摘要：目的比较尿毒症合并急性左心力衰竭时左室射血分数（left ventricular election fraction,LVEF）和血浆氮末端脑钠肽（n-terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP）水平的变化特点。方法选择2005年1月—2016年6月收治的尿毒症合并急性左心力衰竭患者145例,根据急性左心功能不全的严重程度分为第Ⅰ组双肺有哮鸣音无湿啰音患者46例,第Ⅱ组双肺哮鸣音并肺下半肺湿啰音患者57例,第Ⅲ组大部分肺布满哮鸣音和湿啰音患者42例,分别测定LVEF和NTBNP水平,用统计学方法比较各组变化特点,并计算其相关性,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 NT-BNPⅡ组和Ⅲ组与Ⅰ组比较分别为（1 468.04±89.75）ng/L和（1203.96±74.56）ng/L,（1 620.49±80.02）ng/L和（1 203.96±74.56）ng/L,Ⅲ组与Ⅱ组比较分别为（1 620.49±80.02）ng/L、（1 468.04±89.75）ng/L,以上组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;LVEFⅢ组与Ⅰ组＋Ⅱ组分别为（36.13±4.68）%、（47.46±3.21）%,组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;Ⅲ组NT-BNP与LVEF呈现负相关（rs=-0.39 8,P〈0.05）,Ⅰ组＋Ⅱ组NT-BNP与LVEF无相关性（rs=-0.12,P〉0.05）。结论诊断、评估尿毒症合并急性左心力衰竭的轻中度患者应着重观察氮末端脑钠肽水平,重度患者应兼顾LVEF和NT-BNP的指标。

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