摘要：目的检测破骨细胞分化因子（nuclear factor-kappa B ligand，RANKL）和护骨素（osteoprotegerin，OPG）在胆脂瘤型中耳炎组织中的表达水平，并探讨RANKL和OPG在胆脂瘤型中耳炎骨质破坏机制中的作用。方法应用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法和免疫组化SP法检测RANKL和OPG在35例中耳胆脂瘤（中耳炎组）和17例正常外耳道皮肤（对照组）中的表达。结果RT-PCR检测示胆脂瘤型中耳炎组与正常对照组比较，RANKL的mRNA表达水平升高（t=4．315；P〈0．05），OPG的mRNA表达水平无明显变化（t=0．578，P〉0．05），RANKL与OPG的mRNA比值升高，差异均有统计学意义（t=6．127；P〈0．05）；免疫组化SP法检测显示RANKL在胆脂瘤组织中表达增高，主要在胆脂瘤周围浸润淋巴细胞胞浆中表达，与对照组的表达比较差异有统计学意义（t=7．758，P〈0．05）；OPG在胆脂瘤组织中表达无明显变化，与对照组比较差异无统计学意义（t=0．623，P〉0．05）。OPG／RANKL在胆脂瘤组织中较对照组明显降低（t=8．183，P〈0．05）。结论RANKL在中耳胆脂瘤周围组织中表达增高，OPG的表达降低，与骨质破坏吸收关系密切；OPG／RANKL的降低可能是中耳胆脂瘤骨质破坏的一个危险因素。

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