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妇产科介入治疗进展专题讨论——子宫肌瘤血管性介入治疗的新进展

作者：刘萍; 陈春林 刊期：2005年第04期

子宫动脉栓塞术(uterine arterial embolization．UAE)是血管性介人治疗技术(介人治疗)的一种，1995年法国学者首先将该技术应用于子宫肌瘤的治疗，取得较好的疗效，从此为子宫肌瘤的微创和保守治疗开辟了一个全新的领域，我国从1998年开始将UAE应用于子宫肌瘤的治疗。随着临床的广泛应用和深入，对该领域中许多未知问题的研究也日益深人，

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的进展

作者：高燕; 杨智敏 刊期：2005年第04期

子宫腺肌病是育龄妇女的常见疾病.主要症状为月经量过多和继发性、进行性加重的痛经等,病情严重者的生活质量及健康状况均受到严重影响.各年龄段均可发病,近年来其发病年龄有下降趋势和发病率有升高趋势,有些甚至为无妊娠史的未婚患者.由于以往采用各种保守治疗尤其是药物治疗很难获得满意结果,而手术切除子宫又给患者身心带来巨大的伤害,所以,...

产后出血血管性介入治疗进展

作者：周琦; 赵友萍 刊期：2005年第04期

产后出血是产科严重并发症,发生率为5%～10%,是导致产妇死亡的主要原因,占我国产妇死亡人数的49.9%.产妇在胎儿娩出后24小时内失血量达500ml为产后出血,产后24小时以后在产褥期子宫大量出血为晚期产后出血.产后出血原因为子宫收缩乏力,阴道、宫颈裂伤及胎盘滞留,其次为生殖道血肿,子宫破裂或子宫内翻,胎盘植入及凝血功能障碍等因素.晚期产后出血...

子宫颈癌的术前动脉化疗

作者：张国楠 刊期：2005年第04期

手术和放疗是治疗宫颈癌的两种主要方法,传统中人们一直认为宫颈癌对化疗不敏感,已习惯将化疗仅用于晚期与复发患者的姑息治疗.但由于手术和放疗均属局部性治疗方法,因此,近20多年来,宫颈癌的生存率没有实质上的改善,5年生存率仍停留在40%左右.

血管性介入技术在滋养细胞肿瘤诊治中的评价

作者：杨秀玉 刊期：2005年第04期

妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor,GTT)是一组高度恶性的妇科肿瘤,自大剂量化疗取得成功,其预后已有显著改进,目前,国内外报道早期患者治愈率高达95%以上,并可获得根治效果;但晚期和耐药病例治愈率仍徘徊在30%～40%.提高此类患者的治愈率,已成为研究热点.寻找新的、有效的治疗方法是当务之急.血管性介入技术,因其创伤小、操作...

妇科恶性肿瘤动脉治疗的基础研究进展

作者：陈春林 刊期：2005年第04期

动脉治疗是指应用各种技术在动脉系统内对疾病进行治疗的方法,实际上在临床应用已久,应用范围涉及各个学科、各个领域,只是未进行系统的总结和研究.具体到妇科恶性肿瘤的动脉治疗就是动脉灌注、动脉栓塞、动脉化疗栓塞.实际上动脉灌注的方法在妇科恶性肿瘤中已经应用50余年,动脉栓塞也有20余年的历史,但以前更多关注的是临床应用而对基础研究重...

妇产科血管性介入治疗的副反应和并发症

作者：黄欧平; 张晓玲 刊期：2005年第04期

随着血管性介入治疗技术在妇产科日趋广泛的运用,人们对其副反应和并发症的研究逐渐深入.妇产科血管性介入治疗是血管性介入治疗学的一个分支,其核心技术在良性疾病是栓塞、在恶性肿瘤是灌注化疗和栓塞,其主要靶血管是子宫动脉及其分支和髂内动脉及其分支.因此妇产科血管性介入治疗既有血管性介入治疗的常见副反应和并发症,又有妇产科血管性介入...

