摘要：目的提高密闭式防针刺伤型静脉留置针穿刺成功率。方法 680例使用密闭式防针刺伤型留置针静脉输液的患儿入院时随机分组,分为对照组和实验组,对照组为入住1-33床的患儿300例,实验组为入住34-68床患儿380例。对照组采用BD公司培训的操作流程,右手持针翼刺入血管后,操作者用左手持Y接口,右手后撤针芯约0.5cm,右手持针座将导管全部送入血管,撤针芯,固定,接输液器。观察组采用改良后操作流程,旋转松动,把针翼和Y接口转向右边,Y接口在上面,针翼在下面,刺入血管后,单手操作,右手食指后推针翼,拇指前推Y接口送导管,撤针芯约0.5cm,右手持针座将导管全部送入血管,左手一直绷紧穿刺部位皮肤,右手持针座将导管全部送入血管,撤针芯,固定,接输液器。结果实验组一次穿刺成功率高于对照组（P〈0.05）,观察组留置天数长于对照组（P〈0.05）。结论改进后的防针刺伤型留置针的穿刺手法穿刺成功率高,延长了留置天数,有利于减少职业暴露。

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