摘要：目的 CtDNA是来自于肿瘤细胞的血液游离DNA,可以有效反映肿瘤的分子特征,这为我们研究晚期肺癌提供了重要的手段。方法获得36例非小细胞肺癌外周血样本,腺癌28例,鳞癌8例,均为临床晚期患者。通过对患者外周血ctDNA二代测序获得NSCLC样本分子特征同时与临床预后进行分析。结果 36例样本中,EGFR突变13例(36.11%),PIK3CA,BRAF、KRAS、NRAS、MAP2K1和GNAQ均有突变。11例患者存在多驱动基因突变,包括8例患者存在双基因突变,2例患者存在四基因突变,1例患者存在三基因突变。36例患者中有27例为治疗后进展患者,通过对27例治疗后进展患者的无进展生存时间进行分析,发现EGFR突变组显著优于EGFR阴性组(17.17±4.52)m VS (7.33±1.58)m,P=0.047。根据血液基因检测结果进行相应的临床用药,单基因突变或者基因突变阴性患者的6个月生存率优于多基因突变患者。结论晚期肺癌基因突变更为复杂,ctDNA检测在晚期非小细胞肺癌治疗中具有重要的指导意义。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社