摘要：目的:分析探讨脾切除术和保脾手术的治疗效果以及对免疫机能的影响.方法:对37例脾破裂患者的诊治经过进行分析,并根据不同术式分组研究血清IgG、IgA、IgM水平及CD3+、CD4+.术后随访检测治愈率及免疫机能.结果:手术治疗21例,治愈率90.5%;保脾手术治疗16例,治愈率100%.术后1月脾切除组血清IgG 10.4±6.2,IgA 1.05±1.82,IgM 1.03±0.52水平及CD3+49.0±9.1,CD4+19.0±4.8;保脾手术组血清IgG16.4±5.1,IgA 2.80±1.72,IgM 2.94±1.02水平及CD3+57.2±8.6,CD4+27.1±5.6.结论:脾破裂一经确诊,原则上应紧急手术处理.完全脾切除治疗效果好,并发症发生率低.但相对保脾手术而言,近期对免疫机能影响较大,有可能造成远期免疫功能低下.

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