摘要：目的探讨晚期结直肠癌湿热内蕴证的中医证候实质，为证候客观化研究提供思路。方法：选择晚期结直肠癌湿热内蕴证患者3例，以非湿热内蕴证患者6例作为对照，采集外周血，采用Agilent表达谱芯片筛选湿热内蕴证的差异表达基因，并进行基因功能注释及富集度分析。结果：晚期结直肠癌湿热内蕴证患者与对照组相比共筛选出168条差异表达基因，其中上调的75条，下调的93条。上调的基因功能，明显的趋势是湿热内蕴证大部分症状与炎症反应和免疫应答的过度表达相关，约占到显著性富集的62．5％：下痢脓血与和肝素结合的基因表达下调相关；与碳水化合物结合的基因表达下调可能是导致是湿热内蕴证患者嗜食肥甘厚味的原因。结论：应用表达谱芯片筛选差异表达基因，可以从分子生物学水平对晚期结直肠癌湿热内蕴证的证候实质的探索提供新思路；湿热内蕴证与炎症反应和免疫应答的过度表达、与肝素及碳水化合物结合能力减弱相关。

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