摘要：目的应用新型有创血流动力学监测仪观察冠状动脉旁路移植术(CABG)围术期右心室容量的变化,并探讨其意义.方法40例冠心病患者行CABG,连续监测患者的心排血量(CO)、心脏指数(CI)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、全身血管阻力(SVR)、右心射血分数(RVEF)、右室舒张末容积(RVEDV)、右室收缩末容积(RVESV)等血流动力学参数.结果与术前相比,CO、CI、RVEF在体外循环转机前呈下降趋势,体外转机停机后CO、CI、RVEF、RVEDV值逐渐上升(P＜0.01),术后早期再次下降,至术后8 h又逐渐升高;SVR在体外循环转机前也有所下降(P＜0.05),在术后早期逐步升高,后又下降.结论行CABG手术的患者在围术期右心功能代偿性增加;术后早期患者均出现不同程度低心排血量的表现,但很快就能被机体代偿.右心容量监测有助于围术期监测,指导临床治疗.

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