摘要：目的通过对比经黏膜下隧道内镜切除术（submucosal tunnelingendoscopicresection,STER）与其他治疗方式在治疗食管固有肌层平滑肌瘤的结果差异,探讨STER的安全性及适应症.方法回顾2012-11-01/2018-03-01期间,因食管固有肌层平滑肌瘤行切除治疗的121名患者,收集并分析其临床特点及治疗结果.结果胸腔镜切除（thoracoscopic enucleation, TE）组与内镜切除（endoscopic resection, ER）组在肿瘤的生长部位和大小、手术时间、整块切除率、患者平均住院日和平均住院费用方面的差异具有统计学意义（P〈0.05）;STER组与TE组在整块切除率、手术时间、患者平均住院日和费用方面的差异具有统计学意义（P〈0.05）,尽管STER组肿瘤直径（2-40 mm,平均17.68mm）比TE组肿瘤直径（5-80 mm,平均20.33 mm）小,但差异并无统计学意义（P=0.229）;而STER组与内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection, ESD）组的对比中发现,两组在肿瘤直径、整块切除率和患者住院费用方面的差异具有统计学意义（P〈0.05）.尽管研究过程中我们发现STER组的整块切除率低于外科组和ESD组,但平均随访22.4 mo（3-60 mo）,三个组均未见肿瘤复发及转移.结论 STER是一种安全、有效的内镜下治疗手段,对于≤4cm的食管固有肌层平滑肌瘤,我们推荐优先考虑STER切除.

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