摘要：目的观察HER2在胃癌原发灶和淋巴结转移灶中的表达及其临床意义。方法选取胃癌患者140例，其中淋巴结转移94例。采集胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁组织，采用免疫组织化学法（Elivision）方法检测3种组织中HER2蛋白表达情况。结果140例胃癌原发灶组织中HER2蛋白阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关（P〈0．05），而与患者性别、年龄和分化程度无关（P〉0．05），癌旁组织中HER2表达与性别、年龄、分化程度、TNM分期、浸润深度及淋巴结转移均无关（P〉0．05）；HER2蛋白在胃癌原发灶、淋巴结转移灶中表达水平均高于癌旁组织，差异有统计学意义，而94例淋巴结转移灶和对应的胃癌原发灶中HER7．表达的差异无统计学意义；94例有淋巴结转移的患者淋巴结转移灶与原发灶HER2表达一致率为89．4％，两类标本HER2表达状态具有一致性（Z=6．386，P〈0．001）。结论胃癌HER2蛋白的阳性表达与胃癌TNM分期、浸润深度及淋巴结转移有关，提示HELL7．的表达与胃癌的浸润转移有关；胃癌原发灶和淋巴结转移灶HER2的表达具有较好的一致性，患者在不能获取原发病灶的情况下，检测转移灶中HER·2可能为靶向治疗的选择提供依据，为晚期胃癌患者带来希望。

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