摘要：1病例报告 病例1：患者，41岁，G1P1，因间断心慌、胸闷5月，于2002年11月8日入院。5个月前患者无诱因心慌、胸闷，可自行缓解，2002年11月7日症状再次出现，心前区疼痛，向背部放射，数秒后自行缓解，急诊入院，无畏寒发热，无咳嗽、咳痰及下肢水肿症状，查体：右下腹可触及一个6cm×5cm×4cm大小肿物，触痛，子宫稍大，活动受限。2002年10月心脏超声提示：下腔静脉至右心房条索状肿物实性块状影。2002年11月北京阜外医院腹部CT提示：髂静脉、下腔静脉、右心房条索状占位病变。我院盆腔超声提示：子宫多发肌瘤，子宫右侧实性包块直径5cm。人院诊断：①髂静脉、下腔静脉、右心房内瘤栓形成。②子宫肌瘤。2002年11月13日行右心房及下腔静脉瘤栓取出术。病理检查：子宫静脉内平滑肌瘤病，孕激素受体PR（＋），雌激素受体ER（-）。术后患者无心慌，胸闷，口服甲羟孕酮26天，术后31天超声检查：子宫右侧包块无缩小，考虑瘤栓。术后32天行经腹子宫全切及双附件切除术、双卵巢动静脉高位结扎。病理检查：子宫静脉内平滑肌瘤病，肌瘤沿宫旁静脉沿伸，左右宫旁形成瘤结节，宫旁血管少许平滑肌组织，免疫组化：PR（＋＋），ER（±）。术后至今随访2年余，无复发。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社