摘要：目的：本研究旨在临床观察并分析多系统萎缩（Multiple System Atrophy,MSA）证候规律。方法：采用横断面分析方法,收集所有符合西医诊断标准的MSA患者一般情况及四诊信息,不设定证候类型,辨别每个病例具体证型,提取证候要素。统计证候要素频次,百分比,归纳证候要素组成分布;采用以类型或平均值为界进行证素的分组比较,探讨证候要素与病程、疾病严重程度、疾病分型的相关性。结果：167例MSA患者总体病机虚多实少,寒多热少。P型热证多见,C＋P型寒证多见;气虚最多见于C＋P型,血虚多见于P型;气虚常与寒证并见,且多见于疾病中晚期,热证常与血虚并见,且多见于疾病早期。肾虚最多见于C＋P型,肝病、心病多见于P型,脾虚及胃病多见于C型。痰、湿多见于C＋P型和P型,血瘀多见于C＋P型,而气陷只见于C＋P型。随着病情加重、混合型的出现,虚证与实证并见,正虚和邪实皆增加。结论：MSA核心病机为肾阳虚,总体治则在于温肾助阳。

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