为临床治疗方案的选择提供参考依据。方法将2008年10月至2012年12月收治的210例慢性心力衰竭患者，按随机数字表法，分为华法林组105例与阿司匹林＋波立维组105例，分别进行抗凝治疗与抗血小板治疗，对比2组患者的临床治疗效果。结果随访至2014年1月，华法林组患者的脑栓塞发生率为1.9...
作者：邹宗楷 苏海燕 沈洪武 郑舒静 黄智勇 刊期：2014年第05期
目的：介绍胃碰撞瘤的组织学特点和临床表现，以提高对本病的认识。方法分析1例胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤碰撞瘤的临床表现，且进行组织学及免疫组织化学标记研究，并复习相关文献。结果患者主要表现为吞咽困难。在全胃切除标本中，同一肿瘤内可见中分化管状腺癌和弥漫性大B 细胞性淋巴瘤呈浸润性生长，两种成分界限清楚、彼此靠近、互相融...
作者：曹民佑 刊期：2014年第05期
目的：探讨吸烟对利培酮药代动力学和血药浓度的影响，以及利培酮血药浓度与临床疗效及不良反应之间的关系。方法采用反相高效液相色谱法测定利培酮及9-羟利培酮血药浓度，并进行药代动力学参数研究，采用简明精神病症状评定量表（BPRS）、阳性和阴性症状量表（SAPS、SANS）和副反应量表（TESS）评定临床疗效和不良反应。结果吸烟者的利培酮和9-...
作者：刘敏军 曾海生 邓聪 刊期：2014年第05期
目的：测定中老年高血压患者的维生素D水平，为开展健康教育，预防治疗中老年高血压病提供依据。方法选择中老年高血压患者110例（高血压组）和血压正常者50例（对照组）为研究对象，按其高血压程度分为高血压1级组（30例）、高血压2组（40例）和高血压3级组（40例）。采用酶联免疫法测定各组25-羟基维生素D水平。结果高血压1级组、高血压2级组...
作者：管军 叶军 刊期：2014年第05期
目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）前C区（1896）和BCP区（1762/1764）变异对肝癌发病率的影响。方法对520例HBV感染（慢性乙肝）患者进行HBV前C区（1896）和BCP区（1762/1764）变异检测，并观察其继发肝癌情况。结果520例慢性乙肝患者HBV 前C 区（1896）变异肝癌发病率为8.3%，BCP 区（1762/1764）变异肝癌发病率为30.0%，前C区（1896）和BCP区（1...
作者：马汝驸 刊期：2014年第05期
目的：探讨依那普利与螺内酯联合治疗糖尿病合并心力衰竭（简称心衰）患者的临床疗效。方法将62例糖尿病合并心衰的患者按随机数字表法分为对照组和观察组，每组31例。所有患者在接受治疗前停止服用ACEI类、钙离子通道阻滞剂、利尿剂、α及βR拮抗剂等一切影响心脏功能的药物＞2 d。对照组患者给予依那普利15 mg，口服,qd。观察组给予依那普利15 m...
作者：刘洪 刘立缔 罗伟华 刊期：2014年第05期
目的：评价卡培他滨联合紫杉醇治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法选取经病理证实的57例晚期胃癌患者，均有可测量病灶，生存期在3个月以上。治疗方案：紫杉醇135 mg·m-2,ivgtt，d1＋卡培他滨1000 mg·m-2·次-1,每天2次口服，d1-14，21 d为一周期。同时口服维生素B6，每天200 mg。结果57例患者均完成4~6周期的治疗，共305个周期，平均5.4个周期...
作者：高飞 林禾 刊期：2014年第05期
目的：探讨风湿性疾病合并类固醇性糖尿病的临床特点，以提高认识。方法回顾性分析福建省立医院2010-2013年风湿性疾病合并类固醇性糖尿病30例患者的一般临床资料，记录患者激素应用剂量、疗程、糖尿病发生的情况。结果30例风湿病合并类固醇性糖尿病患者，用药后出现糖尿病的时间平均为15个月，出现糖尿病时激素用量为10~40 mg·d-1；多数患者（8...
作者：钱禹林 陆培荣 姚品芳 顾菁 丁瑞接 刊期：2014年第05期
目的：探讨肿瘤标志物CA125在女性心力衰竭患者中作为危险分层及预后判断的价值。方法选取住院治疗的女性心力衰竭患者60例（心功能Ⅰ-Ⅱ级32例，Ⅲ-Ⅳ级28例），根据入院次日采血测定的CA125值，分析其与心功能分级、住院期间及出院30 d内随访出现恶性心血管事件（难治性心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克及心脏性猝死）及30 d 内再住院率的...
作者：冯文军 刊期：2014年第05期
目的：探讨低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法将72例短暂性脑缺血发作患者按随机数字表法分为2组：对照组36例采用低分子肝素钙治疗，观察组36例采用低分子肝素钙联合马来酸桂哌齐特治疗。采用临床神经功能缺损程度评分量表对2组治疗后的短暂性失语、瘫痪及感觉障碍等临床症状进行评分并比较2组的临床疗效。...
作者：王凌灵 付金桂 赵芙蓉 刊期：2014年第05期
目的：探讨甘精胰岛素注射液联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效和安全性。方法将60例2型糖尿病患者按治疗方法的不同分为2组：甘精胰岛素组和诺和灵30R组，每组30例。2组均严格糖尿病饮食，并适量运动；采用二甲双胍片治疗。在此基础上，甘精胰岛素组采用甘精胰岛素注射液治疗，诺和灵30R组采用精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）治疗...
作者：傅志海 吴雅松 陈再治 崔晓 熊贤俊 刊期：2014年第05期
目的：测定超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞0.375%盐酸罗哌卡因的半数有效剂量。方法选择择期行手或前臂手术的40例患者（ASA分级Ⅰ-Ⅱ级），采用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞两点注射法注入0.375%盐酸罗哌卡因，盐酸罗哌卡因的剂量分别由低到高设为12、14、16、18和20 mL ，初始剂量16 mL ，间隔剂量为2 mL ，注药30 min后切皮时，视觉模拟评分...
作者：黄建华 高晓枫 汪飞 纪浩聪 黎振平 郭宗荣 刊期：2014年第05期
目的：应用Narcotrend行麻醉深度监测，观察七氟醚吸入对大脑皮质功能区手术术中唤醒试验的影响。方法选择择期行脑功能区手术患者40例，ASAⅠ-Ⅱ级，按随机数字表法分为P组（异丙酚复合瑞芬太尼）和S组（七氟醚复合瑞芬太尼），每组20例。2组患者均采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注诱导，喉罩插管成功后，P组持续TCI瑞芬太尼和异丙酚，S组持续TC...
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