摘要：1病例报告 患者，52岁，因子宫全切术后3年，阴道不规则流血2年入院。患者3年前因多发性子宫肌瘤行子宫全切术，术后诊断为多发性子宫肌瘤、子宫内膜异位症。术后5月出现阴道不规则流血，量少，色鲜红，流血无明显周期性及规律性，无明显下腹及肛门坠胀，妇科检查时发现阴道残端左穹隆处有一直径约0．5cm赘生物，有出血，取赘生物送病理检查，结果提示子宫内膜异位症。给予甲羟孕酮、甲睾酮及激光治疗，未见好转，遂入院。入院后查体，内科查体无异常，妇科检查发现阴道残端左侧穹隆处有出血点及直径0．5cm突起，盆腔左附件区有一直径4cm包块，质硬，与左侧髂窝致密粘连。B超示阴道残端占位，病理检查示：子宫内膜异位症。肿瘤标记物正常。入院后在全身麻醉下行阴道残端包块切除术加双附件切除术。术中见阴道残端后壁偏左与直肠前壁上段之间有一3cm×3cm×2cin质硬包块，突向左髂窝及左侧盆腔并与之致密粘连；剖视包块实性，表面有紫蓝色结节，双附件未见异常；冰冻病理检查示：子宫内膜异位症伴灶性鳞化。术后病理检查示：子宫内膜异位症伴陈旧性出血，累及神经囊膜。

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