摘要：目的:探讨狼疮性肾炎中医证型与临床病理分型的关系。方法:收集行肾脏病理活检并确诊为狼疮性肾炎患者57例,收集患者一般临床资料、实验室检查、肾脏病理分型,进行中医辨证分型,探讨中医证型与实验室指标及肾脏病理分型的关系。结果:57例狼疮性肾炎患者,中医证型以脾肾气虚型多见,病理分型以Ⅳ型常见,临床分型以肾炎综合征常见,狼疮活动度以轻度活动为主,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分脾肾气虚型、气阴两虚型均低于其他几型,24 h尿蛋白定量脾肾气虚型最高,血白蛋白、IgG、补体C3、C4以脾肾气虚型最低,红细胞沉降率、超敏C反应蛋白以气阴两虚型最高,抗核抗体、抗Sm抗体阳性率均>50%。结论:中医证型以脾肾气虚型最多见;临床分型以肾炎综合征最常见;病理分型以Ⅳ型最常见,而脾肾气虚型临床分型多表现为肾炎综合征,病理分型多表现为Ⅳ型;脾肾气虚型尿蛋白定量最大,且血白蛋白、ANA、抗Sm抗体、抗ds-DNA、补体C3、C4降低阳性率均较高,为临床医师制定中医方案提供了参考,可以更好的指导治疗及改善预后。

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