首页 期刊 社区医学 诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果观察 【正文】

诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果观察

作者:曾韶英; 徐小琴 赣南医学院第一附属医院妇产科; 江西341000
异常子宫出血   肾衰竭   诺舒   子宫内膜去除术  

摘要:目的观察诺舒阻抗子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血的效果。方法选择2014年4月—2015年12月肾衰竭合并异常子宫出血患者17例,均给予连续性血液透析治疗,采用诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统和宫腔镜进行治疗,贫血患者术后给予铁剂纠正贫血。统计手术并发症发生情况、宫腔深度、宫腔宽度、手术时间、术中出血量、住院时间;术后采用月经失血图(pictorial blood loss assessment count,PBLAC)评分评价月经失血,统计治疗有效率、患者满意度;术前及术后3、12个月检测患者血尿素氮、血肌酐及血红蛋白。计量资料比较采用t检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果 17例患者均顺利手术,均未发生子宫穿孔、肠穿孔、热损伤、感染、血尿等并发症?宫腔深度4.2-8.7cm,平均(5.21±1.07)cm;宫腔宽度3.2-5.9 cm,平均(4.49±0.82)cm;手术时间35-120 s,平均(70.34±20.37)s;术中出血量8.4-20.3 ml,平均(14.37±5.19)ml。术后住院2-6 d。术后3个月有效率100%,闭经率58.82%;术后12个月有效率100%,闭经率82.35%。术后患者满意度为94.12%。术后3个月贫血纠正率57.14%,术后12个月贫血纠正率85.71%。与术前[(45.03±10.81)mmol/l、(764.8±130.4)μmol/l、(83.09±22.50)g/l]比较,术后3[(29.76±8.53)mmol/l、(482.4±70.0)μmol/l]、12个月[(21.97±7.64)mmol/l、(352.6±60.9)μmol/l]患者血尿素氮、血肌酐水平逐渐降低(均P〈0.05),血红蛋白水平[(100.37±20.43)、(108.30±19.24)g/l]逐渐升高(P〈0.05)。结论诺舒阻抗控制子宫内膜切除术治疗肾衰竭合并异常子宫出血效果好,可有效纠正贫血,且未影响肾功能。

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