首页 期刊 实用妇产科 腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究 【正文】

腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数在子宫内膜异位症合并不孕中的应用研究

作者:黄卓敏; 古衍; 江曼茹; 汤德民; 姚吉龙 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院; 广东深圳518028
子宫内膜异位症   不孕   子宫内膜异位症生育指数   腹腔镜  

摘要:目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值。方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况。结果:118例患者术后3年累积妊娠率为46.6%;术后第1、2、3年的妊娠率分别为28.8%、14.4%和3.4%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。EFI评分9-10分、5-8分、≤4分者的术后3年累积妊娠率分别为76.2%、47.4%、10.5%,术后3年累积妊娠率与EFI评分、术后使用促排卵药物治疗呈正相关(tau-b=0.367,0.439;P〈0.01);与美国生育协会修订的EMT分期(r-AFS)标准及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)无相关性(tau-b=0.006,0.076;P〉0.05)。不同临床类型的术后3年累积妊娠率间两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:腹腔镜下EFI评分用于评估EMT合并不孕患者的生育力,指导后续治疗有重要的参考意义,可根据EFI评分,综合评估患者的生育状况,选择个体化的后续治疗方案;EMT合并不孕患者不建议长期期待以提高患者的妊娠率。

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