摘要：目的对经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的急性心肌梗死（AMI）患者血浆代谢轮廓进行分析,筛选心肌梗死血浆标志代谢物和相关代谢通路。方法收集25例AMI患者（病例组）手术前后的血浆及26例健康志愿者（对照组）的血浆,进行基于超高效液相色谱与超高分辨生物质谱联用（UPLC-MS）代谢组学分析,经MZmine2.0系统对离子色谱峰进行识别、匹配及归一化处理,进一步将数据导入SIMCA-P＋12.0.1.0系统,构建得到主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘判别（OPLS-DA）模型。根据离子对模型的贡献度及置信区间,筛选潜在标志代谢物,对两组代谢物水平进行比较,鉴别差异性代谢产物;将筛选鉴定出的标志代谢物输入Metabo Analyst3.0数据库,进行代谢通路分析。结果成功构建了两组血浆代谢轮廓的PCA模型和OLPS-DA模型。从模型中筛查出8种在两组血浆中存在显著差异的代谢物,即溶血磷脂酰胆碱（Lyso PC）类物质[18∶2（9Z,12Z）]、Lyso PC（16∶0）、Lyso PC（P-16∶0）、Lyso PC（18∶0）,溶血磷脂酸（LPA）类物质[0∶0/18∶1（9Z）]、孕烷三醇（Pregnanetriol）、N-软脂酰基鞘氨醇（NPalmitoylsphingosine）,神经酰胺类物质Cer（d18∶0/16∶0）。其中病例组术后血浆Lyso PC[18∶2（9Z,12Z）]、Lyso PC（16∶0）、Pregnanetriol、Lyso PC（P-16：0）水平趋于正常,说明AMI及PCI手术治疗是影响这些代谢物变化的重要因素。将8种差异性代谢物输入Metabo Analyst3.0数据库,共筛查出与AMI相关的两条代谢通路,为甘油磷脂代谢通路和甘油脂类代谢通路,在两条代谢通路中存在共有的受到AMI影响的代谢物,即磷脂酸类物质1,2-diacyl-snglycerol-3-phosphate。结论筛选出8种AMI标志代谢物,包括Lyso PC[18∶2（9Z,12Z）]、LPA[0∶0/18∶1（9Z）]、Lyso PC（16∶0）、Pregnanetriol、Lyso PC（P-16∶0）、N-Palmitoylsphingosine、Cer（d18∶0/16∶0）、Lyso PC（18∶0）;筛查�

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