首页 期刊 世界中医药 1例“双下肢静脉曲张”患者术前烦躁的分析 【正文】

1例“双下肢静脉曲张”患者术前烦躁的分析

作者:吴忠玲; 陈娴 第三军医大学第三附属医院野战外科研究所麻醉科; 重庆400042
下肢静脉曲张   患者家属   术前诊断   烦躁不安   大隐静脉高位结扎  

摘要:患者,男性,58岁,术前诊断为“双下肢静脉曲张”,拟定于2017年2月9日在硬腰联合麻醉下行“双侧大隐静脉高位结扎+剥脱术”。患者于12:30左右在病房肌肉注射术前针吗啡5mg(0.5mL),13:00进入手术间,进入后患者出现嘴唇抽动,巡回护士呼唤其名字,患者不予回应,巡回护士和麻醉医生立即行心电监测,其生命体征显示正常:心率92次/min,血压115/87mmHg,SPO2100%。13:05分左右,患者突然出现烦躁不安,从手术床上坐起,巡回护士和麻醉医生立即按压患者,防止坠床;洗手护士立即通知上级麻醉医生、手术经管医生和家属。13:15分左右患者家属到手术间后对患者进行言语上的安抚,患者突然躁狂,将其家属的衣服扒掉并将手术医生的一次性手术脱掉并撕毁。患者烦躁状态持续大概30min左右,13:30分左右,患者情绪稍有缓和,经上级麻醉医生和手术医生沟通后决定将手术暂停,并在家属的陪同下将患者转送回病房。患者回至病房30min左右,手术医生回复患者情绪恢复正常,意识清楚,各项生命体征正常。与患者家属沟通病情后行头颅CT检查提示:双侧脑室旁少许缺血灶。患者于2月10日出院,出院诊断为:双下肢静脉曲张;短暂性脑缺血发作。

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