孕29周，发现血尿、蛋白尿1月

作者：戚庆炜; 盖铭英 刊期：2005年第04期

1 病例摘要 患者25岁,G2P0,因孕29周,发现血尿、蛋白尿1月于2004年8月23日收入院.平时月经规律,孕40～50天时外院查肾功能正常,血压110/60 mmHg,孕40天出现面部皮疹,孕3～4月脱发明显,孕25周出现双侧脚踝和眼睑水肿,尿量减少,500～600 ml/d(平时尿量超过1000 ml/d),洗肉水样,之后出现双侧小腿、外阴部水肿,头晕、乏力、烦躁、胸闷、憋气,夜间不...

宫颈机能不全的诊治进展

作者：夏晓艳; 黄醒华 刊期：2005年第04期

宫颈机能不全是造成晚期流产、早产的主要疾患之一,预防宫颈机能不全造成的流产及早产,减少未成熟儿的出生已成为围生期管理方面诊断与治疗的重要环节.本文就妊娠中期如何评定宫颈机能,实施宫颈环扎术的时期,手术方式的选择及术后处理方面加以论述.

启事

刊期：2005年第04期

碘甘油治疗难治性宫内组织残留12例

作者：邓波; 卫滇英; 武泽; 朱瑛 刊期：2005年第04期

近年来,随着人工流产、药物流产的广泛开展,由此引起的宫内组织残留也随之增多.以往临床多采用清宫术治疗,但有部分病例,虽及时清宫,术后仍反复阴道流血,由于病程长、宫内感染造成残留物机化,与宫壁紧密粘连,复查B超提示宫内仍有残留物且＞15mm,笔者将之列为难治性宫内组织残留.由此引起闭经、不孕,给患者造成严重的身心损害.本文采用宫腔内注入...

子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病45例疗效分析

作者：李东林; 孙丽君; 李娜; 明祖谦 刊期：2005年第04期

急诊腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转1例

作者：周艾琳; 王海波; 逯彩虹 刊期：2005年第04期

患者,23岁,G1P0,因停经25周,间断性右下腹痛5天,腹痛加重伴恶心、呕吐4小时入院.既往月经规律,末次月经2003年7月12日,孕期经过顺利,5天前无诱因出现右下腹疼痛,呈阵发性,在当地医院以先兆早产给予舒喘灵4.8 mg,每6小时1次口服,腹痛略减轻,4小时前再次出现右下腹绞痛,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物,急诊来我院就诊,门诊以"急性阑尾炎"收入外科,请妇...

子宫动脉栓塞术治疗粘膜下子宫肌瘤62例临床分析

作者：朱斌; 刘萍; 陈春林; 刘德英; 曾北蓝; 马奔 刊期：2005年第04期

目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗粘膜下子宫肌瘤的临床疗效.方法:回顾性分析UAE 治疗粘膜下子宫肌瘤患者62例的疗效及临床转归.结果:62例患者随访1～63月,全部患者经量及经期恢复正常,粘膜下子宫肌瘤经阴道自然脱落排出40例,钳夹排出16例,进行性缩小消失4例,体积缩小＞80%2例.术中、术后有不同程度的下腹痛(62例)、低热(12例)、阴道分泌物增多...

p16^INK4、p21^ras及p185^C-erbB-2蛋白在子宫内膜癌的表达及临床病理意义

作者：徐少婷; 郑艳; 滕晓东; 苏玲娣 刊期：2005年第04期

目的:研究p16INK4蛋白在子宫内膜增殖症和子宫内膜癌的表达特征,以探讨其与p21ras、p185C-erbB-2蛋白的相互关系及在子宫内膜癌发生发展中的作用.方法:应用免疫组化SP法检测65例子宫内膜癌及20例子宫内膜增殖症组织中p16INK4、p21ras及p185C-erbB-2蛋白的表达.结果:子宫内膜增殖症组织p16INK4蛋白表达率为85.00%(17/20),子宫内膜癌组织p16INK4蛋...