首页 期刊 实用医技 磁共振成像确诊幼儿先天性巨输尿管一例 【正文】

磁共振成像确诊幼儿先天性巨输尿管一例

作者:李开庆; 方美芬; 富丽明 云南省会泽县人民医院; 654200
先天性巨输尿管   磁共振成像   膀胱壁内段   磁共振尿路成像   管腔狭窄  

摘要:患儿男,1岁。近1个月经常哭闹。查体:左中下腹部扪及3 cm×5 cm不规则包块,活动度差。 B超示:左肾增大,左侧肾盂肾盏及输尿管上中段扩张、积水,下段结构不清。磁共振成像(MRI)平扫及磁共振尿路成像(MRU)见:左肾增大,约5.8 cm×3.8 cm×7.8 cm,肾实质相对稍薄,髓质区域呈相对短T1、短T2信号,皮、髓质分界欠清,肾盂肾盏扩大、积水,输尿管大部分扩张增粗并积水,最宽处约1.6 cm,管壁增厚,在肾盂-输尿管结合部、盆腔入口处迂曲狭窄,下段近膀胱处(长约1.7 cm)狭窄变细,最窄处约0.1 cm;膀胱形态、信号在正常范围;右肾、输尿管及膀胱未见异常征象。诊断意见:左侧巨输尿管症,下段近膀胱处发育不良。手术所见:左输尿管近膀胱及膀胱壁内段内腔狭窄,管壁增厚;上游输尿管腔扩张,管壁较厚。病理:管腔狭窄段输尿管纵行肌层较薄,肌细胞少,纤维结缔组织增生。

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