摘要：目的:探讨颧骨复合体骨折复位和固定术中应用冠状切口入路的手术适应证、手术方法及减少并发症的措施.方法:84 例颧骨复合体骨折的患者应用单纯冠状切口为36.9%、冠状切口+下睑缘切口为32.1%、冠状切口+下睑缘切口+前庭沟切口为16.7%和冠状切口+前庭沟切口为14.3%.术中患者均使用微型钛板或小型钛板坚强内固定.对于眶底骨折出现眼球内陷的患者以羟基磷灰石人工骨进行眶底重建.结果:84 例患者均未发生手术后切口感染,术后随访3 个月到2 年,无面神经永久性损伤,术后所有咬合关系紊乱的患者均达到功能性咬合.通过训练后张口度得到满意恢复.8 例患者术后患侧颧弓处仍稍显膨隆.术后眼球内陷只有1 例仍大于3 mm,其余均恢复满意.结论:颧骨复合体骨折使用头皮冠状切口时,熟练掌握颞部的解剖层次是至关重要的,仔细保护神经及血管结构可减少手术并发症.

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